阿立哌唑对慢性精神分裂症患者长期安全性的后续研究
2015年8月18日 更新者:Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.
阿立哌唑在慢性精神分裂症患者中长期安全性的开放标签后续研究
该研究的主要目的是确定以每天 10 至 30 毫克的剂量长期服用阿立哌唑作为慢性或首发精神分裂症患者的维持治疗的安全性。
在这项长期试验中还收集了有关阿立哌唑持续疗效的信息(直至 2012 年 12 月 31 日或直至阿立哌唑可通过市场渠道获得和/或报销)。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
631
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
完成先前研究:每位患者必须满足以下条件之一才能完成先前研究:
- 在先前的双盲研究(31-97-301 或 31-98-304-01)中完成 52 周随机化后治疗的患者符合资格,无需进一步资格。
由于以下两个原因之一而提前从 31-97-301 或 31-98-304-01 研究中终止的患者有资格进入此开放标签研究,并且没有最低要求的先前双盲参与时间:
- 提前终止是由于临床状态明显恶化,除住院外没有发生严重不良事件(SAE)。 显着的临床恶化必须通过 CGI-Severity 评分从基线至少增加 1 分以及终止时 CGI-Global Improvement 评分为 6(更差)或 7(非常差)来记录,或者
- 提前终止是由于非严重的 AE 需要停用研究药物
- 在研究 31-97-301 或 31-98-304-01 中参与双盲治疗至少 4 周后提前终止的患者,提前终止的原因是由于缺乏效果而撤回同意但没有明显恶化。 这必须通过 CGI-Severity 评分与基线相比没有变化以及 CGI-Global 改进量表的 4 分(无变化)或 5 分(最差)来记录。
- 签署知情同意书:在任何程序或药物管理之前,每位患者都必须签署知情同意书。 此外,如果伦理委员会要求,每位患者的近亲或负责照顾者将共同签署患者的同意书或单独的同意书。
排除标准:
- 患有任何会掩盖治疗结果或可能需要频繁更换伴随药物的任何重大躯体疾病或医学问题的患者。
- 患有任何需要药物治疗的急性或不稳定身体状况的患者,精神分裂症除外。
- 在最近的分析(来自研究 31-97-301 或 31-98-304-01)中实验室测试值异常的患者被研究者认为对继续使用阿立哌唑治疗的患者存在重大风险。
- 由于精神病或住院恶化以外的严重不良事件 (SAE) 而从之前的双盲研究(31-97-301 或 31-98-304-01)中提前终止的患者。
- 在该开放标签后续研究的基线(先前研究的最后一次访问)时具有阳性血清妊娠试验的具有生育潜力的女性患者。
- 尿液筛查药物滥用结果呈阳性的患者(大麻或医学处方镇痛药或苯二氮卓类药物除外。)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:阿立哌唑
所有受试者在参与当前试验的第一天开始使用 30 mg 阿立哌唑进行开放标签治疗。
一旦受试者稳定在每天 30 毫克的剂量,研究人员可以根据需要(在整个长期试验期间)在每天 10 至 30 毫克的范围内调整剂量,以控制不良事件。
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每周阳性和阴性综合症量表 (PANSS) 总分相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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PANSS 由三个分量表组成:总共 30 个症状结构。
对于每个症状结构,严重程度按 7 分制评分,1 分(无症状)和 7 分(极度严重的症状)。
PANSS 总分是 PANSS 小组中 7 个阳性量表项目、7 个阴性量表项目和 16 个一般精神病理学量表项目的评分总和。
PANSS 总分范围从 30(可能的最佳结果)到 210(可能的最差结果)。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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每周 PANSS 阳性子量表分数相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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PANSS 由三个分量表组成:总共 30 个症状结构。
对于每个症状结构,严重程度按 7 分制评分,1 分(无症状)和 7 分(极度严重的症状)。
PANSS 阳性子量表得分是 PANSS 小组中 7 个阳性量表项目的评分总和。
7 个阳性症状结构是妄想、概念混乱、幻觉行为、兴奋、自大、怀疑/迫害和敌意。
PANSS 阳性分量表的范围从 7(无症状)到 49(极度严重的症状)。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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每周 PANSS 负子量表分数相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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PANSS 由三个分量表组成:总共 30 个症状结构。
对于每个症状结构,严重程度按 7 分制评分,1 分(无症状)和 7 分(极度严重的症状)。
PANSS 负分量表分数是 PANSS 面板中 7 个负分量表项目的评分总和。
7 种消极症状构成:情感迟钝、情绪退缩、融洽关系不佳、消极冷漠退缩、抽象思维困难、缺乏自发性和对话流畅性、刻板思维。
PANSS 阴性子量表的范围从 7(无症状)到 49(极度严重的症状)。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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每周严重程度临床总体印象 (CGI-S) 相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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使用 CGI-S 量表对每个参与者的疾病严重程度进行评级。
为评估 CGI-S,研究医师回答了以下问题:“考虑到您对这一特定人群的总体临床经验,此时参与者的精神疾病程度如何?”
响应选项包括:0 = 未评估; 1 = 正常,完全没有生病; 2 = 边缘性精神疾病; 3 = 轻度不适; 4 = 中度病; 5 = 病得很重; 6 = 重病; 7 = 属于病情最严重的参与者。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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按周计算的平均临床总体改善印象 (CGI-I)
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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使用 CGI-I 量表对每个参与者的试验药物疗效进行评分。 研究医师必须对参与者的总体改善进行评级,无论其是否完全归因于药物治疗。 所有反应都与参与者在基线时的状况进行了比较。 响应选项包括:0 = 未评估; 1 = 非常好; 2 = 有很大改善; 3 = 轻微改善; 4 = 无变化; 5个 =最差; 6 = 更糟; 7 = 非常糟糕。 |
基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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蒙哥马利和阿斯伯格抑郁量表 (MADRS) 总分相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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MADRS 是一份包含十项的诊断问卷,精神科医生使用它来衡量情绪障碍参与者抑郁发作的严重程度。
问卷包括有关以下症状的问题。
1. 明显的悲伤 2. 报告的悲伤 3. 内心紧张 4. 睡眠减少 5. 食欲下降 6. 注意力不集中 7. 疲倦 8. 感觉无力 9. 悲观的想法 10.
自杀的念头。
MADRS 得分越高表示抑郁越严重,每一项得分为 0 到 6。
总分介于 0 到 60 之间。
通常的分界点是:0 到 6 = 正常/没有症状,7 到 19 = 轻度抑郁,20 到 34 = 中度抑郁,>34 = 重度抑郁。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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每周辛普森-安格斯量表 (SAS) 总分相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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SAS 由 10 个条目组成。
该量表包含 10 个项目:步态、手臂下垂、肩部抖动、肘部僵硬、腕部僵硬、头部旋转、眉间拍打、震颤、流涎、静坐不能。
使用 5 分制,1(正常)和 5(最严重)对每个项目的严重程度进行评级。
总分从 10 分到 50 分。
相对于基线的负变化表示改进,负值越高表示改进越好。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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Barnes 静坐不能评定量表得分 (BARS) 总分每周的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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BARS 由 4 个项目组成:研究医师对静坐不能的客观观察、参与者的主观不安感、参与者因静坐不能引起的痛苦、对静坐不能的整体评估。
前 3 个项目按 4 分制评分:0 = 没有症状到 3 = 严重。
全球临床评估以 6 分制进行,(0 = 不存在,1 = 有疑问,2 = 轻度,3 = 中度,4 = 明显,5 = 严重)。
参与者在坐下时被观察,然后在每个位置站立至少 2 分钟。
在其他情况下观察到的症状(例如,在进行中性谈话或在病房进行活动时)也可以进行评级。
主观现象是通过直接提问引出的。
BARS 全球评分源自 BARS 小组对静坐不能的全球临床评估。
总分范围从 0 到 14。与基线相比的负变化表示改进,负值越高表示改进越好。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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每周异常不自主运动量表评分 (AIMS) 总分相对于基线的平均变化
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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AIMS 评估包括描述异动症症状的 10 个项目。
在参与者休息时(例如,在候诊室)不引人注意地观察面部和口腔运动(第 1 项至第 4 项)、肢体运动(第 5 项和第 6 项)和躯干运动(第 7 项),并且研究医师会对参与者的运动障碍(第 8 至 10 项)做出全局判断。
对于这个量表,参与者坐在坚硬的椅子上。
这些项目按五分制评分:0(无)、1(最小)、2(轻微)、3(中等)、4(严重)。
总分范围从 0 到 40。
相对于基线的负变化表示改进,负值越高表示改进越好。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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发生不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:上次访问的基线
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不良事件是衡量个体参与者安全性和耐受性的主要参数之一。
从签署 ICF 到试验结束期间,捕获所有参与者的 AE。
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上次访问的基线
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具有潜在临床相关性生命体征的参与者百分比
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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生命体征是衡量个体参与者安全性和耐受性的主要参数之一。
具有潜在临床相关性的 TEAE 的发生率包括根据预定义标准确定的心率、收缩压和舒张压、呼吸频率和体重的异常值。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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心电图测量具有潜在临床相关性的参与者百分比
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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心电图测量是衡量个体参与者安全性和耐受性的主要参数之一。
具有潜在临床相关性的 TEAE 的发生率包括根据预定义标准确定的 PR、QRS、QT、QTcB 和 QTcF 的心率和 ECG 间期的异常变化。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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具有潜在临床相关性实验室值的参与者百分比
大体时间:基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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实验室值是衡量个体参与者安全性和耐受性的主要参数之一。
具有潜在临床相关性的 TEAE 的发生率包括根据预定义标准确定的血清化学、血液学、尿液分析和催乳素测试的异常值。
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基线、第 1、2、4、6、8、12、16、24、36、48、60、72、84、96、108 周,每 12 周持续一次,最后一次访问
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
1998年4月1日
初级完成 (实际的)
2012年12月1日
研究完成 (实际的)
2012年12月1日
研究注册日期
首次提交
2015年4月15日
首先提交符合 QC 标准的
2015年5月1日
首次发布 (估计)
2015年5月6日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2015年9月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年8月18日
最后验证
2015年8月1日
更多信息
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