Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een vervolgonderzoek naar de veiligheid op lange termijn van aripiprazol bij patiënten met chronische schizofrenie

Een open-label vervolgonderzoek naar de veiligheid op lange termijn van aripiprazol bij patiënten met chronische schizofrenie

Het primaire doel van de studie was het bepalen van de veiligheid van aripiprazol dat langdurig werd toegediend in doses variërend van 10 tot 30 mg per dag als onderhoudstherapie bij personen met chronische of eerste episode van schizofrenie. Informatie over de aanhoudende werkzaamheid van aripiprazol werd ook verzameld in deze langetermijnstudie (tot 31 december 2012 of totdat aripiprazol op een andere manier beschikbaar was op de markt en/of werd terugbetaald).

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

631

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Voltooi een voorafgaande studie: elke patiënt moet aan een van de volgende voorwaarden voldoen om de voorafgaande studie te voltooien:

    • Een patiënt die 52 weken post-randomisatiebehandeling heeft voltooid in het eerdere dubbelblinde onderzoek (31-97-301 of 31-98-304-01) komt in aanmerking, zonder verdere kwalificaties.
    • Een patiënt die voortijdig uit de studie 31-97-301 of 31-98-304-01 is gestapt om een ​​van de volgende twee redenen, komt in aanmerking voor deelname aan deze open-label studie zonder minimaal vereiste duur van voorafgaande dubbelblinde deelname:

      • Voortijdige beëindiging was het gevolg van een duidelijke verslechtering van de klinische status en er hebben zich geen andere ernstige bijwerkingen (SAE) voorgedaan dan ziekenhuisopname. De duidelijke klinische verslechtering moet worden gedocumenteerd door een verhoging van ten minste één punt in de CGI-Severity-score ten opzichte van de basislijn en een score van 6 (veel erger) of 7 (heel veel slechter) in CGI-Global Improvement op het moment van beëindiging, of
      • Voortijdige beëindiging was te wijten aan een niet-ernstige bijwerking die stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel vereiste
    • Een patiënt die voortijdig werd gestopt na minimaal 4 weken deelname aan de dubbelblinde behandeling in studie 31-97-301 of 31-98-304-01 en de reden voor vroegtijdige beëindiging was het intrekken van de toestemming wegens gebrek aan effect maar geen duidelijke verslechtering. Dit moet worden gedocumenteerd door geen verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de CGI-Severity-score en een score van 4 (geen verandering) of 5 (minimaal slechter) op de CGI-Global Improvement-schaal.
  2. Ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier: Voorafgaand aan elke procedure of medicijntoediening moet elke patiënt een geïnformeerde toestemmingsformulier ondertekenen. Bovendien zullen de naasten of verantwoordelijke zorgverleners van elke patiënt, indien vereist door de Ethische Commissie, het toestemmingsformulier van de patiënt of een afzonderlijk toestemmingsformulier mede ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten die lijden aan een significante somatische ziekte of medisch probleem dat de resultaten van de behandeling zou vertroebelen, of waarvoor frequente veranderingen van gelijktijdige medicatie nodig kunnen zijn.
  2. Patiënten met een acute of onstabiele medische aandoening die farmacotherapie nodig heeft, anders dan schizofrenie.
  3. Patiënten met een abnormale laboratoriumtestwaarde in de meest recente analyse (uit onderzoek 31-97-301 of 31-98-304-01) die door de onderzoeker wordt beschouwd als een significant risico voor de patiënt om de behandeling met aripiprazol voort te zetten.
  4. Patiënten die voortijdig zijn gestopt met eerdere dubbelblinde onderzoeken (31-97-301 of 31-98-304-01) vanwege een andere ernstige bijwerking (SAE) dan verergering van psychose of ziekenhuisopname.
  5. Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd met een positieve serumzwangerschapstest bij de basislijn (laatste bezoek van eerdere studie) van deze open-label vervolgstudie.
  6. Patiënten met een positief resultaat in de urinescreening op misbruik van drugs (behalve cannabis of medisch voorgeschreven analgetica of benzodiazepines).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Aripiprazol
Alle proefpersonen begonnen met een open-labelbehandeling met 30 mg aripiprazol op de eerste dag van deelname aan het huidige onderzoek. Zodra een proefpersoon zich had gestabiliseerd op de dosis van 30 mg per dag, kon de onderzoeker de dosis zo nodig aanpassen binnen het bereik van 10 tot 30 mg per dag (gedurende deze langetermijnstudie), om AE's te behandelen.
Andere namen:
  • Abilify

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de totaalscore van de Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De PANSS bestond uit drie subschalen: in totaal 30 symptoomconstructen. Voor elk symptoomconstruct werd de ernst beoordeeld op een 7-puntsschaal, met een score van 1 (afwezigheid van symptomen) en een score van 7 (extreem ernstige symptomen). De PANSS-totaalscore was de som van de beoordelingsscores voor 7 items op de positieve schaal, 7 items op de negatieve schaal en 16 items op de algemene psychopathologieschaal van het PANSS-panel. De PANSS-totaalscore varieerde van 30 (best mogelijke uitkomst) tot 210 (slechtst mogelijke uitkomst).
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering vanaf baseline in PANSS positieve subschaalscore per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De PANSS bestond uit drie subschalen: in totaal 30 symptoomconstructen. Voor elk symptoomconstruct werd de ernst beoordeeld op een 7-puntsschaal, met een score van 1 (afwezigheid van symptomen) en een score van 7 (extreem ernstige symptomen). De PANSS positieve subschaalscore was de som van de beoordelingsscores voor de 7 positieve schaalitems van het PANSS-panel. De 7 positieve symptoomconstructies zijn wanen, conceptuele desorganisatie, hallucinerend gedrag, opwinding, grootsheid, achterdocht/vervolging en vijandigheid. De PANSS Positive Subscale loopt van 7 (afwezigheid van symptomen) tot 49 (extreem ernstige symptomen).
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in PANSS negatieve subschaalscore per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De PANSS bestond uit drie subschalen: in totaal 30 symptoomconstructen. Voor elk symptoomconstruct werd de ernst beoordeeld op een 7-puntsschaal, met een score van 1 (afwezigheid van symptomen) en een score van 7 (extreem ernstige symptomen). De PANSS negatieve subschaalscore was de som van de beoordelingsscores voor de 7 negatieve schaalitems van het PANSS-panel. De 7 negatieve symptoomconstructies: afgestompt affect, emotionele terugtrekking, slechte verstandhouding, passieve apathische terugtrekking, moeite met abstract denken, gebrek aan spontaniteit en gespreksstroom, stereotiep denken. De PANSS-negatieve subschaal loopt van 7 (afwezigheid van symptomen) tot 49 (extreem ernstige symptomen).
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering vanaf baseline in klinische globale indruk van ernst (CGI-S) per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De ernst van de ziekte voor elke deelnemer werd beoordeeld met behulp van de CGI-S-schaal. Om CGI-S te beoordelen, beantwoordde de onderzoeksarts de volgende vraag: "Gezien uw totale klinische ervaring met deze specifieke populatie, hoe geestelijk ziek is de deelnemer op dit moment?" Antwoordkeuzes inbegrepen: 0 = niet beoordeeld; 1 = normaal, helemaal niet ziek; 2 = borderline geestesziek; 3 = licht ziek; 4 = matig ziek; 5 = duidelijk ziek; 6 = ernstig ziek; en 7 = bij de meest extreem zieke deelnemers.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde klinische globale impressie van verbetering (CGI-I) per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek

De werkzaamheid van proefmedicatie werd voor elke deelnemer beoordeeld met behulp van de CGI-I-schaal. De onderzoeksarts moet de totale verbetering van de deelnemer beoordelen, ongeacht of deze volledig te danken is aan de medicamenteuze behandeling. Alle reacties werden vergeleken met de toestand van de deelnemer bij baseline. Antwoordkeuzes omvatten: 0 = niet beoordeeld; 1 =zeer veel verbeterd; 2 = veel verbeterd; 3 = minimaal verbeterd; 4 = geen verandering; 5

=minimaal erger; 6 = veel erger; en 7 = heel veel erger.

Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in Montgomery en Asberg Depression Rating Scale (MADRS) Totale score
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De MADRS is een diagnostische vragenlijst met tien items die psychiaters gebruiken om de ernst van depressieve episodes te meten bij deelnemers met stemmingsstoornissen. De vragenlijst bevat vragen over de volgende symptomen. 1. Schijnbare droefheid 2. Gerapporteerde droefheid 3. Innerlijke spanning 4. Verminderde slaap 5. Verminderde eetlust 6. Concentratieproblemen 7. Moeheid 8. Onvermogen om te voelen 9. Pessimistische gedachten 10. Zelfmoordgedachten. Een hogere MADRS-score duidt op een ernstigere depressie en elk item levert een score van 0 tot 6 op. De algemene score varieert van 0 tot 60. De gebruikelijke afkappunten zijn: 0 tot 6 = normaal/ geen symptomen, 7 tot 19 = lichte depressie, 20 tot 34 = matige depressie, >34 = ernstige depressie.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de totaalscore van de Simpson-Angus-schaal (SAS) per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De SAS bestaat uit 10 items. Deze schaal bevat 10 items: Lopen, Arm laten vallen, Schouderschudden, Elleboogstijfheid, Polsstijfheid, Hoofdrotatie, Glabella Tap, Tremor, Speekselafscheiding, Acathisie. Graad van ernst van elk item wordt beoordeeld met behulp van een 5-puntsschaal, 1 (normaal) en 5 (zeer ernstig). De totale score varieert van 10 tot 50. Negatieve veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde wijzen op een verbetering, waarbij hogere negatieve waarden op een betere verbetering wijzen.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in Barnes Akathisia Rating Scale Score (BARS) Totale score per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
BARS bestond uit 4 items: objectieve observatie van acathisie door de onderzoeksarts, subjectieve gevoelens van rusteloosheid door de deelnemer, deelnemer leed als gevolg van acathisie, globale evaluatie van acathisie. De eerste 3 items werden beoordeeld op een 4-puntsschaal: 0 = afwezigheid van symptomen tot 3 = ernstige aandoening. De globale klinische evaluatie vond plaats op een 6-puntsschaal (0=afwezig, 1=twijfelachtig, 2=mild, 3=matig, 4=ernstig, 5=ernstig). De deelnemers werden geobserveerd terwijl ze zaten en stonden vervolgens minimaal 2 minuten in elke positie. Symptomen die in andere situaties worden waargenomen (bijvoorbeeld tijdens een neutraal gesprek of activiteit op de afdeling) kunnen ook worden beoordeeld. Subjectieve verschijnselen werden uitgelokt door directe ondervraging. De BARS Global Score is afgeleid van de wereldwijde klinische beoordeling van acathisie door het BARS-panel. De totale score varieert van 0 tot 14. Negatieve veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde duiden op verbetering, waarbij hogere negatieve waarden op een betere verbetering duiden.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in Abnormale onwillekeurige bewegingsschaalscore (AIMS) Totale score per week
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De AIMS-beoordeling bestond uit 10 items die symptomen van dyskinesie beschrijven. Gezichts- en mondbewegingen (items 1 tot en met 4), bewegingen van ledematen (items 5 en 6) en rompbewegingen (item 7) werden onopvallend waargenomen terwijl de deelnemer in rust was (bijvoorbeeld in de wachtkamer), en de onderzoeksarts zou globaal oordelen over de dyskinesieën van de deelnemer (items 8 tot en met 10). Voor deze schaal zat de deelnemer op een harde, stevige stoel. Deze items worden beoordeeld op een vijfpuntsschaal: 0 (geen), 1 (minimaal), 2 (licht), 3 (matig), 4 (ernstig). De totale score varieert van 0 tot 40. Negatieve veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde wijzen op een verbetering, waarbij hogere negatieve waarden op een betere verbetering wijzen.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot laatste bezoek
De AE's waren een van de belangrijkste parameters om de veiligheid en verdraagbaarheid van individuele deelnemers te meten. De AE's werden vastgelegd voor alle deelnemers vanaf het moment dat de ICF werd ondertekend tot het einde van de proef.
Basislijn tot laatste bezoek
Percentage deelnemers met vitale functies van potentiële klinische relevantie
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De vitale functies waren een van de belangrijkste parameters om de veiligheid en verdraagbaarheid van individuele deelnemers te meten. De incidentie van TEAE's van mogelijk klinisch belang omvatte abnormale waarden in hartslag, systolische en diastolische bloeddruk, ademhalingsfrequentie en gewicht die werden geïdentificeerd op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Percentage deelnemers met ECG-metingen van potentiële klinische relevantie
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De meting van ECG was een van de belangrijkste parameters om de veiligheid en verdraagbaarheid van individuele deelnemers te meten. Incidentie van TEAE's van mogelijk klinisch belang omvat abnormale veranderingen in hartslag en ECG-intervallen van PR, QRS, QT, QTcB en QTcF die werden geïdentificeerd op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
Percentage deelnemers met laboratoriumwaarden van potentiële klinische relevantie
Tijdsspanne: Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek
De laboratoriumwaarden waren een van de belangrijkste parameters om de veiligheid en verdraagbaarheid van individuele deelnemers te meten. De incidentie van TEAE's van mogelijk klinisch belang omvat abnormale waarden in serumchemie, hematologie, urineanalyses en prolactinetesten die werden geïdentificeerd op basis van vooraf gedefinieerde criteria.
Basislijn, weken 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108 verder elke 12 weken, laatste bezoek

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 1998

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 april 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 mei 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

6 mei 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

21 september 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 augustus 2015

Laatst geverifieerd

1 augustus 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Aripiprazol

Abonneren