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Eine Folgestudie zur Langzeitsicherheit von Aripiprazol bei Patienten mit chronischer Schizophrenie

Eine offene Folgestudie zur Langzeitsicherheit von Aripiprazol bei Patienten mit chronischer Schizophrenie

Das Hauptziel der Studie bestand darin, die Sicherheit von Aripiprazol bei langfristiger Verabreichung in Dosen von 10 bis 30 mg pro Tag als Erhaltungstherapie bei Patienten mit chronischer oder erster Schizophrenie-Episode zu bestimmen. In dieser Langzeitstudie wurden auch Informationen zur anhaltenden Wirksamkeit von Aripiprazol gesammelt (bis zum 31. Dezember 2012 oder bis Aripiprazol anderweitig auf dem Markt erhältlich war und/oder erstattet wurde).

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

631

Phase

  • Phase 3

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Eine vorherige Studie abschließen: Jeder Patient muss eine der folgenden Bedingungen für den Abschluss der vorherigen Studie erfüllen:

    • Teilnahmeberechtigt ist ein Patient, der in der vorherigen Doppelblindstudie (31-97-301 oder 31-98-304-01) eine 52-wöchige Post-Randomisierungsbehandlung ohne weitere Qualifikationen abgeschlossen hat.
    • Ein Patient, der aus einem der beiden folgenden Gründe vorzeitig aus der Studie 31-97-301 oder 31-98-304-01 ausgeschlossen wurde, ist berechtigt, an dieser offenen Studie teilzunehmen, ohne dass eine Mindestdauer der vorherigen doppelblinden Teilnahme erforderlich ist:

      • Der vorzeitige Abbruch war auf eine deutliche Verschlechterung des klinischen Zustands zurückzuführen, und abgesehen von einem Krankenhausaufenthalt sind keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse (SAE) aufgetreten. Die deutliche klinische Verschlechterung muss durch einen Anstieg des CGI-Schweregrad-Scores um mindestens einen Punkt gegenüber dem Ausgangswert und einen Score von 6 (viel schlechter) oder 7 (sehr viel schlechter) im CGI-Global Improvement zum Zeitpunkt der Beendigung dokumentiert werden. oder
      • Der vorzeitige Abbruch erfolgte aufgrund einer nicht schwerwiegenden UE, die ein Absetzen des Studienmedikaments erforderlich machte
    • Ein Patient, der nach mindestens 4-wöchiger Teilnahme an der Doppelblindbehandlung in Studie 31-97-301 oder 31-98-304-01 vorzeitig abgebrochen wurde und der Grund für den vorzeitigen Abbruch der Widerruf der Einwilligung aufgrund fehlender Wirkung war aber keine deutliche Verschlechterung. Dies muss dadurch dokumentiert werden, dass sich der CGI-Schweregrad-Score nicht gegenüber dem Ausgangswert ändert und auf der CGI-Global Improvement-Skala ein Score von 4 (keine Veränderung) oder 5 (minimal schlechter) erreicht wird.
  2. Unterzeichnung der Einverständniserklärung: Vor jedem Eingriff oder jeder Arzneimittelverabreichung muss jeder Patient eine Einverständniserklärung unterzeichnen. Darüber hinaus wird der nächste Angehörige oder verantwortliche Betreuer jedes Patienten, wenn dies von der Ethikkommission gefordert wird, die Einverständniserklärung des Patienten oder eine separate Einverständniserklärung mitunterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die an einer schwerwiegenden somatischen Erkrankung oder einem medizinischen Problem leiden, das die Ergebnisse der Behandlung beeinträchtigen würde oder das häufige Wechsel der Begleitmedikation erfordern könnte.
  2. Patienten mit einer akuten oder instabilen Erkrankung, die eine Pharmakotherapie erfordert, mit Ausnahme von Schizophrenie.
  3. Patienten mit einem abnormalen Labortestwert in der letzten Analyse (aus der Studie 31-97-301 oder 31-98-304-01), der nach Ansicht des Prüfarztes ein erhebliches Risiko für den Patienten darstellt und die Behandlung mit Aripiprazol fortsetzt.
  4. Patienten, die aus früheren Doppelblindstudien (31-97-301 oder 31-98-304-01) aufgrund eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses (SAE) mit Ausnahme einer Verschlechterung der Psychose oder eines Krankenhausaufenthalts vorzeitig ausgeschlossen wurden.
  5. Patientinnen im gebärfähigen Alter mit einem positiven Serumschwangerschaftstest zu Studienbeginn (letzter Besuch der vorherigen Studie) dieser offenen Folgestudie.
  6. Patienten, deren Urintest positiv auf Drogen ausfällt (außer Cannabis oder ärztlich verordnete Analgetika oder Benzodiazepine).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aripiprazol
Alle Probanden begannen am ersten Tag der Teilnahme an der aktuellen Studie mit der offenen Behandlung mit 30 mg Aripiprazol. Sobald sich ein Proband bei der Dosis von 30 mg pro Tag stabilisiert hat, kann der Prüfer die Dosis je nach Bedarf im Bereich von 10 bis 30 mg pro Tag anpassen (während dieser Langzeitstudie), um Nebenwirkungen zu bewältigen.
Andere Namen:
  • Abilisieren

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Das PANSS bestand aus drei Subskalen: insgesamt 30 Symptomkonstrukte. Für jedes Symptomkonstrukt wurde der Schweregrad auf einer 7-Punkte-Skala mit einem Wert von 1 (keine Symptome) und einem Wert von 7 (extrem schwere Symptome) bewertet. Die PANSS-Gesamtpunktzahl war die Summe der Bewertungsergebnisse für 7 positive Skalenelemente, 7 negative Skalenelemente und 16 allgemeine Psychopathologie-Skalenelemente aus dem PANSS-Panel. Der PANSS-Gesamtscore reichte von 30 (bestmögliches Ergebnis) bis 210 (schlechtestmögliches Ergebnis).
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung des positiven PANSS-Subskalenwerts gegenüber dem Ausgangswert pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Das PANSS bestand aus drei Subskalen: insgesamt 30 Symptomkonstrukte. Für jedes Symptomkonstrukt wurde der Schweregrad auf einer 7-Punkte-Skala mit einem Wert von 1 (keine Symptome) und einem Wert von 7 (extrem schwere Symptome) bewertet. Der positive PANSS-Subskalenwert war die Summe der Bewertungswerte für die 7 positiven Skalenelemente des PANSS-Panels. Die 7 positiven Symptomkonstrukte sind Wahnvorstellungen, konzeptionelle Desorganisation, halluzinatorisches Verhalten, Aufregung, Grandiosität, Misstrauen/Verfolgung und Feindseligkeit. Die PANSS-Positiv-Subskala reicht von 7 (keine Symptome) bis 49 (extrem schwere Symptome).
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung des negativen PANSS-Subskalenwerts gegenüber dem Ausgangswert pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Das PANSS bestand aus drei Subskalen: insgesamt 30 Symptomkonstrukte. Für jedes Symptomkonstrukt wurde der Schweregrad auf einer 7-Punkte-Skala mit einem Wert von 1 (keine Symptome) und einem Wert von 7 (extrem schwere Symptome) bewertet. Der negative PANSS-Subskalenwert war die Summe der Bewertungswerte für die 7 negativen Skalenelemente des PANSS-Panels. Die 7 negativen Symptomkonstrukte: abgestumpfter Affekt, emotionaler Rückzug, schlechtes Verhältnis, passiver apathischer Rückzug, Schwierigkeiten beim abstrakten Denken, Mangel an Spontaneität und Gesprächsfluss, stereotypes Denken. Die negative PANSS-Subskala reicht von 7 (keine Symptome) bis 49 (extrem schwere Symptome).
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung des Clinical Global Impression of Severity (CGI-S) gegenüber dem Ausgangswert pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Die Schwere der Erkrankung jedes Teilnehmers wurde anhand der CGI-S-Skala bewertet. Um CGI-S zu beurteilen, beantwortete der Studienarzt die folgende Frage: „Wie psychisch krank ist der Teilnehmer angesichts Ihrer gesamten klinischen Erfahrung mit dieser bestimmten Population zu diesem Zeitpunkt?“ Zu den Antwortmöglichkeiten gehörten: 0 = nicht bewertet; 1 = normal, überhaupt nicht krank; 2 = grenzwertig psychisch krank; 3 = leicht krank; 4 = mäßig krank; 5 = deutlich krank; 6 = schwer krank; und 7 = unter den am schwersten erkrankten Teilnehmern.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlerer klinischer globaler Verbesserungseindruck (CGI-I) pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch

Die Wirksamkeit der Studienmedikation wurde für jeden Teilnehmer anhand der CGI-I-Skala bewertet. Der Studienarzt muss die Gesamtverbesserung des Teilnehmers bewerten, unabhängig davon, ob diese vollständig auf die medikamentöse Behandlung zurückzuführen ist oder nicht. Alle Antworten wurden mit dem Zustand des Teilnehmers zu Studienbeginn verglichen. Zu den Antwortmöglichkeiten gehören: 0 = nicht bewertet; 1 =sehr stark verbessert; 2 = stark verbessert; 3 = minimal verbessert; 4 = keine Änderung; 5

=minimal schlechter; 6 = viel schlimmer; und 7 = sehr viel schlimmer.

Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Montgomery and Asberg Depression Rating Scale (MADRS).
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Der MADRS ist ein diagnostischer Fragebogen mit zehn Punkten, mit dem Psychiater den Schweregrad depressiver Episoden bei Teilnehmern mit Stimmungsstörungen messen. Der Fragebogen enthält Fragen zu den folgenden Symptomen. 1. Scheinbare Traurigkeit 2. Berichtete Traurigkeit 3. Innere Anspannung 4. Reduzierter Schlaf 5. Reduzierter Appetit 6. Konzentrationsschwierigkeiten 7. Mattigkeit 8. Unfähigkeit zu fühlen 9. Pessimistische Gedanken 10. Selbstmordgedanken. Ein höherer MADRS-Score weist auf eine schwerere Depression hin, und jedes Item ergibt einen Score von 0 bis 6. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 60. Die üblichen Grenzwerte sind: 0 bis 6 = normal/Symptom fehlt, 7 bis 19 = leichte Depression, 20 bis 34 = mittelschwere Depression, >34 = schwere Depression.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Simpson-Angus-Skala (SAS) pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Der SAS besteht aus 10 Elementen. Diese Skala enthält 10 Elemente: Gang, Armsenken, Schulterzittern, Ellenbogensteifheit, Handgelenkssteifheit, Kopfrotation, Glabella Tap, Tremor, Speichelfluss, Akathisie. Der Schweregrad jedes Elements wird anhand einer 5-Punkte-Skala bewertet: 1 (normal) und 5 (am schwersten). Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 10 und 50. Negative Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert weisen auf eine Verbesserung hin, wobei höhere negative Werte auf eine bessere Verbesserung hinweisen.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Barnes Akathisia Rating Scale Score (BARS), Gesamtpunktzahl pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
BARS bestand aus 4 Items: objektive Beobachtung der Akathisie durch den Studienarzt, subjektive Gefühle der Unruhe durch den Teilnehmer, Teilnehmerstress aufgrund der Akathisie, globale Bewertung der Akathisie. Die ersten drei Punkte wurden auf einer 4-Punkte-Skala bewertet: 0 = keine Symptome bis 3 = schwerer Zustand. Die globale klinische Bewertung erfolgte auf einer 6-Punkte-Skala (0 = nicht vorhanden, 1 = fraglich, 2 = leicht, 3 = mäßig, 4 = deutlich, 5 = schwer). Die Teilnehmer wurden im Sitzen beobachtet und standen dann mindestens 2 Minuten lang in jeder Position. Symptome, die in anderen Situationen beobachtet wurden (z. B. während eines neutralen Gesprächs oder bei Aktivitäten auf der Station), können ebenfalls bewertet werden. Subjektive Phänomene wurden durch direkte Befragung hervorgerufen. Der BARS Global Score wurde aus der globalen klinischen Bewertung von Akathisie durch das BARS-Gremium abgeleitet. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 14. Negative Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert weisen auf eine Verbesserung hin, wobei höhere negative Werte auf eine bessere Verbesserung hinweisen.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Mittlere Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) pro Woche
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Die AIMS-Bewertung bestand aus 10 Items, die Symptome einer Dyskinesie beschreiben. Gesichts- und Mundbewegungen (Punkte 1 bis 4), Extremitätenbewegungen (Punkte 5 und 6) und Rumpfbewegungen (Punkt 7) wurden unauffällig beobachtet, während der Teilnehmer ruhte (z. B. im Wartezimmer), und der Studienarzt tat dies auch Treffen Sie eine umfassende Beurteilung der Dyskinesien des Teilnehmers (Punkte 8 bis 10). Bei dieser Skala saß der Teilnehmer auf einem harten, festen Stuhl. Diese Punkte werden auf einer Fünf-Punkte-Skala bewertet: 0 (keine), 1 (minimal), 2 (leicht), 3 (mäßig), 4 (schwerwiegend). Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 40. Negative Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert weisen auf eine Verbesserung hin, wobei höhere negative Werte auf eine bessere Verbesserung hinweisen.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (UE)
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum letzten Besuch
Die UE waren einer der Hauptparameter zur Messung der Sicherheit und Verträglichkeit der einzelnen Teilnehmer. Die UEs wurden für alle Teilnehmer vom Zeitpunkt der Unterzeichnung des ICF bis zum Ende des Versuchs erfasst.
Ausgangswert bis zum letzten Besuch
Prozentsatz der Teilnehmer mit Vitalfunktionen von potenzieller klinischer Relevanz
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Die Vitalfunktionen waren einer der Hauptparameter zur Messung der Sicherheit und Verträglichkeit der einzelnen Teilnehmer. Zu den potenziell klinisch relevanten TEAE-Inzidenzen gehörten abnormale Werte der Herzfrequenz, des systolischen und diastolischen Blutdrucks, der Atemfrequenz und des Gewichts, die anhand vordefinierter Kriterien identifiziert wurden.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Prozentsatz der Teilnehmer mit EKG-Messungen von potenzieller klinischer Relevanz
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Die EKG-Messung war einer der Hauptparameter zur Messung der Sicherheit und Verträglichkeit der einzelnen Teilnehmer. Zu den potenziell klinisch relevanten TEAEs gehören abnormale Veränderungen der Herzfrequenz und der EKG-Intervalle von PR, QRS, QT, QTcB und QTcF, die auf der Grundlage vordefinierter Kriterien identifiziert wurden.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Prozentsatz der Teilnehmer mit Laborwerten von potenzieller klinischer Relevanz
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch
Die Laborwerte waren einer der Hauptparameter zur Messung der Sicherheit und Verträglichkeit der einzelnen Teilnehmer. Zu den potenziell klinisch relevanten TEAEs zählen abnormale Werte in der Serumchemie, Hämatologie, Urinanalyse und Prolaktintests, die auf der Grundlage vordefinierter Kriterien identifiziert wurden.
Ausgangswert, Woche 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, Fortsetzung alle 12 Wochen, letzter Besuch

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. April 1998

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

15. April 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Mai 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

6. Mai 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. September 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. August 2015

Zuletzt verifiziert

1. August 2015

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Aripiprazol

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