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对神经系统疾病适应困难的接受和承诺治疗组的评价

2021年9月3日 更新者:University of Hertfordshire

“采取行动的时间”:接受和承诺治疗组干预神经系统疾病调整困难的多点评估

2008-13 年间,神经系统相关的住院人数增加了 38% 以上,目前英国有超过 1250 万例神经系统疾病患者。 在诊断出神经系统疾病后,通常会有一段时间适应新的生活环境,包括人际关系、工作能力和休闲活动的改变。 未来往往充满不确定性,焦虑和抑郁等心理困难很常见。 据估计,在诊断出神经系统疾病后,多达 60% 的人会遇到心理健康问题。

接受和承诺疗法 (ACT) 在支持神经系统疾病患者方面越来越受欢迎。 ACT 基于情感接受和支持个人过上有价值的生活,尽管症状持续存在。 对这一人群使用 ACT 的研究发现,它可有效降低心理困扰水平和增加心理灵活性。

由于资源有限,而且人们越来越希望改善为患者提供的干预措施,因此服务机构现在正在寻找新的创新方法来提供越来越有效和令人满意的治疗。 因此,在 2014 年初,作者设计了为期六周的 ACT 小组干预,以在神经系统疾病诊断后进行调整。 该干预提供了 ACT 技术的组合,以及为小组成员建立关系和分享困难的空间,以帮助个人提高对困难的接受度并减少心理困扰。

在最初的试点之后,调查结果表明参与者的心理困扰减少了,心理灵活性增加了。 因此,本研究项目旨在进一步评估受控条件下的干预。

研究概览

详细说明

为了支持这一人群,已经开发了多种心理方法。 对这一人群进行心理治疗的最流行方法之一是使用认知行为疗法 (CBT)。 然而,研究表明,在这一人群中使用 CBT 具有不同程度的有效性,并有一些负面结果的证据(Lincoln 和 Flannagan,2003 年)。 因此,值得研究与该人群合作的其他模型,例如接受和承诺疗法 (ACT)。 ACT 越来越受欢迎,并且是支持神经系统疾病患者的一个不断增长的领域。

与 CBT 等广泛的症状减轻方法相反,ACT 的使用是基于情感接受和支持个人过上有价值的生活,尽管症状持续存在。 它出现在“第三波”方法的保护伞下,专注于改变个人与他们的思想和感受的关系,而不是专注于改变这种体验的内容。 除此之外,ACT 旨在支持人们以一种非判断性和正念的方式体验他们的内部过程,这使他们能够参与有意义的行动。 为了做到这一点,ACT 模型侧重于六个核心概念,每个概念都有助于帮助个人发展他们的心理灵活性。 心理灵活性的定义是与当下时刻联系并根据自己的价值观行事的能力。 远离经验性回避(即。 避免一个人的想法和感受),灵活的能力使个人可以选择致力于他们的价值观并改变他们的行为或坚持那些为他们工作的人。

有人提出,ACT 可能对那些适应神经系统疾病的人特别有帮助,因为它可以使情绪接受并将个人的障碍整合到他们新的自我概念中。 这得到了一项研究的支持,该研究调查了 ACT 在与创伤性和后天性脑损伤后调整困难的人一起工作时的有效性。 其中一项研究调查了使用 ACT 促进创伤性脑损伤后的心理调整。 调查结果表明,在 ACT 干预后,心理困扰减少了,心理灵活性增加了。 ACT 更适合这一人群的原因之一是通过使用更多的经验方法和更少地依赖口头表达,因为口头表达能力有时会受到神经系统疾病的影响。 正念等技术不是试图减少症状,而是鼓励个人注意到他们的困难,并以好奇和开放的态度体验这些困难。 除此之外,有证据表明,基于接受的技术的使用支持个人以对他们有意义的方式调整他们的行为并重新融入社会。 因此,这可能使个人能够适应他们的新环境,并使他们能够重新与他们的价值观建立联系,并致力于将他们的生活朝着他们看重的方向发展。

总的来说,ACT 的使用是一种很有前途的干预措施,可以帮助个人在诊断出神经系统疾病后进行调整。 然而,由于调查该主题的研究数量有限,需要进一步研究 ACT 在神经康复中的有效性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

26

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Abbots Langley、英国、WD50PA
        • Jacketts Field

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 90年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 被诊断患有神经系统疾病的受试者
  • 通过心理学团队的评估确定的调整困难
  • 18岁及以上的成人
  • 有足够的认知能力和英语语言能力来参与小组讨论和完成书面任务

排除标准:

  • 当前吸毒或酗酒
  • 显着认知障碍
  • 由于认知障碍无法同意试验

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干预组
等候名单顶部的第一组将接受接受和承诺治疗小组干预,每周 1 小时,持续六周。
六周,接受和承诺治疗组,针对那些在获得性/创伤性脑损伤或其他神经系统疾病后有调整困难的人。
无干预:等候名单组
等待名单上的结果将与干预组的结果进行比较。 一旦干预小组完成,等待名单上的人将被邀请参加接受和承诺治疗小组干预。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
基线、6 周和 10 周之间接受和行动问卷的心理灵活性变化。
大体时间:参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
定期评估
参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
基线、6 周和 10 周之间患者健康问卷 -9 情绪低落的变化。
大体时间:参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
定期评估
参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
基线、6 周和 10 周之间广泛性焦虑障碍问卷的焦虑 -7。
大体时间:参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
定期评估
参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
基线、6 周和 10 周之间视觉模拟量表上个体困难的严重程度。
大体时间:参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。
定期评估
参与者将在基线、6 周和 10-12 周时接受评估。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Saskia Keville、University of Hertfordshire

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年7月1日

初级完成 (实际的)

2016年2月1日

研究完成 (实际的)

2016年9月1日

研究注册日期

首次提交

2015年5月19日

首先提交符合 QC 标准的

2015年5月21日

首次发布 (估计)

2015年5月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年9月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年9月3日

最后验证

2021年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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