Evaluering af en accept- og forpligtelsesterapigruppe for tilpasningsvanskeligheder i neurologiske tilstande

En række psykologiske tilgange er blevet udviklet for at støtte denne befolkning. En af de mest populære tilgange til at arbejde psykologisk med denne befolkning er gennem brugen af ​​kognitiv adfærdsterapi (CBT). Forskning tyder dog på, at brugen af ​​CBT i denne population har varierende effektivitetsniveauer med nogle beviser for negative resultater (Lincoln og Flannagan, 2003). Derfor ville det være umagen værd at undersøge andre modeller for at arbejde med denne befolkning, såsom Acceptance and Commitment Therapy (ACT). ACT, som har vundet popularitet og er et voksende område i at støtte dem med neurologiske lidelser.

I modsætning til udbredte symptomreducerende tilgange som CBT, er brugen af ​​ACT baseret på følelsesmæssig accept og støtte til individer til at leve et værdsat liv på trods af vedvarende symptomer. Det vises under paraplyen af ​​"tredje bølge" tilgange og fokuserer på at ændre et individs forhold til deres tanker og følelser, snarere end at fokusere på at ændre indholdet af sådanne oplevelser. Ud over dette har ACT til formål at støtte mennesker til at opleve deres indre processer på en ikke-dømmende og opmærksom måde, hvilket sætter dem i stand til at deltage i meningsfuld handling. For at gøre dette fokuserer ACT-modellen på seks kernekoncepter, som hver især bidrager til at hjælpe en person med at udvikle deres psykologiske fleksibilitet. Psykologisk fleksibilitet er defineret ved evnen til at forbinde sig med nuet og handle i overensstemmelse med ens værdisæt. I en bevægelse væk fra erfaringsmæssig undgåelse (dvs. at undgå sine tanker og følelser), giver evnen til at være fleksibel individer valget mellem at forpligte sig til deres værdier og ændre deres handlinger eller fortsætte med dem, der arbejder for dem.

Det er blevet foreslået, at ACT kan være særligt nyttigt for dem, der tilpasser sig neurologiske tilstande, da det virker for at muliggøre følelsesmæssig accept og en integration af et individs funktionsnedsættelser i deres nye selvopfattelse. Dette er blevet understøttet af forskning, der undersøger effektiviteten af ​​ACT i arbejdet med personer med tilpasningsvanskeligheder efter traumatisk og erhvervet hjerneskade. En sådan undersøgelse undersøgte brugen af ​​ACT til at fremme psykologisk tilpasning efter traumatisk hjerneskade. Resultater indikerede reduceret psykologisk lidelse og øget psykologisk fleksibilitet efter ACT-interventionen. En grund til, at ACT er mere ønskværdigt for denne population, er gennem brugen af ​​mere erfaringsbaserede metoder og mindre afhængighed af verbale udtryk, da verbale evner nogle gange kan blive kompromitteret af en neurologisk tilstand. I stedet for at forsøge at reducere symptomatologi, opmuntrer teknikker som mindfulness individet til at lægge mærke til deres vanskeligheder og opleve disse med nysgerrighed og åbenhed. Ud over dette er der bevis for, at brugen af ​​acceptbaserede teknikker støtter individer til at tilpasse deres adfærd og reintegrere socialt på en måde, der er meningsfuld for dem. Som et resultat kan dette gøre det muligt for individet at tilpasse sig deres nye omstændigheder og sætte dem i stand til at genoprette forbindelsen til deres værdier og forpligte sig til at flytte deres liv i en retning, de værdsætter.

Overordnet set er brugen af ​​ACT en lovende intervention for individer, der tilpasser sig efter en diagnose af en neurologisk lidelse. Men med et begrænset antal undersøgelser, der undersøger emnet, er der behov for yderligere forskning i effektiviteten af ​​ACT inden for neuro-rehabilitering.