Utvärdering av en acceptans- och engagemangsterapigrupp för anpassningssvårigheter i neurologiska tillstånd

En mängd olika psykologiska tillvägagångssätt har utvecklats för att stödja denna befolkning. Ett av de mest populära tillvägagångssätten för att arbeta psykologiskt med denna befolkning är genom användningen av kognitiv beteendeterapi (KBT). Forskning tyder dock på att användningen av KBT i denna population har varierande effektivitetsnivåer med vissa tecken på negativa resultat (Lincoln och Flannagan, 2003). Därför skulle det vara värt att undersöka andra modeller för att arbeta med denna population, såsom Acceptance and Commitment Therapy (ACT). ACT som har blivit populärt och är ett växande område för att stödja personer med neurologiska tillstånd.

I motsats till utbredda symtomreducerande tillvägagångssätt som KBT, är användningen av ACT baserad på emotionell acceptans och att stödja individer att leva ett värdefullt liv, trots pågående symtom. Det visas under paraplyet av "tredje vågens" tillvägagångssätt och fokuserar på att förändra en individs relation till sina tankar och känslor, snarare än att fokusera på att förändra innehållet i sådana upplevelser. Utöver detta syftar ACT till att stödja människor att uppleva sina inre processer på ett icke-dömande och medvetet sätt, vilket gör det möjligt för dem att delta i meningsfull handling. För att göra detta fokuserar ACT-modellen på sex kärnkoncept som var och en bidrar till att hjälpa en individ att utveckla sin psykologiska flexibilitet. Psykologisk flexibilitet definieras av förmågan att ansluta till nuet och agera enligt ens värdegrund. I ett steg bort från erfarenhetsmässigt undvikande (dvs. undvika sina tankar och känslor), förmågan att vara flexibel ger individer valet att förbinda sig till sina värderingar och ändra sina handlingar eller fortsätta med de som arbetar för dem.

Det har föreslagits att ACT kan vara särskilt användbart för dem som anpassar sig till neurologiska tillstånd eftersom det fungerar för att möjliggöra emotionell acceptans och en integrering av en individs funktionsnedsättningar i sin nya självuppfattning. Detta har fått stöd av forskning som undersöker effektiviteten av ACT i arbetet med personer med anpassningssvårigheter efter traumatisk och förvärvad hjärnskada. En sådan studie undersökte användningen av ACT för att främja psykologisk anpassning efter traumatisk hjärnskada. Fynden indikerade minskad psykologisk ångest och ökad psykologisk flexibilitet efter ACT-interventionen. En anledning till att ACT är mer önskvärt för denna population är genom användningen av mer erfarenhetsmässiga metoder och mindre beroende av verbala uttryck, eftersom verbala förmågor ibland kan äventyras av ett neurologiskt tillstånd. Snarare än att försöka minska symtomen, uppmuntrar tekniker som mindfulness individen att lägga märke till sina svårigheter och uppleva dessa med nyfikenhet och öppenhet. Utöver detta finns det bevis för att användningen av acceptansbaserade tekniker stöder individer att anpassa sitt beteende och återintegrera socialt på ett sätt som är meningsfullt för dem. Som ett resultat kan detta göra det möjligt för individen att anpassa sig till sina nya omständigheter och göra det möjligt för dem att återknyta kontakten med sina värderingar och åta sig att flytta sitt liv i en riktning som de värdesätter.

Sammantaget är användningen av ACT en lovande intervention för individer som anpassar sig efter en diagnos av en neurologisk störning. Men med ett begränsat antal studier som undersöker ämnet krävs ytterligare forskning om effektiviteten av ACT inom neurorehabilitering.