进行性核上性麻痹的年轻血浆输注
2020年8月7日 更新者:University of California, San Francisco
一项为期 6 个月、开放标签、针对进行性核上性麻痹的每月年轻健康男性供体血浆输注的无效试验临床试验
这是一项针对年轻(<30 岁)健康男性供体血浆输注 PSP 患者的安全性、耐受性、药效学和初步疗效的 1 期、多中心、开放标签研究。
最多 10 名受试者将每月接受一次 4 单位的年轻健康男性供体血浆输注,持续 6 个月。
研究概览
详细说明
这是一项针对年轻(<30 岁)健康男性供体血浆输注 PSP 患者的安全性、耐受性、药效学和初步疗效的 1 期、多中心、开放标签研究。 最多 10 名受试者将每月接受一次 4 单位的年轻健康男性供体血浆输注,持续 6 个月。
如果≥3 名受试者出现药物限制性毒性 (DLT),如第 7.19 节所定义,则研究将终止。 任何经历 DLT 的受试者都将停止使用研究药物进行进一步治疗。
在五名受试者完成 6 个月的研究药物治疗后,将进行中期无效分析。 如果满足本协议第 9.3 节中列出的标准,将额外招募 5 名受试者参加试验。 否则,审判将被终止。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
6
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
California
-
San Francisco、California、美国、94158
- University of California, San Francisco, Memory and Aging Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
50年 至 85年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 符合国家神经疾病和中风研究所 - 进行性核上性麻痹协会 (NINDS-SPSP) 很可能或可能的 PSP 标准(Litvan 等人,1996 年 b),针对 AL-108-231 davunetide 试验进行了修改(Boxer 等人,2014 年) ;
- 50岁至85岁(含);
- 筛选时的 MRI 与 PSP 一致(≤ 4 处微出血,无大中风或严重的白质疾病);
- 筛选时的 MMSE 分数在 14 到 30 之间(含);
- 筛选前 2 个月的稳定药物治疗,包括食品和药物管理局 (FDA) 批准的阿尔茨海默病 (AD) 药物和帕金森病药物;
- 熟悉受试者并愿意陪同受试者进行所有试验访视和参与问卷调查的研究伙伴的可用性;
- 同意 3 次 MRI;
- 同意2次腰穿脑脊液检查;
- 根据当地 IRB 规定从受试者和受试者的护理人员处获得的签署并注明日期的书面知情同意书;
男性和所有 WCBP 同意在研究期间和最后一剂研究药物后 30 天内禁欲或使用适当的避孕方法。
- 适当的避孕方法包括那些在持续和正确使用时失败率低(即每年低于 1%)的方法,例如完全戒除与可能生育的伴侣的性交,以及一些双重屏障方法(避孕套和杀精子剂)与伴侣一起使用宫内节育器 (IUD)、杀精子隔膜、口服避孕药、节育贴片或阴道环、口服或注射或植入避孕药;
- 在这项研究中,经过手术绝育或处于闭经状态超过两年的女性将被视为不具有生育能力。
排除标准:
- 符合国家老龄化研究所-阿尔茨海默氏症协会工作组对疑似 AD 的标准(McKhann 等人,2011 年);
- 除了 PSP 之外的任何可能导致认知缺陷的医学状况(例如,活动性癫痫症、中风、血管性痴呆);
- 对左旋多巴治疗有显着和持续的反应;
- 重大心血管、血液学、肾脏或肝脏疾病史(或其实验室证据);
- 重大精神疾病史或未经治疗的抑郁症;
- 中性粒细胞计数 <1,500/mm3,血小板 <100,000/mm3,血清肌酐 >1.5 x 正常上限 (ULN),总胆红素 >1.5 x ULN,谷丙转氨酶 (ALT) >3 x ULN,天冬氨酸转氨酶 (AST) >3 x ULN,或 INR >1.2 筛选评估;
- 研究者认为会构成安全风险或干扰对研究数据的适当解释的筛选或基线评估的任何临床显着发现的证据;
- 当前或近期(筛选前 4 周内)有临床意义的细菌、真菌或分枝杆菌感染史;
- 目前有临床意义的病毒感染;
- 筛选前 4 周内进行大手术;
- 筛选时有任何禁忌症或不能耐受腰椎穿刺,包括使用华法林等抗凝药物。 只要剂量在筛选前稳定 30 天,就允许每天服用 81 毫克阿司匹林;
- 每月血浆输注的任何禁忌症,包括但不限于:重大输血并发症史; b. 家中缺少称职的成年人,无法在需要时召集医疗救助; C。 没有联系急救人员的电话或急救车辆无法方便地进出; d. 没有兼容的等离子装置; e.先前对静脉内 (IV) 液体不耐受; F。 筛选时因病史或实验室证据而导致的 IgA 缺陷; G。 尿毒症或出血; H。 任何同时使用抗凝治疗。 只要剂量在筛选前稳定 30 天,就允许每天服用 81 毫克阿司匹林。 抗血小板药物是可以接受的。
- 筛选后 3 个月内用另一种研究药物治疗或参与另一项介入性临床试验;
- 在筛选前 6 个月或试验期间使用任何人类血液制品(包括静脉注射免疫球蛋白)进行治疗;
- 怀孕或哺乳;
- 筛选或基线时妊娠试验阳性(第 1 天);
- 筛选后 5 年内的癌症,除了非转移性皮肤癌或非转移性前列腺癌,预计不会在基线后一年内导致显着的发病率或死亡率。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:新鲜冰冻血浆
新鲜冰冻血浆【年轻(<30岁)健康男性捐献者】
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新鲜冰冻血浆 [年轻 (
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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经历药物限制性毒性 (DLT) 的患者人数
大体时间:6个月
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为确定进行性核上性麻痹 (PSP) 患者每月输注一次 4 单位年轻(<30 岁)健康男性供体血浆 6 个月的安全性和耐受性。
经历药物限制性毒性 (DLT) 的患者人数,定义为:1) 根据国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 的任何 3 级或更高级别的不良事件 (AE),有合理的可能性使 salsalate引起该事件,2) 神经系统疾病 CTCAE 系统器官类中被认为具有临床意义且有合理可能性由双水杨酸引起该事件的任何 2 级 AE,或 3) 任何 2 级或更高级别的治疗相关不良反应给药期间不能通过支持治疗迅速解决的事件
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的运动功能变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的运动功能包括 6 个类别的 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼部运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的认知变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的认知功能包括六大类 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼球运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的日常生活活动的变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的日常生活活动包括六大类 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼球运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 衡量的行为变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的行为包括 6 个类别的 28 个项目:日常活动(按历史)、行为、延髓、眼球运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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脑容量的变化
大体时间:6个月
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脑容量的变化 [T1 加权体积磁共振成像 (vMRI)]、脑网络功能和结构连通性和灌注 [静息状态功能磁共振成像 (rsfMRI)、弥散张量成像 (DTI) 和动脉自旋标记 (ASL)灌注磁共振成像 (MRI)]
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6个月
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脑脊液 (CSF) 生物标志物浓度的变化
大体时间:6个月
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神经变性 [神经丝轻链 (NfL)、总 tau 和磷酸化 tau] 的脑脊液 (CSF) 生物标志物浓度的变化
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6个月
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运动功能的变化
大体时间:6个月
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通过 Schwab 和英国日常生活活动量表 (SEADL)、PSP-生活质量测量的运动功能。
分数范围从 100% 到 0%,前者表示一个人完全独立,后者表示一个人不再发挥作用。
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6个月
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认知改变
大体时间:6个月
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通过 Schwab 和英国日常生活活动量表 (SEADL) 衡量的认知,PSP-生活质量。
分数范围从 100% 到 0%,前者表示一个人完全独立,后者表示一个人不再发挥作用。
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6个月
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日常生活活动的变化
大体时间:6个月
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通过 Schwab 和 England 日常生活活动量表 (SEADL) 衡量的日常生活活动,PSP-生活质量。
分数范围从 100% 到 0%,前者表示一个人完全独立,后者表示一个人不再发挥作用。
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6个月
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行为改变
大体时间:6个月
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行为由 Schwab 和英国日常生活活动量表 (SEADL)、PSP-生活质量衡量。
分数范围从 100% 到 0%,前者表示一个人完全独立,后者表示一个人不再发挥作用。
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6个月
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扫视眼球运动的变化
大体时间:6个月
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与历史数据相比,探索从筛选到第 3 个月末和第 6 个月末,每日 2,250 mg 双水杨酸盐对眼跳潜伏期、速度和振幅 [红外测眼] 变化的影响
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6个月
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睡眠的变化
大体时间:6个月
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活动记录措施的变化
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6个月
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活动水平的变化
大体时间:6个月
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活动记录措施的变化
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6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Richard Tsai, MD, MBA、University of California, San Francisco Memory and Aging Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
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- Boxer AL, Lang AE, Grossman M, Knopman DS, Miller BL, Schneider LS, Doody RS, Lees A, Golbe LI, Williams DR, Corvol JC, Ludolph A, Burn D, Lorenzl S, Litvan I, Roberson ED, Hoglinger GU, Koestler M, Jack CR Jr, Van Deerlin V, Randolph C, Lobach IV, Heuer HW, Gozes I, Parker L, Whitaker S, Hirman J, Stewart AJ, Gold M, Morimoto BH; AL-108-231 Investigators. Davunetide in patients with progressive supranuclear palsy: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2/3 trial. Lancet Neurol. 2014 Jul;13(7):676-85. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70088-2. Epub 2014 May 27.
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- Villeda SA, Luo J, Mosher KI, Zou B, Britschgi M, Bieri G, Stan TM, Fainberg N, Ding Z, Eggel A, Lucin KM, Czirr E, Park JS, Couillard-Despres S, Aigner L, Li G, Peskind ER, Kaye JA, Quinn JF, Galasko DR, Xie XS, Rando TA, Wyss-Coray T. The ageing systemic milieu negatively regulates neurogenesis and cognitive function. Nature. 2011 Aug 31;477(7362):90-4. doi: 10.1038/nature10357.
- Villeda SA, Plambeck KE, Middeldorp J, Castellano JM, Mosher KI, Luo J, Smith LK, Bieri G, Lin K, Berdnik D, Wabl R, Udeochu J, Wheatley EG, Zou B, Simmons DA, Xie XS, Longo FM, Wyss-Coray T. Young blood reverses age-related impairments in cognitive function and synaptic plasticity in mice. Nat Med. 2014 Jun;20(6):659-63. doi: 10.1038/nm.3569. Epub 2014 May 4.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年5月1日
初级完成 (实际的)
2017年12月1日
研究完成 (实际的)
2019年12月1日
研究注册日期
首次提交
2015年5月19日
首先提交符合 QC 标准的
2015年6月1日
首次发布 (估计)
2015年6月2日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年8月11日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年8月7日
最后验证
2020年8月1日
更多信息
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