有氧训练对乳腺癌高危女性的剂量反应

纳入标准：

• 符合以下其中一项定义的乳腺癌高危女性：

  • 细胞学证实的不典型增生
  • 细胞学证实的 LCIS

• 作为载体

  • BRCA1 和/或 BRCA2
  • 根据家族史预测的乳腺癌终生风险 >20%）
  • 预测的 10 年乳腺癌风险≥ 2.31%
  • 预测的 5 年乳腺癌风险 ≥ 1.67%
  • 21岁≤80岁
  • 如果是有生育能力的女性，则不得在研究期间怀孕或计划怀孕。
  • 具有生育潜力的 50 岁以下女性必须在入组后 14 天内进行阴性妊娠试验（尿液 HCG 或血清）。
• 必须在协议要求的基线核心活检后 1 年内获得阴性乳房 X 光照片或阴性乳房 MRI
• 在 MSK 斯隆进行的临床乳房检查被解释为良性（不怀疑癌症）
• 每周进行少于或等于 120 分钟的结构化中等强度或剧烈运动
• 在没有高风险心电图发现或研究者确定的对运动的其他不适当反应的情况下，能够完成可接受的基线 CPET。

• 能够达到由以下任何标准定义的可接受的 peek 基线 CPET：

  • 在增加功率输出的同时达到耗氧量的稳定水平；
  • 呼吸交换率 ≥ 1.10；
  • 达到最大预测心率 (HRmax)（即，在预测年龄 [HRmax = 220-年龄 [岁]] 的 10 bpm 以内） 意志力竭，根据 BORG 量表上的感知用力 (RPE) 评分 ≥ 18 来衡量。

排除标准：

• 在随机分组后 6 个月内使用任何选择性雌激素受体调节剂或芳香酶抑制剂，包括但不限于：（他莫昔芬、雷洛昔芬、阿唑昔芬、阿考比芬、阿那曲唑、依西美坦和来曲唑）
• 参加一项介入性调查研究
• 双侧乳房植入物
• 任何新发现的需要手术切除的乳房异常
• 有以下任何一项的病史：
• 浸润性癌症诊断
• 数字信息系统
• 任何当前的浸润性癌症诊断
• 任何类型的转移性恶性肿瘤
• 研究者认为使受试者不适合核心活检或试验的任何其他情况或并发疾病
• 精神障碍导致无法合作。
• 静止时室内空气饱和度≤85%
• 心肺运动试验和/或有氧训练有下列绝对禁忌症之一：
• 急性心肌梗死（在任何计划的研究程序的 3-5 天内）；
• 不稳定型心绞痛；
• 不受控制的心律失常导致症状或血液动力学受损；
• 复发性晕厥；
• 活动性心内膜炎;
• 急性心肌炎或心包炎；
• 有症状的严重主动脉瓣狭窄；
• 不受控制的心力衰竭；
• 在任何计划的研究程序的 3 个月内发生急性肺栓塞或肺梗塞；
• 下肢血栓形成；
• 疑似夹层动脉瘤；
• 不受控制的哮喘；
• 肺水肿;
• 呼吸衰竭;
• 可能影响运动表现或因运动而加重的急性非心肺疾病（即 感染、肾功能衰竭、甲状腺毒症）；或者