Az emlőrák kialakulásának magas kockázatának kitett nők aerob edzésének dózis-válasza

Bevételi kritériumok:

• Nők, akiknél magas az emlőrák kockázata, az alábbiak egyike szerint:

  • Citológiailag igazolt atípusos hyperplasia
  • Citológiailag igazolt LCIS

• Hordozónak lenni

  • BRCA1 és/vagy BRCA2
  • Az emlőrák várható életre szóló kockázata >20% a családi anamnézis alapján)
  • Az emlőrák 10 éves becsült kockázata ≥ 2,31%
  • Az emlőrák 5 éves becsült kockázata ≥ 1,67%
  • 21 éves ≤ 80 éves
  • Ha egy fogamzóképes nő nem lehet terhes, vagy nem tervezhet teherbe esni a vizsgálat ideje alatt.
  • Az 50 évnél fiatalabb, fogamzóképes korban lévő nőknek negatív terhességi tesztet (vizelet HCG vagy szérum) kell mutatniuk a felvételt követő 14 napon belül.
• Negatív mammográfiát vagy negatív emlő MRI-t kell készíteni a protokolltól számított 1 éven belül, és kiindulási magbiopsziát kell végezni
• Az MSK klinikai emlővizsgálatát jóindulatúnak (nem rákgyanúsnak) értelmezték
• Hetente legfeljebb 120 perc strukturált közepes intenzitású vagy megerőltető intenzitású edzés végrehajtása
• Képes egy elfogadható kiindulási CPET elvégzésére magas kockázatú EKG-leletek vagy a vizsgáló által meghatározott egyéb nem megfelelő gyakorlati válasz hiányában.

• Képes elérni az alábbi kritériumok bármelyike ​​szerint meghatározott, elfogadható CPET-betekintést:

  • az oxigénfogyasztás platójának elérése a teljesítmény növekedésével egyidejűleg;
  • a légzéscsere aránya ≥ 1,10;
  • a maximális előrejelzett pulzusszám (HRmax) elérése (azaz az életkor által előrejelzett [HRmax = 220-életkor [év] 10 ütésen belüli) akarati kimerültség, a BORG skálán ≥ 18-as észlelt megerőltetés (RPE) besorolásával mérve.

Kizárási kritériumok:

• Bármely szelektív ösztrogénreceptor-modulátor vagy aromatáz-inhibitor használata a randomizálást követő 6 hónapon belül, beleértve, de nem kizárólagosan: (tamoxifen, raloxifen, arzoxifen, acolbifen, anastrozol, exemestane és letrozol)
• Beiratkozás intervenciós vizsgálati vizsgálatra
• Kétoldali mellimplantátumok
• Bármilyen újonnan azonosított emlőrendellenesség, amely műtéti kivágást igényel
• Az alábbiak bármelyikének története:
• Invazív rák diagnózis
• DCIS
• Bármely jelenlegi invazív rákdiagnózis
• Bármilyen áttétes rosszindulatú daganat
• Bármilyen egyéb állapot vagy interkurrens betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint az alanyt rossz jelöltté teszi a magbiopsziára vagy a vizsgálatra
• Együttműködési képtelenséghez vezető mentális károsodás.
• A helyiség levegőjének telítettsége nyugalmi állapotban ≤85%
• A következő abszolút ellenjavallatok bármelyike ​​a kardiopulmonális terheléses vizsgálathoz és/vagy aerob edzéshez:
• Akut miokardiális infarktus (a tervezett vizsgálati eljárásoktól számított 3-5 napon belül);
• Instabil angina;
• Kontrollálatlan aritmia, amely tüneteket vagy hemodinamikai károsodást okoz;
• Ismétlődő syncope;
• Aktív endocarditis;
• Akut myocarditis vagy pericarditis;
• Tünetekkel járó súlyos aorta szűkület;
• Nem kontrollált szívelégtelenség;
• Akut tüdőembólia vagy tüdőinfarktus bármely tervezett vizsgálati eljárást követő 3 hónapon belül;
• Az alsó végtagok trombózisa;
• Boncelő aneurizma gyanúja;
• ellenőrizetlen asztma;
• Tüdőödéma;
• Légzési elégtelenség;
• Akut nem kardiopulmonális rendellenességek, amelyek befolyásolhatják az edzésteljesítményt, vagy súlyosbíthatják az edzést (pl. fertőzés, veseelégtelenség, tirotoxikózis); vagy