使用漫反射光谱成像监测乳腺癌患者的新辅助化疗反应 (DOSI)
使用漫反射光谱成像 (DOSI) 监测乳腺癌患者的新辅助化疗反应
研究概览
详细说明
本研究旨在招募接受新辅助化疗的乳腺癌女性患者,以评估一种称为漫反射光谱成像 (DOSI) 的研究性成像技术在预测患者对化疗治疗的反应方面的功效。 DOSI 是一种无创成像方法,它使用无害的近红外光,使用透明敷料固定在皮肤上的简单可穿戴探针来预测肿瘤代谢活动。 它使用非电离辐射,不需要外部造影剂,并且对人体组织使用低光照。 DOSI 扫描可以经常在床边进行,例如医生办公室或输液中心。
DOSI 已经显示出在监测接受术前化疗的乳腺癌患者方面的前景。 几个小组已经证明了在数周至数月的治疗过程中可预测反应的光学变化。 研究人员小组已经开始表明,药物输注期间和早期时间点(最初 24 小时)的 DOSI 测量值与肿瘤最终病理反应相关。 虽然该数据具有启发性,但还需要做更多的工作来确认早期时间点在不同治疗组和肿瘤分子亚型中具有预测性。
在这项研究中,乳腺癌患者将在以下时间点的一个子集或所有时间点接受 DOSI 扫描:基线、药物输注期间、早期治疗、治疗中期和治疗后。 DOSI 结果将与手术后确定的护理病理学结果标准进行比较。 此外,研究人员会将 DOSI 参数与治疗期间采集的任何额外活检标本相关联(通常用于适应性治疗试验的患者)。 每次 DOSI 扫描大约需要 30-60 分钟/会话,但输液测量需要更长的时间。 DOSI 可能会帮助医生获得必要的信息,从而对个别患者的治疗策略做出基于证据的改变。 研究人员的长期目标是为肿瘤学家提供一种相对简单、无风险的床边工具,可以帮助及早预测反应,从而最大限度地提高治疗反应并最大限度地减少不必要的毒性。
已经创建了另外 10 名未接受新辅助化疗 (NAC) 且仅在基线时进行测量的乳腺癌患者队列。 完整表征患者的基线特性对于了解化疗后基线的后续变化至关重要。 添加另外 10 名未接受 NAC 的患者将允许更好地描述基线特性,这反过来将允许更好地了解正在接受 NAC 的患者的特性变化。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
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Boston、Massachusetts、美国、02118
- Boston Medical Center
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
第一个队列将由在新辅助化疗 (NAC) 过程中的 6 个不同时间点进行最多 9 次 DOSI 扫描的参与者组成。 化疗的疗程可能在 3-9 个月之间变化,具体取决于受试者接受的化疗类型。
第二组乳腺癌患者未接受新辅助化疗 (NAC),仅在基线时进行测量。
描述
新辅助化疗 (NAC) 队列的纳入标准:
- 女性;
- 通过临床乳腺检查、护理诊断成像标准或初始组织活检诊断浸润性乳腺癌;
- 计划在完成新辅助化疗后进行初次全身(新辅助)化疗和手术切除残余原发肿瘤;
- 肿瘤大小≥2cm,影像学测量或体格检查估计;
- 完成新辅助治疗后计划进行根治性乳房手术(乳房切除术或乳房肿瘤切除术/保乳术);
- 年满 18 岁;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 表现状态 ≤ 2(Karnofsky 表现状态 ≥ 60%;
- 波士顿医疗中心 (BMC) 定义的足够的器官和骨髓功能;
- 绝经后至少一年,或手术绝育,或未怀孕,根据机构护理标准通过妊娠试验确认,并愿意在研究期间使用适当的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)参与;
- 能够理解并愿意根据机构指南签署书面知情同意书和健康保险流通与责任法案 (HIPAA) 授权。
非 NAC 队列的纳入标准:
- 女性;
- 通过临床乳腺检查、护理诊断成像标准或初始组织活检诊断浸润性乳腺癌;
- 肿瘤大小≥2cm,影像学测量或体格检查估计;
- 完成新辅助治疗后计划进行根治性乳房手术(乳房切除术或乳房肿瘤切除术/保乳术);
- 年满 18 岁;
- ECOG 体能状态 ≤ 2(Karnofsky 体能状态 ≥ 60%;见附录 II);
- 根据 BMC 的定义,具有足够的器官和骨髓功能;
- 绝经后至少一年,或手术绝育,或未怀孕,根据机构护理标准通过妊娠试验确认,并愿意在研究期间使用适当的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)参与;
- 能够理解并愿意根据机构指南签署书面知情同意书和 HIPAA 授权。
所有队列的排除标准:
- 以前对受累乳房进行过治疗(化疗、放疗或手术);
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况;
- 身体不稳定;
- 18岁以下;
- 怀孕或哺乳;
- 既往恶性肿瘤,除皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌或宫颈原位癌外,患者无病生存时间少于 5 年;
- 没有初级化疗的禁忌证。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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漫反射光谱成像 - 新辅助化疗 (NAC) 队列
6 个时间点的漫反射光谱成像 (DOSI)。
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参与者将在新辅助化疗过程中的 6 个不同时间点进行最多 9 次 DOSI 扫描。
化疗的疗程可能在 3-9 个月之间变化,具体取决于受试者接受的化疗类型。
根据化疗计划,受试者可能会或可能不会被要求参加所有 6 个测量时间点。
每个受试者需要的 DOSI 扫描次数将在同意期间决定。
每次 DOSI 扫描大约需要 30-60 分钟,但由于重复或连续测量,输注时间点的扫描总共需要更长的时间。
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漫反射光谱成像 - 非 NAC 队列
1 个时间点的漫反射光谱成像 (DOSI)。
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参与者将在基线时进行 1 次 DOSI 扫描。
DOSI 扫描大约需要 30-60 分钟。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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与最终病理反应相关的氧合血红蛋白浓度纵向趋势差异分析
大体时间:6个月
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在早期时间点(输注,前 10 天)测量的氧合血红蛋白浓度的纵向趋势。
将分析这些趋势的差异以确定它们是否预示着最终的病理反应(即
局部晚期乳腺癌患者原发肿瘤的病理完全缓解或不完全缓解)。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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分析其他复合 DOSI 衍生参数(脱氧血红蛋白、总血容量、氧饱和度、水分、嘴唇浓度)的纵向趋势
大体时间:6个月
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在早期时间点(输液、前 10 天)、治疗中期和治疗结束时间点测量的其他 DOSI 衍生参数(脱氧血红蛋白、总血容量、氧饱和度、水、嘴唇浓度)的纵向趋势。
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6个月
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分析与整体病理反应和活检结果相关的复合 DOSI 衍生参数(脱氧血红蛋白、总血容量、氧饱和度、水分、嘴唇浓度)
大体时间:长达 6 个月
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DOSI 衍生参数(脱氧血红蛋白、总血容量、氧饱和度、水、嘴唇浓度)在治疗中期活组织检查之前立即测量。
这些参数将与总体病理反应和活检结果相关联。
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长达 6 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Naomi Ko, MD MPH、Boston Medical Center
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- H-33188
- RSG-14-015-01-CCE (其他赠款/资助编号:American Cancer Society)
- DOSI (其他标识符:Boston Medical Center)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
在美国制造并从美国出口的产品
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