- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02510456
Övervakning av neoadjuvant kemoterapisvar hos bröstcancerpatienter som använder diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)
Övervakning av neoadjuvant kemoterapisvar hos bröstcancerpatienter som använder diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att registrera kvinnor med bröstcancer som genomgår neoadjuvant kemoterapi för att utvärdera effektiviteten av en undersökningsteknik som kallas Diffuse Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) för att förutsäga patientens svar på kemoterapibehandling. DOSI är en icke-invasiv avbildningsmetod som använder ofarligt nära-infrarött ljus med enkla bärbara prober som hålls mot huden av transparenta förband för att förutsäga tumörens metaboliska aktivitet. Den använder nonjoniserande strålning, kräver inget yttre kontrastmedel och använder svag ljusexponering för mänsklig vävnad. DOSI-skanningar kan utföras ofta vid sängkanten i miljöer som en läkarmottagning eller infusionscentral.
DOSI har redan visat lovande när det gäller att övervaka bröstcancerpatienter som genomgår preoperativ kemoterapi. Flera grupper har visat optiska förändringar som förutsäger svar under loppet av veckor till månaders behandling. Forskargruppen har börjat visa att DOSI-mätningar under läkemedelsinfusioner och vid tidiga tidpunkter (första 24 timmarna) korrelerar med tumörens slutliga patologiska respons. Även om dessa data är provocerande, krävs betydligt mer arbete för att bekräfta att tidiga tidpunkter är prediktiva i olika behandlingsgrupper och tumörmolekylära subtyper.
I denna studie kommer bröstcancerpatienter att få DOSI-skanningar vid en delmängd eller alla av följande tidpunkter: baslinje, under läkemedelsinfusion, tidig terapi, mitt i terapin och efter terapi. DOSI-resultat kommer att jämföras med patologiresultat av standardvård som bestäms efter operation. Dessutom kommer utredarna att korrelera DOSI-parametrar med eventuella ytterligare biopsiprover som tagits under behandlingen (vanligtvis för patienter på adaptiva behandlingsstudier). Varje DOSI-skanning tar cirka 30-60 minuter/session, även om infusionsmätningar kommer att ta längre tid. DOSI kan potentiellt hjälpa läkare att få information som behövs för att göra evidensbaserade förändringar i behandlingsstrategier för enskilda patienter. Utredarnas långsiktiga mål är att förse onkologer med ett relativt enkelt, riskfritt sängverktyg som kan hjälpa till att förutsäga svar tidigt, och därigenom maximera terapeutiskt svar och minimera onödig toxicitet.
En kohort av ytterligare 10 patienter med bröstcancer som inte får neoadjuvant kemoterapi (NAC) som endast kommer att mätas vid baslinjen har skapats. Fullständig karakterisering av baslinjeegenskaper hos patienter är avgörande för att förstå efterföljande förändringar från baslinje som svar på kemoterapi. Att lägga till ytterligare 10 patienter som inte får NAC för att bli inskrivna kommer att möjliggöra bättre karakterisering av baslinjeegenskaper, vilket i sin tur kommer att möjliggöra en bättre förståelse av de förändringar i egenskaper som ses hos de patienter som genomgår NAC.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier för Neoadjuvant Chemo (NAC) kohort:
- Kvinna;
- Diagnos av invasiv bröstcancer genom klinisk bröstundersökning, genom diagnostisk bildbehandling av standardvård eller genom initial vävnadsbiopsi;
- Planerad för primär systemisk (neoadjuvant) kemoterapi och kirurgisk resektion av kvarvarande primärtumör efter avslutad neoadjuvant kemoterapi;
- Tumörstorlek ≥ 2 cm, mätt på bildbehandling eller uppskattad genom fysisk undersökning;
- Planerad definitiv bröstoperation (mastektomi eller lumpektomi/bröstkonservering) efter avslutad neoadjuvant terapi;
- Ålder 18 år eller äldre;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus ≤ 2 (Karnofsky prestationsstatus ≥ 60 %;
- Tillräcklig organ- och märgfunktion, enligt definitionen vid Boston Medical Center (BMC);
- Postmenopausal i minst ett år, ELLER kirurgiskt steril, ELLER inte gravid, bekräftad av ett graviditetstest enligt institutionell vårdstandard, och villig att använda adekvat preventivmedel (hormonell eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) under studietiden deltagande;
- Kunna förstå och villig att underteckna ett skriftligt informerat samtycke och en Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) tillstånd i enlighet med institutionella riktlinjer.
Inklusionskriterier för icke-NAC-kohort:
- Kvinna;
- Diagnos av invasiv bröstcancer genom klinisk bröstundersökning, genom diagnostisk bildbehandling av standardvård eller genom initial vävnadsbiopsi;
- Tumörstorlek ≥2 cm, mätt på bildbehandling eller uppskattad genom fysisk undersökning;
- Planerad definitiv bröstoperation (mastektomi eller lumpektomi/bröstkonservering) efter avslutad neoadjuvant terapi;
- Ålder 18 år eller äldre;
- ECOG prestandastatus ≤ 2 (Karnofsky prestandastatus ≥ 60 %; se bilaga II);
- Adekvat organ- och märgfunktion, enligt definition vid BMC;
- Postmenopausal i minst ett år, ELLER kirurgiskt steril, ELLER inte gravid, bekräftad av ett graviditetstest enligt institutionell vårdstandard, och villig att använda adekvat preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) under studietiden deltagande;
- Kunna förstå och villig att underteckna ett skriftligt informerat samtycke och ett HIPAA-tillstånd i enlighet med institutionella riktlinjer.
Uteslutningskriterier för alla kohorter:
- Tidigare behandling (kemoterapi, strålning eller kirurgi) till inblandade bröst;
- Okontrollerad interkurrent sjukdom inklusive, men inte begränsat till, pågående eller aktiv infektion, symtomatisk kronisk hjärtsvikt, instabil angina pectoris, hjärtarytmi eller psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven;
- Medicinskt instabil;
- Under 18 år;
- Gravid eller ammande;
- Tidigare malignitet, annan än basalcells- eller skivepitelcancer i huden eller in situ-karcinom i livmoderhalsen, från vilken patienten har varit sjukdomsfri i mindre än 5 år;
- Inga kontraindikationer för primär kemoterapi.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - Neoadjuvant kemo (NAC) kohort
Diffus Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) vid 6 tidpunkter.
|
Försökspersoner kommer att ha upp till 9 DOSI-skanningar vid 6 olika tidpunkter under loppet av sin neoadjuvanta kemoterapi.
Tidsförloppet för kemoterapi kan variera mellan 3-9 månader beroende på vilken typ av kemoterapi patienter får.
Beroende på kemoterapischemat kan försökspersoner bli ombedd att delta i alla de 6 mättidspunkterna eller inte.
Antalet DOSI-skanningar varje försöksperson behöver avgörs under samtycke.
Varje DOSI-skanning tar cirka 30-60 minuter, även om skanningar vid infusionstidpunkten totalt sett tar längre tid på grund av upprepade eller kontinuerliga mätningar.
|
Experimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - icke-NAC-kohort
Diffus Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) vid en tidpunkt.
|
Försökspersonerna kommer att genomgå 1 DOSI-skanning vid baslinjen.
DOSI-skanningen tar cirka 30-60 minuter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Analys av skillnader i longitudinella trender av oxihemoglobinkoncentration som relaterade till slutligt patologiskt svar
Tidsram: 6 månader
|
De longitudinella trenderna för oxihemoglobinkoncentration mätt under de tidiga tidpunkterna (infusion, första 10 dagarna).
Skillnader i dessa trender kommer att analyseras för att avgöra om de är prognostiska för det slutliga patologiska svaret (dvs.
patologiskt fullständigt eller icke-komplett svar) av den primära tumören hos patienter med lokalt avancerad bröstcancer.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Analys av longitudinella trender för andra sammansatta DOSI-härledda parametrar (deoxihemoglobin, total blodvolym, syremättnad, vatten, läppkoncentrationer)
Tidsram: 6 månader
|
De longitudinella trenderna för andra DOSI-härledda parametrar (deoxihemoglobin, total blodvolym, syremättnad, vatten, läppkoncentrationer) mätt under de tidiga tidpunkterna (infusion, första 10 dagarna), mitten av behandlingen och slutbehandlingstidpunkterna.
|
6 månader
|
Analys av sammansatta DOSI-härledda parametrar (deoxihemoglobin, total blodvolym, syremättnad, vatten, läppkoncentrationer) som relaterade till totalt patologiskt svar och biopsiresultat
Tidsram: upp till 6 månader
|
DOSI-härledda parametrar (deoxihemoglobin, total blodvolym, syremättnad, vatten, läppkoncentrationer) mätt omedelbart före en biopsi mitt i behandlingen.
Dessa parametrar kommer att vara korrelerade till det övergripande patologiska svaret och till biopsiresultat.
|
upp till 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Naomi Ko, MD MPH, Boston Medical Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-33188
- RSG-14-015-01-CCE (Annat bidrag/finansieringsnummer: American Cancer Society)
- DOSI (Annan identifierare: Boston Medical Center)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bröstcancer
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadDen kliniska tillämpningsguiden för Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAvslutadBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAvslutadBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...OkändBRCA1-mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
University Health Network, TorontoAvslutadBreast Cancer Invasive Nos | Primär invasiv bröstcancerKanada
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadMetastaserad bröstcancer (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannien, Spanien
-
McMaster UniversityCanadian Breast Cancer FoundationAvslutadBreast Cancer Invasive Nos | Steg 0 BröstkarcinomKanada