Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Overvåking av neoadjuvant kjemoterapirespons hos brystkreftpasienter ved bruk av diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)

3. juni 2024 oppdatert av: Boston Medical Center

Overvåking av neoadjuvant kjemoterapirespons hos brystkreftpasienter som bruker diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)

Denne studien søker å registrere kvinner med brystkreft som gjennomgår neoadjuvant kjemoterapi for å evaluere effekten av en undersøkelsesteknologi kjent som Diffuse Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) for å forutsi pasientrespons på kjemoterapibehandling. DOSI er en ikke-invasiv bildebehandlingsmetode som bruker ufarlig nær-infrarødt lys ved å bruke enkle bærbare prober som holdes mot huden av transparente bandasjer for å forutsi tumormetabolsk aktivitet. Den bruker ikke-ioniserende stråling, krever ingen ekstern kontrastmiddel og bruker lav lyseksponering for menneskelig vev. DOSI-skanninger kan utføres ofte ved sengekanten i omgivelser som et legekontor eller infusjonssenter.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien søker å registrere kvinner med brystkreft som gjennomgår neoadjuvant kjemoterapi for å evaluere effekten av en undersøkelsesteknologi kjent som Diffuse Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) for å forutsi pasientrespons på kjemoterapibehandling. DOSI er en ikke-invasiv bildebehandlingsmetode som bruker ufarlig nær-infrarødt lys ved å bruke enkle bærbare prober som holdes mot huden av transparente bandasjer for å forutsi tumormetabolsk aktivitet. Den bruker ikke-ioniserende stråling, krever ingen ekstern kontrastmiddel og bruker lav lyseksponering for menneskelig vev. DOSI-skanninger kan utføres ofte ved sengekanten i omgivelser som et legekontor eller infusjonssenter.

DOSI har allerede vist lovende å overvåke brystkreftpasienter som gjennomgår preoperativ kjemoterapi. Flere grupper har vist optiske endringer som predikerer respons i løpet av uker til måneder med behandling. Forskergruppen har begynt å vise at DOSI-målinger under medikamentinfusjoner og på tidlige tidspunkter (første 24 timer) korrelerer med tumors endelige patologiske respons. Selv om disse dataene er provoserende, er det nødvendig med betydelig mer arbeid for å bekrefte at tidlige tidspunkter er prediktive i forskjellige behandlingsgrupper og tumormolekylære subtyper.

I denne studien vil brystkreftpasienter motta DOSI-skanninger ved en undergruppe eller alle de følgende tidspunktene: baseline, under medikamentinfusjon, tidlig terapi, midt i terapien og etter terapi. DOSI-resultater vil bli sammenlignet med standard patologiresultater bestemt etter operasjon. I tillegg vil etterforskerne korrelere DOSI-parametere med eventuelle ekstra biopsiprøver tatt under behandling (vanligvis for pasienter på adaptive behandlingsforsøk). Hver DOSI-skanning vil ta ca. 30-60 minutter/økt, selv om infusjonsmålinger vil ta lengre tid. DOSI kan potensielt hjelpe leger med å få informasjon som er nødvendig for å gjøre evidensbaserte endringer i behandlingsstrategier til individuelle pasienter. Etterforskernes langsiktige mål er å gi onkologer et relativt enkelt, risikofritt verktøy ved sengen som kan bidra til å forutsi respons tidlig, og dermed maksimere terapeutisk respons og minimere unødvendig toksisitet.

En kohort på 10 ekstra pasienter med brystkreft som ikke får neoadjuvant kjemoterapi (NAC) som kun vil bli målt ved baseline er opprettet. Fullstendig karakterisering av baseline egenskaper hos pasienter er avgjørende for å forstå påfølgende endringer fra baseline som respons på kjemoterapi. Å legge til ytterligere 10 pasienter som ikke mottar NAC for å bli registrert vil gi bedre karakterisering av baseline-egenskaper, som igjen vil gi en bedre forståelse av endringene i egenskapene sett hos de pasientene som gjennomgår NAC.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

47

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
        • Boston Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for Neoadjuvant Chemo (NAC)-kohort:

  1. Hunn;
  2. Diagnostisering av invasiv brystkreft ved klinisk brystundersøkelse, ved standard diagnostisk bildediagnostikk eller ved innledende vevsbiopsi;
  3. Planlagt for primær systemisk (neoadjuvant) kjemoterapi og kirurgisk reseksjon av gjenværende primærtumor etter fullføring av neoadjuvant kjemoterapi;
  4. Tumorstørrelse ≥ 2 cm, målt på bildebehandling eller estimert ved fysisk undersøkelse;
  5. Planlagt definitiv brystkirurgi (mastektomi eller lumpektomi/brystkonservering) etter fullført neoadjuvant terapi;
  6. Alder 18 år eller eldre;
  7. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2 (Karnofsky ytelsesstatus ≥ 60 %;
  8. Tilstrekkelig organ- og margfunksjon, som definert ved Boston Medical Center (BMC);
  9. Postmenopausal i minimum ett år, ELLER kirurgisk steril, ELLER ikke gravid, bekreftet av en graviditetstest i henhold til institusjonens standard for omsorg, og villig til å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) i løpet av studien deltakelse;
  10. Kunne forstå og villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument og en HIPAA-autorisasjon (Helseforsikring Portability and Accountability Act) i samsvar med institusjonelle retningslinjer.

Inkluderingskriterier for ikke-NAC-kohort:

  1. Hunn;
  2. Diagnose av invasiv brystkreft ved klinisk brystundersøkelse, ved standard diagnostisk bildediagnostikk eller ved innledende vevsbiopsi;
  3. Svulststørrelse ≥2 cm, målt på bildebehandling eller estimert ved fysisk undersøkelse;
  4. Planlagt definitiv brystkirurgi (mastektomi eller lumpektomi/brystkonservering) etter fullført neoadjuvant terapi;
  5. Alder 18 år eller eldre;
  6. ECOG ytelsesstatus ≤ 2 (Karnofsky ytelsesstatus ≥ 60 %; se vedlegg II);
  7. Tilstrekkelig organ- og margfunksjon, som definert ved BMC;
  8. Postmenopausal i minimum ett år, ELLER kirurgisk steril, ELLER ikke gravid, bekreftet av en graviditetstest i henhold til institusjonens standard for omsorg, og villig til å bruke adekvat prevensjon (hormonell prevensjon eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) under studiens varighet deltakelse;
  9. Kunne forstå og villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument og en HIPAA-autorisasjon i samsvar med institusjonelle retningslinjer.

Ekskluderingskriterier for alle kohorter:

  1. Tidligere behandling (kjemoterapi, stråling eller kirurgi) til involvert bryst;
  2. Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav;
  3. Medisinsk ustabil;
  4. under 18 år;
  5. Gravid eller ammende;
  6. Tidligere malignitet, annet enn basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden eller in situ karsinom i livmorhalsen, som pasienten har vært sykdomsfri fra i mindre enn 5 år;
  7. Ingen kontraindikasjoner for primær kjemoterapi.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - Neoadjuvant kjemo (NAC) kohort
Diffus optisk spektroskopi avbildning (DOSI) ved 6 tidspunkter.
Forsøkspersonene vil ha opptil 9 DOSI-skanninger på 6 forskjellige tidspunkter i løpet av sin neoadjuvante kjemoterapi. Tidsforløpet for kjemoterapi kan variere mellom 3-9 måneder avhengig av hvilken type kjemoterapi individer får. Avhengig av kjemoterapiplanen, kan forsøkspersonene bli bedt om å delta i alle de 6 måletidspunktene. Antallet DOSI-skanninger hvert forsøksperson trenger vil bli bestemt under samtykke. Hver DOSI-skanning vil ta omtrent 30-60 minutter, selv om skanninger ved infusjonstidspunktet totalt sett vil ta lengre tid på grunn av gjentatte eller kontinuerlige målinger.
Eksperimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - Ikke-NAC-kohort
Diffus optisk spektroskopi avbildning (DOSI) ved ett tidspunkt.
Forsøkspersonene vil ha 1 DOSI-skanning ved baseline. DOSI-skanningen vil ta ca. 30-60 minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Analyse av forskjeller i longitudinelle trender for oksyhemoglobinkonsentrasjon relatert til endelig patologisk respons
Tidsramme: 6 måneder
De langsgående trendene for oksyhemoglobinkonsentrasjon målt over de tidlige tidspunktene (infusjon, første 10 dager). Forskjeller i disse trendene vil bli analysert for å avgjøre om de er prognostiske for den endelige patologiske responsen (dvs. patologisk fullstendig respons eller ikke-fullstendig respons) av primærtumoren hos pasienter med lokalt avansert brystkreft.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Analyse av longitudinelle trender for andre sammensatte DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, leppekonsentrasjoner)
Tidsramme: 6 måneder
De longitudinelle trendene til andre DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, lepperkonsentrasjoner) målt over de tidlige tidspunktene (infusjon, første 10 dager), midtbehandlingstid og sluttbehandlingstidspunkt.
6 måneder
Analyse av sammensatte DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, leppekonsentrasjoner) relatert til generell patologisk respons og biopsiresultater
Tidsramme: opptil 6 måneder
DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, lepperkonsentrasjoner) målt rett før en biopsi midt i behandlingen. Disse parameterne vil være korrelert til generell patologisk respons og biopsiresultater.
opptil 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Naomi Ko, MD MPH, Boston Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2015

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mars 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juli 2015

Først lagt ut (Antatt)

29. juli 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

4. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • H-33188
  • RSG-14-015-01-CCE (Annet stipend/finansieringsnummer: American Cancer Society)
  • DOSI (Annen identifikator: Boston Medical Center)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Brystkreft

3
Abonnere