- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02510456
Overvåking av neoadjuvant kjemoterapirespons hos brystkreftpasienter ved bruk av diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)
Overvåking av neoadjuvant kjemoterapirespons hos brystkreftpasienter som bruker diffus optisk spektroskopisk avbildning (DOSI)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien søker å registrere kvinner med brystkreft som gjennomgår neoadjuvant kjemoterapi for å evaluere effekten av en undersøkelsesteknologi kjent som Diffuse Optical Spectroscopy Imaging (DOSI) for å forutsi pasientrespons på kjemoterapibehandling. DOSI er en ikke-invasiv bildebehandlingsmetode som bruker ufarlig nær-infrarødt lys ved å bruke enkle bærbare prober som holdes mot huden av transparente bandasjer for å forutsi tumormetabolsk aktivitet. Den bruker ikke-ioniserende stråling, krever ingen ekstern kontrastmiddel og bruker lav lyseksponering for menneskelig vev. DOSI-skanninger kan utføres ofte ved sengekanten i omgivelser som et legekontor eller infusjonssenter.
DOSI har allerede vist lovende å overvåke brystkreftpasienter som gjennomgår preoperativ kjemoterapi. Flere grupper har vist optiske endringer som predikerer respons i løpet av uker til måneder med behandling. Forskergruppen har begynt å vise at DOSI-målinger under medikamentinfusjoner og på tidlige tidspunkter (første 24 timer) korrelerer med tumors endelige patologiske respons. Selv om disse dataene er provoserende, er det nødvendig med betydelig mer arbeid for å bekrefte at tidlige tidspunkter er prediktive i forskjellige behandlingsgrupper og tumormolekylære subtyper.
I denne studien vil brystkreftpasienter motta DOSI-skanninger ved en undergruppe eller alle de følgende tidspunktene: baseline, under medikamentinfusjon, tidlig terapi, midt i terapien og etter terapi. DOSI-resultater vil bli sammenlignet med standard patologiresultater bestemt etter operasjon. I tillegg vil etterforskerne korrelere DOSI-parametere med eventuelle ekstra biopsiprøver tatt under behandling (vanligvis for pasienter på adaptive behandlingsforsøk). Hver DOSI-skanning vil ta ca. 30-60 minutter/økt, selv om infusjonsmålinger vil ta lengre tid. DOSI kan potensielt hjelpe leger med å få informasjon som er nødvendig for å gjøre evidensbaserte endringer i behandlingsstrategier til individuelle pasienter. Etterforskernes langsiktige mål er å gi onkologer et relativt enkelt, risikofritt verktøy ved sengen som kan bidra til å forutsi respons tidlig, og dermed maksimere terapeutisk respons og minimere unødvendig toksisitet.
En kohort på 10 ekstra pasienter med brystkreft som ikke får neoadjuvant kjemoterapi (NAC) som kun vil bli målt ved baseline er opprettet. Fullstendig karakterisering av baseline egenskaper hos pasienter er avgjørende for å forstå påfølgende endringer fra baseline som respons på kjemoterapi. Å legge til ytterligere 10 pasienter som ikke mottar NAC for å bli registrert vil gi bedre karakterisering av baseline-egenskaper, som igjen vil gi en bedre forståelse av endringene i egenskapene sett hos de pasientene som gjennomgår NAC.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for Neoadjuvant Chemo (NAC)-kohort:
- Hunn;
- Diagnostisering av invasiv brystkreft ved klinisk brystundersøkelse, ved standard diagnostisk bildediagnostikk eller ved innledende vevsbiopsi;
- Planlagt for primær systemisk (neoadjuvant) kjemoterapi og kirurgisk reseksjon av gjenværende primærtumor etter fullføring av neoadjuvant kjemoterapi;
- Tumorstørrelse ≥ 2 cm, målt på bildebehandling eller estimert ved fysisk undersøkelse;
- Planlagt definitiv brystkirurgi (mastektomi eller lumpektomi/brystkonservering) etter fullført neoadjuvant terapi;
- Alder 18 år eller eldre;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2 (Karnofsky ytelsesstatus ≥ 60 %;
- Tilstrekkelig organ- og margfunksjon, som definert ved Boston Medical Center (BMC);
- Postmenopausal i minimum ett år, ELLER kirurgisk steril, ELLER ikke gravid, bekreftet av en graviditetstest i henhold til institusjonens standard for omsorg, og villig til å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) i løpet av studien deltakelse;
- Kunne forstå og villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument og en HIPAA-autorisasjon (Helseforsikring Portability and Accountability Act) i samsvar med institusjonelle retningslinjer.
Inkluderingskriterier for ikke-NAC-kohort:
- Hunn;
- Diagnose av invasiv brystkreft ved klinisk brystundersøkelse, ved standard diagnostisk bildediagnostikk eller ved innledende vevsbiopsi;
- Svulststørrelse ≥2 cm, målt på bildebehandling eller estimert ved fysisk undersøkelse;
- Planlagt definitiv brystkirurgi (mastektomi eller lumpektomi/brystkonservering) etter fullført neoadjuvant terapi;
- Alder 18 år eller eldre;
- ECOG ytelsesstatus ≤ 2 (Karnofsky ytelsesstatus ≥ 60 %; se vedlegg II);
- Tilstrekkelig organ- og margfunksjon, som definert ved BMC;
- Postmenopausal i minimum ett år, ELLER kirurgisk steril, ELLER ikke gravid, bekreftet av en graviditetstest i henhold til institusjonens standard for omsorg, og villig til å bruke adekvat prevensjon (hormonell prevensjon eller barrieremetode for prevensjon; avholdenhet) under studiens varighet deltakelse;
- Kunne forstå og villig til å signere et skriftlig informert samtykkedokument og en HIPAA-autorisasjon i samsvar med institusjonelle retningslinjer.
Ekskluderingskriterier for alle kohorter:
- Tidligere behandling (kjemoterapi, stråling eller kirurgi) til involvert bryst;
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav;
- Medisinsk ustabil;
- under 18 år;
- Gravid eller ammende;
- Tidligere malignitet, annet enn basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden eller in situ karsinom i livmorhalsen, som pasienten har vært sykdomsfri fra i mindre enn 5 år;
- Ingen kontraindikasjoner for primær kjemoterapi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - Neoadjuvant kjemo (NAC) kohort
Diffus optisk spektroskopi avbildning (DOSI) ved 6 tidspunkter.
|
Forsøkspersonene vil ha opptil 9 DOSI-skanninger på 6 forskjellige tidspunkter i løpet av sin neoadjuvante kjemoterapi.
Tidsforløpet for kjemoterapi kan variere mellom 3-9 måneder avhengig av hvilken type kjemoterapi individer får.
Avhengig av kjemoterapiplanen, kan forsøkspersonene bli bedt om å delta i alle de 6 måletidspunktene.
Antallet DOSI-skanninger hvert forsøksperson trenger vil bli bestemt under samtykke.
Hver DOSI-skanning vil ta omtrent 30-60 minutter, selv om skanninger ved infusjonstidspunktet totalt sett vil ta lengre tid på grunn av gjentatte eller kontinuerlige målinger.
|
Eksperimentell: Diffus optisk spektroskopi avbildning - Ikke-NAC-kohort
Diffus optisk spektroskopi avbildning (DOSI) ved ett tidspunkt.
|
Forsøkspersonene vil ha 1 DOSI-skanning ved baseline.
DOSI-skanningen vil ta ca. 30-60 minutter.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Analyse av forskjeller i longitudinelle trender for oksyhemoglobinkonsentrasjon relatert til endelig patologisk respons
Tidsramme: 6 måneder
|
De langsgående trendene for oksyhemoglobinkonsentrasjon målt over de tidlige tidspunktene (infusjon, første 10 dager).
Forskjeller i disse trendene vil bli analysert for å avgjøre om de er prognostiske for den endelige patologiske responsen (dvs.
patologisk fullstendig respons eller ikke-fullstendig respons) av primærtumoren hos pasienter med lokalt avansert brystkreft.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Analyse av longitudinelle trender for andre sammensatte DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, leppekonsentrasjoner)
Tidsramme: 6 måneder
|
De longitudinelle trendene til andre DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, lepperkonsentrasjoner) målt over de tidlige tidspunktene (infusjon, første 10 dager), midtbehandlingstid og sluttbehandlingstidspunkt.
|
6 måneder
|
Analyse av sammensatte DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, leppekonsentrasjoner) relatert til generell patologisk respons og biopsiresultater
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
DOSI-avledede parametere (deoksyhemoglobin, totalt blodvolum, oksygenmetning, vann, lepperkonsentrasjoner) målt rett før en biopsi midt i behandlingen.
Disse parameterne vil være korrelert til generell patologisk respons og biopsiresultater.
|
opptil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Naomi Ko, MD MPH, Boston Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-33188
- RSG-14-015-01-CCE (Annet stipend/finansieringsnummer: American Cancer Society)
- DOSI (Annen identifikator: Boston Medical Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken