心房颤动患者血栓状态的评估

房颤影响四分之一的人一生。 虽然通常被认为是一种安全的心律紊乱，但与 AF 相关的风险是通过心脏内凝块（血栓）的形成，当心脏收缩时，凝块会从心脏中排出，从而导致心脏病发作或更具破坏性的中风。

房颤的主要治疗方法包括使用华法林等药物或称为新型口服抗凝剂的新型药物来稀释血液。 除此之外，还有 3 种主要方法可以治疗潜在的节律紊乱：

1. 接受不规则的心律，除了血液稀释药物外，还可以使用限制心率的药物（例如 β 受体阻滞剂或地高辛）简单地控制心率。
2. 通过称为直流电复律 (DCCV) 的电击恢复正常心律。 这通常是一种临时措施，实际上 70% 的人会在 12 个月后恢复房颤。
3. 尝试通过心房颤动消融手术永久恢复窦性心律。

研究人员通过使用一种相对新颖的床边测试来研究这些管理策略中的每一种对参与者血液血栓形成状态的影响。

研究人员将从总共 500 名参与者中抽取血液，这些参与者分为上述每种管理策略，这些策略由他们的父团队决定（即 研究不会影响他们的治疗）。

调查人员将在 12 个月内最多 5 次从参与者身上抽血。 在接受 DCCV 的组中，将在干预前后不久以及干预后 3 个月和 12 个月抽血。 在进行 AF 消融的组中，将抽取 5 次血液 - 手术前一天、手术后 1-2 天、手术后 3-4 天、手术后 3-4 个月和手术后 12 个月。 在接受标准药物治疗的组中，将在研究登记时以及登记后 3 个月和 12 个月时抽血。

研究人员假设，通过心房颤动消融手术永久恢复窦性心律将对个体参与者的血栓形成状态产生积极影响。 美国最近公布的登记数据表明，AF 消融后人群的长期卒中发生率接近从未患过 AF 的人群。

研究人员认为，消融后卒中发生率改善的原因是血栓形成状态的改善，我们希望在一项有力的前瞻性研究中首次对此进行测试。