脑瘫患儿同种异体脐带血输注的安全性评估
2019年12月2日 更新者:Joanne Kurtzberg, MD
本研究是一项单中心、I 期、前瞻性研究,对 15 名 1-6 岁脑瘫 (CP) 儿童静脉输注同胞脐带血的安全性进行了研究。
所有受试者都将接受同胞脐带血细胞治疗。
前六个将接受来自 HLA 匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
以下九名受试者将接受来自 HLA 不匹配(≥3/6 匹配)或匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
研究参与的持续时间将从输注脐带血之日起六个月。
研究概览
详细说明
本研究是一项 I 期、前瞻性、开放标签试验,旨在评估脑瘫幼儿单次同种异体同胞脐带血输注的安全性。
年龄在 1 至 6 岁之间的无并发症脑瘫儿童和可用的 HLA 匹配或半相合、合格的同胞脐带血单位将有资格参加。
所有参与者都将接受同种异体同胞脐带血的单次静脉输注。
所有参与者都将进行初步临床评估,以验证脑瘫的诊断并确定资格。
主要终点是安全性,为此将评估急性输液反应以及感染和移植物抗宿主病的发生率。
将在基线和兄弟姐妹脐带血输注后六个月评估和描述功能结果测量,如下所述。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
15
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
-
-
North Carolina
-
Durham、North Carolina、美国、27705
- Duke University Medical Center
-
-
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
1年 至 6年 (孩子)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- CB输注时年龄≥12个月且≤6岁。
- 诊断:脑瘫伴双肢瘫痪、半身不遂或四肢瘫痪。
性能状态:
- 双侧脑瘫(截瘫或四肢瘫痪):
粗大运动功能分类评分 II - IV 级,或粗大运动功能分类评分 I 级,年龄 ≥ 2 岁
- 偏瘫:粗大运动功能分类评分 II - IV 级或受影响上肢的最低功能能力。 如果受影响的上肢仅用作辅助,则被归类为 GMFCS I 级且具有明显上肢损伤的受试者将符合条件。
- 脑成像检查(在进入研究之前作为护理标准获得)并未表明存在遗传病症或脑畸形。
- 私人或公共脐带血库提供的适当匹配的同胞供体 CB 单位(参见第 6.2 节了解匹配详情),最低总有核细胞剂量 ≥ 2.5 x 107 个细胞/千克。
- 法定授权代表同意。
排除标准:
- 可用合格的自体脐带血单位
- 没有运动障碍的自闭症和自闭症谱系障碍。
- 心律失常。
- 顽固性癫痫发作导致癫痫性脑病。
- 进行性神经系统疾病的证据。
- 有活动的、不受控制的全身感染或 HIV+ 状态的文件。
- 已知的遗传病或体检中遗传病的表型证据。
- 可能需要未来异基因干细胞移植的并发遗传或获得性疾病或合并症。
- 需要通气支持,包括家用呼吸机、CPAP、BiPAP 或补充氧气。
- 由血清肌酐 >1.5mg/dL 和/或总胆红素 >1.3mg/dL 确定的肾功能或肝功能受损,已知患有吉尔伯特病的患者除外。
- 可能的免疫抑制,定义为 WBC <3,000 个细胞/mL 或绝对淋巴细胞计数 (ALC) 低于正常年龄且 T 细胞亚群异常。
- 患者的身体状况不允许安全旅行。
- 以前接受过任何形式的细胞疗法。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:匹配的相关脐带血
六名受试者将接受 HLA 匹配的同胞脐带血细胞输注。
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所有受试者将接受同种异体同胞脐带血的单次输注。
前六名受试者将接受来自 HLA 匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
以下 9 名受试者将接受来自 HLA 不匹配(≥3/6 匹配)或匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
15 名受试者中的 6 名必须用单倍体相同的同胞 CB 进行治疗。
研究参与的持续时间将从 CB 输注之日起六个月。
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实验性的:错配相关脐带血
九名受试者将接受 HLA 不匹配(≥3/6 匹配)或匹配的同胞脐带血细胞的输注。
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所有受试者将接受同种异体同胞脐带血的单次输注。
前六名受试者将接受来自 HLA 匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
以下 9 名受试者将接受来自 HLA 不匹配(≥3/6 匹配)或匹配兄弟姐妹的脐带血细胞。
15 名受试者中的 6 名必须用单倍体相同的同胞 CB 进行治疗。
研究参与的持续时间将从 CB 输注之日起六个月。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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评估输液反应、感染、移植物抗宿主病或任何其他不良事件
大体时间:6个月
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这项研究的主要终点是安全性,将通过评估急性输液反应、感染、移植物抗宿主病的发生率来评估安全性。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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粗大运动功能改善评估
大体时间:6个月
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使用经过验证的工具评估粗大运动功能的改善。
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6个月
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改善精细运动功能的评估
大体时间:6个月
|
使用经过验证的工具评估精细运动功能。
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6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Jessica Sun, MD、Duke University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年11月1日
初级完成 (实际的)
2016年10月1日
研究完成 (实际的)
2018年7月1日
研究注册日期
首次提交
2015年11月2日
首先提交符合 QC 标准的
2015年11月5日
首次发布 (估计)
2015年11月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年12月4日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年12月2日
最后验证
2019年12月1日
更多信息
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