互联网提供的抑郁、焦虑和压力治疗的有效性和可接受性 (EAITDAS)

抑郁、焦虑和压力是全球疾病发生率的主要原因，也是美国最普遍的心理健康问题。 每一种都与重大的经济、个人、个人内部和社会损失相关，包括生活质量下降和死亡率增加。

学生的抑郁、焦虑和压力：

抑郁和焦虑也是学生群体中最普遍的心理健康问题。 在 2010 年美国大学生健康调查中，48% 的大学生表示在前一年至少有一次感到极度焦虑。 31% 的人表示在过去的 12 个月中至少有一次感到非常沮丧以至于难以正常工作。 最近，大学咨询和心理健康服务报告称，寻求服务的客户数量和每年的访问量都有所增加。

大学时代可能是学生生活中压力很大的时期。 由于学生正在学习应对日益增加的学业压力，因此在向大学过渡期间尤其如此。 学生正处于发育阶段，新发现的压力源会促进心理健康问题的发生。 除了学业压力外，国际学生还可能经历重大的社会文化调整需求。

据报道，17 至 25 岁的年轻人比其他年龄段的人更容易患上严重的精神疾病。 尽管精神障碍的早期诊断可能很困难，但延迟诊断通常会导致治疗抵抗和较差的长期结果。 此外，在人生的这个阶段表现不佳或失败可能会对个人的自尊和未来的进步造成长期挫折。

治疗抑郁、焦虑和压力：

抑郁症、焦虑症和应激障碍均可通过药物有效治疗；然而，在完成此类治疗的一个疗程后，复发的可能性很高，通常首选同样成功的心理治疗。 其中，认知行为疗法 (CBT) 的研究最为广泛，并且在治疗后改善、保持进步和预防复发方面，CBT 被认为是治疗抑郁症和焦虑症的首选。 CBT 对压力管理也很有效。 CBT 由多种认知和行为方法组成，每种方法都与改变令人痛苦的想法和信念有关。 治疗通常包括自我监控和思想记录、行为激活、认知重构和暴露。

获得治疗：

在全球范围内，大量需要治疗的人没有得到医学诊断，也没有寻求治疗。 据估计，需要治疗的抑郁症患者与接受治疗的患者之间的全球治疗差距为 56%；据估计，焦虑症治疗方面的差距为 46%。 有几个因素阻止人们获得治疗，例如等候名单、缺乏动力、对治疗的消极态度和费用。 在那些愿意寻求治疗的人中，许多人遇到缺乏训练有素的专业人员或被列入等候名单。 尽管学生通常可以在校园内获得心理健康服务，但由于需求量大，许多校园的服务有限或有等待服务的名单。 一项针对有心理健康问题的美国学生的调查显示，寻求服务的常见障碍（即使有）是耻辱、缺乏时间/可及性和等待名单。 互联网提供的干预措施是解决这些问题的一种方式。

互联网提供的 CBT (iCBT)：

互联网提供的 CBT 计划专为治疗特定疾病而设计，可以由临床医生指导或自行管理。 在英国使用此类干预措施时，建议的治疗时间为 6-8 次。 许多研究支持互联网提供的抑郁症、焦虑症和压力治疗的效用和有效性。 那些具有人工支持的附加功能的人往往会产生更好的结果。

几项研究还评估了在线干预对大学生抑郁、压力和焦虑的疗效。 最近对这些研究的回顾发现了这些在线干预措施有效性的证据。 然而，这些研究中的大多数并未评估干预措施在现有服务提供系统背景下的有效性。 相反，许多是随机对照试验，评估学生（例如心理学专业）的方便样本的有效性。 目前的试验旨在调查互联网提供的干预措施在寻求服务的大学生中的有效性和可接受性，以及将这些干预措施纳入美国大学心理健康服务所需的程序。 此外，它希望支持和​​扩展 SilverCloud 计划的现有经验证据。

明尼苏达大学：

明尼苏达大学双子城分校是一所位于明尼苏达州明尼阿波利斯和圣保罗的公立研究型大学，成立于 1851 年。 它是明尼苏达大学系统内历史最悠久、规模最大的校园，拥有美国第六大主校区学生群体，共有 57,600 名学生。 该大学分为 19 个学院和学校。

参与者将通过明尼苏达大学双城分校的三个单位招募。 第一个是学生咨询服务 (SCS)，它为本科生和研究生提供免费的短期咨询。 第二个是博因顿心理健康诊所（BMHC），它也为明尼苏达大学的全日制学生提供短期心理服务。 与 SCS 不同，BMHC 也有精神科医生，并且隶属于大学健康服务。 最后，研究人员将通过国际学生和学者服务 (ISSS) 办公室招募参与者，该办公室为在校的外国学生提供咨询服务。