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先前 LPS 给药对 Fluenz 诱导的免疫反应的影响 (LPS-Fluenz)

2019年5月6日 更新者:Matthijs Kox、Radboud University Medical Center

内毒素挑战对健康志愿者随后用 Fluenz 挑战引起的免疫反应的影响,一项探索性研究

评估 LPS 和 Fluenz 之间的细菌-病毒相互作用,作为脓毒症(细菌)和流感(病毒)感染的模型,这些感染在 ICU 中很常见并且与高死亡率相关。 了解这些相互作用对于预防和治疗干预措施的发展很重要。

研究概览

详细说明

流感病毒以其严重的感染过程和全身效应而著称,并与高死亡率相关。 最近的研究表明,流感会促进继发性细菌感染的易感性,从而使预后恶化。 虽然细菌感染会导致免疫抑制状态,即针对病毒感染的免疫反应减弱 1,但细菌感染(如脓毒症)如何影响对流感的易感性和免疫反应尚不清楚。 败血症引起的免疫抑制状态,称为“免疫麻痹”,可能是导致这种脆弱性增加的主要原因。 由于败血症和流感的死亡率都很高,了解这种相互作用对于 ICU 患者推定的预防和治疗干预措施的发展至关重要。

人内毒素血症是一种全身性炎症模型,类似于细菌性败血症和随后发生的免疫麻痹。 减毒四价流感活疫苗“Fluenz™”已在欧盟注册,可用作实际流感感染的替代物。 在这项研究中,我们想研究内毒素血症挑战对 Fluenz™ 诱导的炎症反应的影响,以提供关于全身 LPS 和粘膜 Fluenz™ 的机械相互作用的独特体内数据,从而提供有关病毒感染易感性增加的线索在败血症患者中开辟新的途径来研究预防这种情况的治疗措施。 此外,它还提供了关于疫苗在败血症(后)或免疫功能低下患者中的安全性和有效性的重要意义。

目的:我们的主要目的是研究内毒素诱导的全身性炎症和内毒素耐受性的后续发展对体内 Fluenz 给药后炎症反应的影响。 为了评估这些影响是否涉及局部和/或全身炎症,将测量症状、温度和呼气流量峰值。 接下来,在洗鼻液中测量局部炎症参数,在血液中测量全身炎症参数。 此外,我们想评估先前的内毒素血症是否会影响鼻腔清洗液中流感病毒的脱落。 此外,还将评估粘膜微生物组、转录组和代谢组的变化。 最后,将评估人内毒素血症期间的线粒体功能和精神力量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 35年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 健康

排除标准:

  • 预先存在的肺部疾病,包括哮喘、严重的过敏性鼻炎
  • 使用任何药物
  • 当前吸烟者或超过 5 包年的历史
  • 研究开始前 21 天内使用消遣性药物
  • 研究开始前 1 天内使用咖啡因或酒精
  • 研究开始前 3 个月内发生严重失血或献血的手术或外伤
  • 研究开始前3个月内参加过另一项临床试验
  • 经常流鼻血
  • 最近的鼻部或耳科手术
  • 最近一年(疑似)感染流感
  • 研究开始前 4 周内有临床意义的急性(发热)疾病或普通感冒
  • 频繁的血管迷走神经衰竭或直立性低血压史 心血管疾病的病史、体征或症状。
  • Fluenz™、鸡蛋/明胶/庆大霉素过敏史
  • 吉兰-巴利综合征的历史
  • 心电图上的心脏传导异常包括二度房室传导阻滞或复杂的束支传导阻滞。
  • 高血压(定义为收缩压 (RR) > 160 或舒张压 RR > 90)。
  • 低血压(定义为 RR 收缩压 < 100 或 RR 舒张压 < 50)。
  • 肾功能损害(定义为血浆肌酸酐 >120 μmol/l)。
  • 肝功能异常:碱性磷酸酶>230 U/L和/或丙氨酸氨基转移酶(ALT)>90单位每升(U/L)
  • C 反应蛋白 (CRP) > 20 mg/L,白细胞计数 (WBC) > 12x109/L
  • 这个季节接种流感疫苗
  • 近期接种疫苗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:基础科学
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:LPS-Fluenz
健康志愿者静脉注射内毒素,然后鼻内接种 Fluenz,一种减毒流感疫苗
鼻内接种 Fluenz
安慰剂比较:安慰剂-Fluenz
健康志愿者静脉注射安慰剂,然后鼻内接种 Fluenz,一种减毒流感疫苗
鼻内接种 Fluenz

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
鼻腔清洗液中干扰素γ诱导蛋白 10 (IP-10) 的峰值水平
大体时间:FLuenz 接种后 35 天
干扰素 γ 诱导蛋白 10 是病毒诱导的炎症的标志物。 更高的水平表明病毒感染后的炎症反应更明显。
FLuenz 接种后 35 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Peter Pickkers, Prof. Dr.、Radboud University Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2015年12月1日

初级完成 (实际的)

2017年1月1日

研究完成 (实际的)

2018年2月1日

研究注册日期

首次提交

2015年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2015年12月23日

首次发布 (估计)

2015年12月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年5月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年5月6日

最后验证

2019年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LPS-Fluenz

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