Salud al Día:让拉丁裔父母参与儿科初级保健
研究概览
详细说明
从组织参与中吸取的教训表明,迫切需要增加 LEP 拉丁裔父母的医疗保健参与度。 LEP 拉丁裔母亲是约翰霍普金斯湾景医疗中心拉丁裔家庭咨询委员会 (LFAB) 的创始成员,他们将能够使参与者更有效地使用医疗保健系统的卫生系统知识确定为董事会成员的主要好处之一。 LFAB 评估中展示的知识、技能和信心的增长反映了其他门诊护理咨询委员会的定性评估结果,并反映了患者激活的概念。 患者积极性是个体患者参与的一个组成部分,被定义为患者在了解自己在护理过程中的角色并拥有这样做的知识、技能和信心的基础上管理自己的健康和医疗保健的意愿。 以增加激活为重点的干预措施,同时使用面对面和移动医疗支持,已证明有效,并导致健康和医疗质量的改善。 基于 mHealth 的干预措施能够以更低的成本覆盖更多的人群,并有可能增加定制性和交互性,尤其是随着手机的使用几乎普及,甚至在低收入人群中也是如此。 例如,Text4baby 是一项通过被动教育性短信提供的围产期健康教育计划,已证明在吸引讲西班牙语的低收入父母方面取得了成功,并获得了积极的用户评价。
最近一项关于低收入父母的父母医疗保健激活的研究(由 PI:DeCamp 进行)表明,首选医疗保健语言为西班牙语的父母的父母激活率明显低于首选医疗保健语言为英语的父母。 这些发现进一步支持以提高 LEP 拉丁裔父母的医疗保健参与度为目标。
这种新颖的干预措施将整合移动医疗 (mHealth) 技术和文化和语言定制的人际支持,以增加 LEP 拉丁裔父母的医疗保健参与度,并使参与者能够克服有效医疗保健获取和使用的障碍。 调查人员假设,这种干预将显着增加父母的医疗保健参与度,这将对医疗保健利用、质量和患者/家庭体验产生积极影响。 增加 LEP 拉丁裔家庭的医疗保健参与,并通过量身定制的、可扩展的干预措施展示积极的医疗保健影响,将为对拉丁裔儿童的医疗保健差异产生更大规模的影响奠定基础,并为增加其他弱势群体的参与创造一个模型。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、美国、21224
- Johns Hopkins Bayview Medical Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- ≤ 2 个月大的美国出生婴儿的父母或法定监护人
- 年满 18 岁的父母或法定监护人
- 父母或法定监护人自我认定为拉丁裔/a
- 外国出生的父母或法定监护人
- 西班牙语作为首选医疗语言的父母报告
- 计划为他们的孩子选择 Medicaid/Priority Partners 保险,约翰霍普金斯湾景医疗中心儿童医疗实践作为初级保健场所
- 拥有一部具有短信功能的工作手机,并且家长报告之前使用过短信
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:健康之日
如果需要,干预组的参与者将收到带有支持链接的交互式短信:诊所预约提醒、药物跟进和转诊依从性以及疾病护理需求和使用。
参与者还将收到有关续保、食品券申请和促进健康的社区活动的提醒。
该组的参与者将在其婴儿 ≤ 2 个月大时完成基线调查,在 7-9 个月大时完成中点调查,并在 15 个月大时完成后续调查。
|
一项随机对照试验,比较由定期短信和教育支持(视频、附带材料)组成的父母支持干预措施的有效性,以及对 LEP 拉丁裔父母在孩子第一年的医疗保健参与的常规护理,并检查其对孩子的影响医疗保健利用和初级保健质量。
|
|
无干预:日常护理
常规护理组的参与者将在不接收短信的情况下接受诊所的常规护理。
该组的参与者将在其婴儿 ≤ 2 个月大时完成基线调查,在 7-9 个月大时完成中点调查,并在 15 个月大时完成后续调查。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
最新的 Well Child Care
大体时间:24个月
|
在 12 个月和 24 个月大的时间间隔内完成的 AAP 建议的井访次数百分比的复合变量,在 12 个月和 24 个月时进行最新的免疫接种和筛查
|
24个月
|
|
紧急/紧急护理利用
大体时间:24个月
|
# 急诊/急诊就诊
|
24个月
|
|
父母的护理经验
大体时间:12个月
|
使用标准的医疗保健经验衡量标准 (Child-CAHPS)
|
12个月
|
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
|
家长激活
大体时间:12个月
|
12个月
|
|
过去 12 个月与主要提供者的就诊比例
大体时间:12个月
|
12个月
|
|
食品券登记
大体时间:12个月
|
12个月
|
|
过去 12 个月中每个月的连续健康保险
大体时间:12个月
|
12个月
|
|
使用诊所支持计划
大体时间:12个月
|
12个月
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
干预实施
大体时间:12个月
|
测量干预组中每个参与者提供的干预活动
|
12个月
|
|
干预满意度
大体时间:12个月
|
干预组参与者干预经验的定量和定性测量
|
12个月
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Lisa R DeCamp, MD, MSPH、Johns Hopkins University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Hibbard JH, Greene J. What the evidence shows about patient activation: better health outcomes and care experiences; fewer data on costs. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):207-14. doi: 10.1377/hlthaff.2012.1061.
- Roseman D, Osborne-Stafsnes J, Amy CH, Boslaugh S, Slate-Miller K. Early lessons from four 'aligning forces for quality' communities bolster the case for patient-centered care. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):232-41. doi: 10.1377/hlthaff.2012.1085.
- Reuland CJ, Godage SK, Wu L, Valenzuela-Araujo D, Cortez JD, Polk S, DeCamp LR. Information and Communication Technology Access and Use Among Low-Income Latino Immigrant Parents. Matern Child Health J. 2021 Dec;25(12):1807-1813. doi: 10.1007/s10995-021-03265-6. Epub 2021 Oct 23.
- DeCamp LR, Godage SK, Valenzuela Araujo D, Dominguez Cortez J, Wu L, Psoter KJ, Quintanilla K, Rivera Rodriguez T, Polk S. A Texting Intervention in Latino Families to Reduce ED Use: A Randomized Trial. Pediatrics. 2020 Jan;145(1):e20191405. doi: 10.1542/peds.2019-1405.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.