Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Salud al Día: Latino-ouders betrekken bij de pediatrische eerstelijnszorg

14 augustus 2018 bijgewerkt door: Johns Hopkins University
Doelstelling: het uitvoeren van een gerandomiseerde, gecontroleerde proefstudie waarin de effectiviteit van een ouderondersteunende interventie wordt vergeleken, bestaande uit periodieke sms-berichten en educatieve ondersteuning (video, aanvullend materiaal), en gebruikelijke zorg voor de zorgbetrokkenheid van beperkt Engels vaardige (LEP) Latino-ouders tijdens deelnemers ' het eerste jaar van het kind en om de impact ervan op het gebruik van gezondheidszorg en de kwaliteit van de eerstelijnszorg te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Uit de lessen die zijn geleerd in de betrokkenheid van organisaties blijkt dat er een cruciale behoefte is om de betrokkenheid van LEP Latino-ouders in de gezondheidszorg te vergroten. LEP Latina-moeders die stichtende leden waren van de Latino Family Advisory Board (LFAB) van het Johns Hopkins Bayview Medical Center, identificeerden de kennis van het gezondheidssysteem die deelnemers in staat stelde om het gezondheidszorgsysteem effectiever te gebruiken als een van de belangrijkste voordelen van bestuurslidmaatschap. De winst in kennis, vaardigheden en vertrouwen die werd aangetoond in de LFAB-evaluatie weerspiegelt kwalitatieve evaluatiebevindingen van andere adviesraden voor ambulante zorg en weerspiegelt het concept van patiëntactivering. Patiëntactivering, een onderdeel van individuele patiëntbetrokkenheid, wordt gedefinieerd als de bereidheid van de patiënt om zijn gezondheid en gezondheidszorg te beheren op basis van inzicht in zijn rol in het zorgproces en de kennis, vaardigheden en het vertrouwen om dit te doen. Interventies gericht op het vergroten van de activering, waarbij zowel persoonlijke als mHealth-ondersteuning wordt gebruikt, zijn doeltreffend gebleken en hebben geleid tot verbetering van de gezondheid en de kwaliteit van de gezondheidszorg. Op mHealth gebaseerde interventies hebben het vermogen om grotere bevolkingsgroepen te bereiken tegen lagere kosten, met het potentieel voor meer maatwerk en interactiviteit, vooral nu het gebruik van mobiele telefoons bijna universeel wordt, zelfs onder bevolkingsgroepen met lage inkomens. Zo heeft Text4baby, een voorlichtingsprogramma over perinatale gezondheid dat wordt geleverd via passieve educatieve sms-berichten, succes getoond bij het bereiken van Spaanstalige ouders met een laag inkomen met positieve gebruikersbeoordelingen.

Een recent onderzoek naar oudergezondheidszorgactivatie onder ouders met een laag inkomen (uitgevoerd door PI: DeCamp) toonde aan dat ouderactivatie onder ouders van wie de voorkeurstaal in de gezondheidszorg Spaans was, significant lager was dan die van ouders van wie de voorkeurstaal in de gezondheidszorg Engels was. Deze bevindingen ondersteunen verder het richten op het vergroten van de zorgbetrokkenheid van LEP Latino-ouders.

Deze nieuwe interventie zal mobiele gezondheidstechnologie (mHealth) en op cultuur en taal afgestemde interpersoonlijke ondersteuning integreren om de betrokkenheid van LEP Latino-ouders in de gezondheidszorg te vergroten en deelnemers in staat te stellen belemmeringen voor effectieve toegang tot en gebruik van gezondheidszorg te overwinnen. Onderzoekers veronderstellen dat deze interventie de zorgbetrokkenheid van ouders meetbaar zal vergroten en dat dit een positief effect zal hebben op het gebruik van de gezondheidszorg, de kwaliteit en de patiënt/familie-ervaring. Het vergroten van de betrokkenheid van LEP Latino-gezinnen in de gezondheidszorg en het aantonen van een positieve impact op de gezondheidszorg door middel van een op maat gemaakte, schaalbare interventie zou een basis leggen voor een grotere impact op de ongelijkheden in de gezondheidszorg voor Latino-kinderen en een model voor het vergroten van de betrokkenheid van andere kwetsbare bevolkingsgroepen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

158

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Ouder of wettelijke voogd van een alleenstaande in de VS geboren baby van ≤ 2 maanden oud
  2. Ouder of wettelijke voogd van 18 jaar of ouder
  3. Ouder of wettelijke voogd identificeert zichzelf als Latino/a
  4. In het buitenland geboren ouder of wettelijke voogd
  5. Ouderlijk rapport van Spaans als hun voorkeurstaal in de gezondheidszorg
  6. Plan om Medicaid / Priority Partners-verzekering voor hun kind te selecteren met de Johns Hopkins Bayview Medical Center Children's Medical Practice als eerstelijnszorglocatie
  7. Zorg voor een werkende mobiele telefoon met sms-functie en oudermeldingen voorafgaand aan het gebruik van sms-berichten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Salud al Día
De deelnemers aan de interventiegroep ontvangen interactieve sms-berichten met een link naar ondersteuning indien nodig voor: herinneringen aan afspraken in de kliniek, follow-up van medicijnen en het naleven van verwijzingen, en ziektezorgbehoeften en -gebruik. Deelnemers ontvangen bovendien herinneringen voor het verlengen van verzekeringen, het aanvragen van voedselbonnen en gezondheidsbevorderende gemeenschapsevenementen. Deelnemers aan deze arm zullen een baseline-enquête invullen wanneer hun baby ≤ 2 maanden oud is, een mid-point-enquête op 7-9 maanden en een vervolgenquête op de leeftijd van 15 maanden.
Een gerandomiseerde, gecontroleerde proefstudie waarin de effectiviteit van een ouderondersteunende interventie, bestaande uit periodieke sms-berichten en educatieve ondersteuning (video, ondersteunend materiaal), en gebruikelijke zorg, wordt vergeleken met de zorgbetrokkenheid van LEP Latino-ouders tijdens het eerste jaar van hun kind en om de impact ervan op zorggebruik en kwaliteit van de eerstelijnszorg.
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
De deelnemers in de gebruikelijke zorggroep krijgen de gebruikelijke zorg van de kliniek wat betreft het ontvangen van geen sms. Deelnemers aan deze arm zullen een baseline-enquête invullen wanneer hun baby ≤ 2 maanden oud is, een mid-point-enquête op 7-9 maanden en een vervolgenquête op de leeftijd van 15 maanden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Up-to-date Goed Kinderopvang
Tijdsspanne: 24 maanden
Samengestelde variabele van % van door AAP aanbevolen putbezoeken voltooid met intervallen van 12 en 24 maanden oud, up-to-date immunisaties en screening op 12 en 24 maanden
24 maanden
Gebruik van spoedeisende/spoedeisende zorg
Tijdsspanne: 24 maanden
Aantal SEH-/spoedeisende zorgbezoeken
24 maanden
Ouderervaring van zorg
Tijdsspanne: 12 maanden
Gebruik van standaardmaat voor zorgervaringen (Child-CAHPS)
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Activering van ouders
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Percentage bezoeken in de afgelopen 12 maanden bij de primaire aanbieder
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Inschrijving voedselbonnen
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Doorlopende ziektekostenverzekering voor het kind elk van de laatste 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
Gebruik van klinische ondersteuningsprogramma's
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Interventie levering
Tijdsspanne: 12 maanden
Meting van geleverde interventieactiviteiten per deelnemer in de interventietak
12 maanden
Interventie tevredenheid
Tijdsspanne: 12 maanden
Kwantitatieve en kwalitatieve meting van interventie-ervaring voor deelnemers aan de interventie-arm
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lisa R DeCamp, MD, MSPH, Johns Hopkins University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 december 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

6 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 augustus 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 augustus 2018

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • IRB00075868

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren