人乳头瘤病毒自我采集对高危女性宫颈癌筛查的影响:我的身体,我的测试 3 (MBMT-3)
HPV 自我采集对高危女性宫颈癌筛查的影响:我的身体,我的测试 3
研究概览
详细说明
浸润性宫颈癌 (ICC) 可通过定期筛查和治疗来预防,但五分之一的美国女性报告称未按建议的时间间隔接受巴氏试验。 一半以上的 ICC 病例发生在这些筛查不足的女性身上。 对于 30 岁及以上的女性,美国预防服务工作组建议每 3 年单独进行一次子宫颈抹片检查,或者每 5 年一次由医生收集的 HPV 检测和子宫颈抹片检查(联合检测)。 FDA 批准对 25 岁及以上的美国女性进行初级 HPV 医生筛查。 HPV 检测的自我收集是一种有效且广为接受的检测 HPV 感染的方法,其灵敏度和特异性与医生收集的检测高级宫颈病变的敏感性和特异性相当。
这项针对 510 名女性的双臂随机对照试验将调查通过邮寄在家自行收集的 HPV 检测来向筛查不足的女性提供 HPV 检测是否会增加她们完成宫颈癌筛查的可能性。 所有参与者都将通过电话收到筛查邀请:电话提供 (i) 宫颈癌教育,以及 (ii) 如果需要,协助安排在研究附属诊所进行免费筛查的预约。 那些被随机分配到干预组的人将首先被邮寄一个工具包来自行收集宫颈阴道样本,返回样本进行致癌 HPV 检测,并通过电话接收结果。 HPV 阴性女性将被视为筛查完成。 HPV 阳性女性将受邀安排预约,在提供结果的同一电话中进行免费后续临床筛查。 筛查完成的研究终点将被定义为完成临床筛查(对照组参与者和 HPV 阳性干预组参与者)或接受阴性 HPV 自我收集结果(干预组)。
目标 1. 确定家庭 HPV 自我收集是否会增加筛查不足的女性宫颈癌筛查的完成率,并提供增强的提醒。
目标 2. 检查解释干预效果或效果不足的可能机制。
目标 3. 估计每增加一名完成筛查的女性的增量成本,将家庭 HPV 自我收集添加到增强提醒中。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
- University of North Carolina Gillings School of Public Health
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 女性
- 25至64岁
- 生活在 ≤ 联邦贫困线的 250%
- 有资格从研究相关诊所接受宫颈癌筛查
- 居住在研究相关诊所的同一县或毗邻县
排除标准:
- 前 4 年完成宫颈巴氏检查
- 前 6 年完成 HPV 检测
- 孕
- 子宫切除史
- 私人保险
- 无法提供知情同意
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:放映
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR:放映邀请(受过教育)
参与者将接到电话,提供 (i) 宫颈癌教育,以及 (ii) 协助安排在研究附属诊所进行免费宫颈癌筛查的预约。
|
将向参与者提供有关宫颈癌筛查的重要性和有效性的简短教育,并邀请他们安排免费的临床筛查预约
其他名称:
|
|
实验性的:HPV检测自取
干预组的参与者将收到一个工具包,用于自行采集样本并将其返回进行 HPV 检测。
然后,参与者将接到电话,提供他们的 HPV 结果以及 (i) 宫颈癌教育,以及 (ii) 如果需要,协助安排在研究附属诊所进行免费宫颈癌筛查的预约。
|
将向参与者提供有关宫颈癌筛查的重要性和有效性的简短教育,并邀请他们安排免费的临床筛查预约
其他名称:
为参与者提供了一个工具包,用于在家中自行采集样本并通过邮寄返回进行 HPV 检测。
结果通过电话提供给参与者。
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
完成宫颈癌筛查的参与者百分比
大体时间:入学后六个月
|
完成宫颈癌筛查定义为 (a) 通过自我收集检测 HPV 阴性,或 (b) 通过 i. 完成临床筛查。 HPV/Pap 联合检测或 ii.
单独进行子宫颈抹片检查。
|
入学后六个月
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
关于宫颈癌和筛查的风险评估水平
大体时间:自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
风险评估将包括通过干预后调查问卷衡量的多个组成部分:担心;可能性;严重性;风险体现(2项措施); “主旨”风险;预期的后悔,行动;预期的后悔,不作为
|
自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
|
付款人的成本
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
每增加一名筛查女性,付款人(公共或私人)的增量成本
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
完成宫颈癌筛查的意愿水平
大体时间:自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
在干预后问卷中测量
|
自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
|
完成宫颈癌筛查的自我效能水平
大体时间:自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
在干预后问卷中测量
|
自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
|
安排诊所预约进行宫颈癌筛查的参与者百分比
大体时间:自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
同意安排诊所预约以获得巴氏涂片检查或巴氏/HPV 联合检测的参与者百分比
|
自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
在不同人口类别中取得主要成果的参与者百分比
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
我们将根据年龄类别(例如,45 岁以下与 45 岁以上)、收入、种族和教育水平、基线时收集的测量值来评估完成宫颈癌筛查的患者百分比是否存在差异
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
自我和诊所收集的样本中 HPV mRNA(信使核糖核酸)检测的流行率、临床样本中检测到的异常细胞学以及在后续阴道镜检查筛查中检测到的高级病变 (CIN2+)(如所示)
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
HPV 感染的流行率(根据自我和临床样本中 hrHPV mRNA 的存在确定)、异常细胞学(ASCUS+ 根据 NCI Bethesda 系统)和高级病变(CIN2+,根据指示通过后续阴道镜检查和活检确定) 将根据医疗记录确定(经 HIPAA 授权)并在两臂之间进行比较
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
转诊并完成阴道镜检查的患者百分比
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
转介和完成阴道镜检查将根据医疗记录(经 HIPAA 授权允许)确定并在手臂之间进行比较
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
转诊并完成阴道镜检查的患者人数
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
转介和完成阴道镜检查将根据医疗记录(经 HIPAA 授权允许)确定并在手臂之间进行比较
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
转诊和完成治疗的患者人数
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
转诊和完成治疗将根据医疗记录(根据 HIPAA 授权)确定并在两组之间进行比较
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
转诊并完成治疗的患者百分比
大体时间:在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
转诊和完成治疗将根据医疗记录(根据 HIPAA 授权)确定并在两组之间进行比较
|
在整个数据收集期间(每位参与者平均 6 个月,大约 3.5 年的研究实施)
|
|
对 HPV、宫颈癌和宫颈癌筛查的态度
大体时间:自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
态度将包括通过干预后调查问卷衡量的多个组成部分,包括感知到的筛查障碍、感知到的筛查益处、风险信息的防御性处理以及关于筛查的主观规范
|
自取或筛选邀请完成后 1-5 周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Jennifer S Smith, PhD、UNC Chapel Hill
出版物和有用的链接
一般刊物
- Biddell CB, Spees LP, Smith JS, Brewer NT, Des Marais AC, Sanusi BO, Hudgens MG, Barclay L, Jackson S, Kent EE, Wheeler SB. Perceived Financial Barriers to Cervical Cancer Screening and Associated Cost Burden Among Low-Income, Under-Screened Women. J Womens Health (Larchmt). 2021 Sep;30(9):1243-1252. doi: 10.1089/jwh.2020.8807. Epub 2021 Apr 13.
- Spees LP, Des Marais AC, Wheeler SB, Hudgens MG, Doughty S, Brewer NT, Smith JS. Impact of human papillomavirus (HPV) self-collection on subsequent cervical cancer screening completion among under-screened US women: MyBodyMyTest-3 protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 Dec 27;20(1):788. doi: 10.1186/s13063-019-3959-2.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.