丁丙诺啡对具有一系列抑郁症状的成年人情绪的影响 (BED)

已经表明，阿片类镇痛药，特别是 μ-阿片类部分激动剂丁丙诺啡，在实验室动物模型中具有抗抑郁特性。 在人类中，抑郁症患者的处方阿片类药物滥用率明显更高。 这表明具有负面情绪状态（例如抑郁状态）的个体可能对阿片类药物反应更积极。 一些针对人类的小型研究表明，丁丙诺啡可以减轻对标准抗抑郁药没有反应的患者的抑郁症状，实验室研究表明，丁丙诺啡可以减少对某些类型的负面刺激的反应，并增强对正面刺激的反应。 然而，从未进行过一项评估阿片类药物潜在抗抑郁作用的对照实验室研究。 在这个项目中，研究人员建议使用两种方法检查抑郁症状作为对丁丙诺啡的主观情绪反应的预测指标； i) 通过贝克抑郁量表 (BDI-II) 测量的自我报告的抑郁症状，以及 ii) 通过心率变异性测量的抑郁症状的生理指标。 降低的心率变异性已被证明与抑郁症有关，并且这种生理测量可能允许检测比单独的自我报告问卷更微妙的影响。 健康志愿者 (N=60) 将首先完成 BDI 并提供心率变异性的基线测量值。 然后他们将参加两个实验室会议，期间他们将接受安慰剂或 0.2 毫克丁丙诺啡。 研究人员在之前的研究中测试了这些低剂量的丁丙诺啡，它们对健康志愿者的情绪和行为产生了可测量的变化。 研究人员将在每次会议期间定期收集情绪和生理药物反应（瞳孔测量、心率和血压）的测量值，然后将检查与药物反应相关的抑郁症状学基线指数。 中心假设是，自我报告的抑郁症状更严重且心率变异性更低的个体对丁丙诺啡的反应将体验到最大的情绪增强。 预计这项工作将更好地了解哪些人最有可能对阿片类药物产生积极的情绪影响，因此可能有患上阿片类药物使用障碍的风险。 此外，它可能为未来开发基于阿片类药物的新型抑郁症治疗方法的研究奠定基础。

设计：该研究将采用 3 期受试者内双盲设计，参与者将按随机顺序接受单剂丁丙诺啡（0、0.2 mg 舌下含服）。 所有筛选、定向和学习课程程序都将在 5841 S. Maryland Ave 的 L4 翼楼的人类行为药理学实验室套件中进行。

药物和剂量：研究人员将在双盲条件下以平衡顺序通过舌下含片给予安慰剂 0.2 mg 丁丙诺啡 (Temgesic)。 这些药片会在 5-8 分钟内溶解。 该药物已被批准用于治疗剧烈疼痛。 舌下含服后30分钟起效，1/5-2小时血药浓度达峰值，半衰期为5小时。 丁丙诺啡的剂量非常低，阿片类药物滥用者的平均维持剂量为 8 毫克。 剂量将至少间隔 72 小时。