急性缺血性脑卒中非脱水患者的液体治疗策略。

中风仍然是一个主要的医学问题。 根据美国心脏协会 (AHA) 2012 年的报告，美国每年约有 795,000 人新发或复发中风，每 18 人中就有 1 人死于中风。 中国人群的中风发病率甚至可能高于美国人群。 在台湾，36 岁以上人群首次中风的年平均发病率为每 10 万人 330 例。 中风的相关疾病负担每年都在增加，并且仍然是一个重要的健康问题。 中风的常见并发症包括感染、跌倒、压疮和抑郁症。 一项系统回顾表明，30% 的患者会出现卒中后感染。 尽管中风后肺炎和尿路感染的发生率均为 10%，但肺炎与更高的死亡率相关。 如果中风患者在入院期间被感染，他们可能会出现神经功能恶化、功能预后不良和住院时间 (LOS) 增加。

充足的水合作用是维持生理稳态所必需的。 脱水是老年患者死亡的常见原因。 脱水是急性缺血性卒中的常见和早期特征，可能是导致不良预后的一个因素。 在没有已知的脱水生物标志物的情况下，分析生化数据以识别此类标志物。 这些研究表明，血尿素氮（BUN）/肌酐（Cr）比值≥15可以作为脱水的标志。 我们之前的研究还表明，BUN/Cr 比率 ≥ 15 是进化中卒中 (SIE) 的独立预测因子。 这些研究表明，BUN/Cr 比率可用于识别那些脱水的急性缺血性卒中患者，这些患者将从水化疗法中获益。

随后，研究人员对 2011 年 1 月至 2013 年 12 月期间 BUN/Cr 比率≥15 的急性缺血性卒中患者进行了 II 期单臂对照试验。 结果表明，基于血尿素氮/肌酐 (BUN/Cr) 的水化疗法可降低住院时间 (LOS) 和中风后感染率。

由于 BUN/Cr 比率是水合状态的指标，尿比重也是水合状态的指标，研究人员假设尿比重也是早期恶化的独立预测因子。 尿比重 >1.010 表明尿液集中在肾脏中，这意味着身体可能相对脱水。 由于尿比重的增加早于 BUN/Cr 比值的增加，因此研究人员认为尿比重的增加可能比 BUN/Cr 比值更早地预测缺血性卒中的早期恶化。

在这项研究中，每日尿比重将用于调整初始 Bun/Cr 比值 <15 的缺血性卒中患者的水化治疗。 主要结果是入院后前 7 天的卒中后感染率，次要结果是使用 mRS 的 3 个月功能结果。