CN-105神经保护肽治疗脑出血的安全性研究
确定单次递增剂量和重复剂量 CN-105 在健康成人受试者中的安全性、耐受性和药代动力学的研究
研究概览
详细说明
脑出血 (ICH) 通常与长期高血压有关,仅在美国每年就有多达 50,000 人受到影响。 ICH 仍然与不良结果相关,大约 40% 至 50% 的患病患者将在 30 天内死亡。 不幸的是,过去 20 年来 ICH 相关死亡率几乎没有改善。 为解决这个问题,美国国立卫生研究院于 2005 年发布了一份优先事项报告,美国心脏协会近十年来首次发布了最新的一套临床指南。 在这些报告中,强调了开发临床相关的 ICH 模型的重要性,这将扩展我们对该疾病的病理生理学的理解并针对新的治疗方法。 然而,目前还没有针对 ICH 或其他形式的急性脑损伤(如创伤性脑损伤 (TBI) 和蛛网膜下腔出血 (SAH))的经证实的神经保护药物治疗。
为了满足这一未满足的医疗需求,CereNova, LLC 开发了一种基于内源性载脂蛋白 E (apoE) 已知生物学功能的新型治疗方法,apoE 是神经炎症反应和各种急性和慢性脑损伤恢复的关键介质1-5 . 载脂蛋白 E 有三种常见的人类亚型,称为 apoE2、apoE3 和 apoE4,它们的区别在于 112 位和 158 位的单个半胱氨酸被精氨酸取代。 虽然最初是在胆固醇代谢的背景下定义的,但 apoE 也在大脑中产生,它以亚型特定的方式调节神经炎症反应和损伤后的功能结果 1。 具体而言,apoE3 蛋白同种型在下调胶质细胞活化和减少继发性神经元损伤方面发挥适应性作用,而 E4 同种型与神经炎症增加和功能预后不良有关。
尽管完整的 apoE 全蛋白不穿过血脑屏障 (BBB),因此不能用于治疗,但我们之前已经证明,较小的 apoE 模拟肽确实有效地穿过 BBB,同时在体外和体内有效下调脑炎症反应。 CereNova 的主要临床候选药物 CN-105 是一种小的 5 氨基酸 apoE 模拟肽,源自 apoE 的受体结合区。 CN-105 保留了完整 apoE 的抗炎和神经保护作用,在临床前研究中具有良好的耐受性,并且很容易穿过 BBB 以有效减少大脑中的炎症反应。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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North Carolina
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Durham、North Carolina、美国、27705
- Duke Clinical Research Institute
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 能够在接受任何筛选程序之前给予书面知情同意书以参与研究。
- 研究开始时不吸烟且不使用含尼古丁产品(包括戒烟辅助剂,如口香糖或贴剂)达 6 个月或更长时间
- 筛选时年龄在 18 至 50 岁(含)之间的成年男性或女性志愿者
- BMI 在 18-33 公斤/平方米(含)之间,体重至少 110 磅(50 公斤)。
- 根据筛选时进行的病史、身体检查、生命体征、心电图、血液化学、血液学和尿液分析,健康。
- 足够的外周前臂静脉通路。
- 没有明显的饮食限制,并愿意完全食用提供给他们的所有 Duke CRU“常规饮食”膳食和饮料/水。
- 在进入研究(随机化和开始研究药物给药)的 7 天或 5 个半衰期(以较长者为准)或任何非处方 (OTC) 药物或草药/在进入研究后 7 天内补充维生素,并且预计在整个研究期间不需要或服用任何处方药或非处方药或补充剂。 可以使用 ≤1 克/天剂量的对乙酰氨基酚,并且可以使用稳定的季节性过敏治疗(除了通过任何途径使用糖皮质激素)。 经申办方批准后,可根据具体情况允许有限使用不被认为会影响受试者安全或研究总体结果的非处方药。
没有生育能力的女性必须:
手术绝育(在给药前至少 12 个月切除卵巢和/或子宫)。
在第 -1 天给药前自然绝经(月经自发停止)至少连续 24 个月,筛选时 FSH 水平≥ 40 mIU/mL。
- 有生育能力的女性在筛选时的血清妊娠试验和研究期间的尿妊娠试验必须呈阴性,并且必须同意在研究期间和最后一次研究药物给药后的三个月内避免怀孕。 在筛选时、登记期间、随访期间以及 PI 或指定人认为必要的任何给定时间点都会对怀孕进行测试。 在治疗期间,有生育能力的女性必须同时使用两种可接受的避孕方法,除非受试者已记录在案的输卵管绝育或选择使用 Copper T 380A IUD 或 LNG 20 IUS,在这种情况下无需额外的避孕措施必需的。 医学上可接受的避孕药具包括:(1) 有记录的手术绝育术(如子宫切除术),(2) 与杀精子剂一起使用的屏障方法(如避孕套或隔膜),(3) 激素避孕药(复方口服避孕药、透皮贴剂、注射剂) 、植入物或阴道环)或 (4) 宫内节育器 (IUD) 或宫内节育系统 (IUS)。 在这项研究中,禁欲不是可接受的避孕方式。
- 男性参与者必须同意采取一切必要措施,以避免在研究期间和最后一剂研究药物后的三个月内导致其性伴侣怀孕。 医学上可接受的避孕药具包括:(1) 手术绝育(如输精管结扎术),或 (2) 与杀精剂一起使用的避孕套。 诸如 Plan B (TM) 之类的避孕措施是为在无保护性行为后紧急使用而出售的,不是常规使用的可接受方法。
- 在同意之前 30 天或 90 天不得捐献血液、血小板或任何其他血液成分或血浆。 还必须同意在最后一剂研究药物后的 3 个月内不献血、血小板或任何其他血液成分。
- 男性参与者必须同意在研究期间和最后一次给药后的 12 周内不捐献精子。
- 愿意并能够遵守所有预定访视、治疗计划、实验室测试和其他研究程序的受试者。
排除标准:
- 如果 PI 或代表认为具有临床意义 (CS),则实验室结果超出正常范围。 任何超出正常范围且不具有临床意义的实验室结果将被 NCS(非临床意义)指定为此类结果。
- 智力受限,参与者无法提供法律同意或理解有关研究药物副作用的信息。
- 目前滥用药物或酒精或在过去两年内有药物或酒精滥用史或每天喝超过 3 杯咖啡。
- 不愿意或缺乏能力遵守方案,或与 PI 和现场人员充分合作。
- PI 或代表认为有临床意义的 ECG 异常。
- 在筛选访问之前的 30 天或 5 个半衰期(以较长者为准)内服用过任何其他研究药物,或者目前正在参加另一项研究药物临床试验。
- 具有临床意义的神经系统(例如,频繁头痛或偏头痛)、胃肠道、肾脏、肝脏、心血管、心理、肺、代谢、内分泌、血液或其他可能影响研究结果解释的医学疾病的病史或表现。
- 感染乙型或丙型肝炎或 HIV 病毒。
- 有不明原因晕厥或因采血昏厥史的参与者;即,自主神经功能障碍。
- 缺乏理解口头和/或书面英语的能力
- 在筛选前 1 个月内有过重大外伤或外科手术的受试者。
- 尿液药物筛查呈阳性或酒精呼气分析呈阳性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:安慰剂
生理盐水
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生理盐水
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实验性的:CN-105活性药物
CN-105 药物通过 IV 以 mg/kg 的递增比例给药。 A1-0.01 mg/kg A2-0.03 mg/kg A3-0.1 mg/kg A4-0.3 mg/kg A5-1.0 mg/kg B1-1.0 mg/kg |
CN-105 的单次和多次静脉内 (IV) 剂量
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过生命体征、心电图和临床实验室相对于基线的变化来评估具有与研究程序相关的疑似不良反应的参与者的数量和百分比。
大体时间:最多 1 周
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通过生命体征、心电图和临床实验室的基线变化评估的具有与研究程序相关的疑似不良反应的参与者的数量和百分比将被制成表格并进行评估
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最多 1 周
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合作者和调查者
赞助
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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