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Studio sulla sicurezza del peptide neuroprotettivo CN-105 per l'emorragia intracerebrale

16 agosto 2016 aggiornato da: AegisCN LLC

Studio per determinare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica di una singola dose crescente e di dosi ripetute di CN-105 in soggetti adulti sani

Questo studio valuta la sicurezza, la tollerabilità e la farmacocinetica (PK) di una singola dose crescente e di dosi ripetute di CN-105 in partecipanti adulti sani. Saranno presenti circa 48 soggetti, 36 attivi e 12 placebo.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'emorragia intracerebrale (ICH), che è spesso associata a ipertensione di lunga data, colpisce fino a 50.000 persone ogni anno solo negli Stati Uniti. L'ICH rimane associato a scarso esito e circa il 40-50% dei pazienti affetti morirà entro 30 giorni. Sfortunatamente, negli ultimi 20 anni sono stati fatti pochi miglioramenti nel tasso di mortalità associato all'ICH. Per affrontare questo problema, il National Institutes of Health ha pubblicato un rapporto sulle priorità nel 2005 e l'American Heart Association ha pubblicato una recente serie di linee guida cliniche per la prima volta in quasi un decennio. In questi rapporti è stata sottolineata l'importanza di sviluppare modelli clinicamente rilevanti di ICH che amplieranno la nostra comprensione della fisiopatologia della malattia e mireranno a nuovi approcci terapeutici. Al momento, tuttavia, non esistono trattamenti farmacologici neuroprotettivi comprovati per ICH o altre forme di lesioni cerebrali acute, come lesioni cerebrali traumatiche (TBI) ed emorragia subaracnoidea (SAH).

Per soddisfare questa esigenza medica insoddisfatta, CereNova, LLC ha sviluppato un nuovo approccio terapeutico basato sulla nota funzione biologica dell'apolipoproteina E endogena (apoE), un mediatore chiave della risposta neuroinfiammatoria e del recupero da una varietà di lesioni cerebrali acute e croniche1-5 . Esistono tre isoforme umane comuni dell'apolipoproteina E, denominate apoE2, apoE3 e apoE4, che differiscono per una singola sostituzione da cisteina ad arginina nelle posizioni 112 e 158. Sebbene originariamente definita nel contesto del metabolismo del colesterolo, l'apoE viene prodotta anche nel cervello, dove modula le risposte neuroinfiammatorie e gli esiti funzionali dopo la lesione in modo specifico per l'isoforma1. In particolare, l'isoforma della proteina apoE3 svolge un ruolo adattativo nella downregolazione dell'attivazione gliale e nella riduzione del danno neuronale secondario, mentre l'isoforma E4 è associata a un aumento della neuroinfiammazione e a scarsi risultati funzionali.

Sebbene l'oloproteina apoE intatta non attraversi la barriera ematoencefalica (BBB) ​​e quindi non possa essere somministrata terapeuticamente, abbiamo precedentemente dimostrato che i peptidi mimetici apoE più piccoli attraversano efficacemente la BBB riducendo efficacemente le risposte infiammatorie cerebrali in vitro e in vivo6. CN-105, il principale candidato clinico di CereNova, è un piccolo peptide apoE-mimetico di 5 aminoacidi derivato dalla regione di legame del recettore dell'apoE. CN-105 conserva gli effetti antinfiammatori e neuroprotettivi dell'apoE intatto, è ben tollerato negli studi preclinici e attraversa prontamente la BBB per ridurre efficacemente le risposte infiammatorie nel cervello.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

48

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
        • Duke Clinical Research Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. In grado di fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio prima di sottoporsi a qualsiasi procedura di screening.
  2. Non fumatore e non usa prodotti contenenti nicotina (inclusi aiuti per smettere di fumare, come gomme o cerotti) per 6 mesi o più all'inizio dello studio
  3. Volontari maschi o femmine adulti di età compresa tra 18 e 50 anni (inclusi) allo screening
  4. BMI tra 18-33 kg/m2 (incluso) e peso di almeno 110 libbre (50 kg).
  5. Sano sulla base di anamnesi, esame fisico, segni vitali, ECG, analisi del sangue, ematologia e analisi delle urine eseguite allo screening.
  6. Adeguato accesso venoso periferico dell'avambraccio.
  7. Nessuna restrizione dietetica significativa e disponibilità a consumare completamente tutti i pasti e le bevande/acqua "Regular Diet" Duke CRU forniti loro.
  8. Nessuna prescrizione di farmaci ad eccezione della contraccezione come descritto nell'inclusione n. integratore vitaminico entro 7 giorni dall'ingresso nello studio e non è previsto che richieda o assuma alcun farmaco o integratore su prescrizione o da banco per l'intera durata dello studio. Può essere utilizzato paracetamolo a dosi di ≤1 g/giorno e può essere utilizzato un trattamento stabile per le allergie stagionali (diverso dai glucocorticoidi per qualsiasi via). L'uso limitato di farmaci non soggetti a prescrizione medica che non si ritiene possano influire sulla sicurezza dei soggetti o sui risultati complessivi dello studio può essere consentito caso per caso previa approvazione da parte dello sponsor.
  9. Le donne in età non fertile devono essere:

    Chirurgicamente sterile (rimozione di entrambe le ovaie e/o dell'utero almeno 12 mesi prima della somministrazione).

    Naturalmente in postmenopausa (interruzione spontanea delle mestruazioni) per almeno 24 mesi consecutivi prima della somministrazione al giorno -1 e con un livello di FSH allo screening ≥ 40 mIU/mL.

  10. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo allo screening e test di gravidanza sulle urine durante lo studio e devono accettare di evitare la gravidanza durante lo studio e per tre mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio. La gravidanza viene testata allo screening, durante il check-in, durante la visita di follow-up e in qualsiasi momento se ritenuto necessario dal PI o designato. Durante il trattamento, le donne in età fertile devono utilizzare contemporaneamente due metodi contraccettivi accettabili, a meno che il soggetto non abbia avuto una sterilizzazione tubarica documentata o scelga di utilizzare uno IUD Copper T 380A o LNG 20 IUS, nel qual caso non è necessaria alcuna contraccezione aggiuntiva necessario. I contraccettivi accettabili dal punto di vista medico includono: (1) sterilizzazione chirurgica documentata (come un'isterectomia), (2) metodi di barriera (come un preservativo o un diaframma) usati con uno spermicida, (3) contraccezione ormonale (combinazione di contraccettivi orali, cerotto transdermico, iniettabili , impiantabili o anello vaginale) o (4) un dispositivo intrauterino (IUD) o un sistema intrauterino (IUS). L'astinenza non è una forma accettabile di contraccezione in questo studio.
  11. I partecipanti di sesso maschile devono accettare di adottare tutte le misure necessarie per evitare di provocare una gravidanza nei loro partner sessuali durante lo studio e per tre mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio. I contraccettivi accettabili dal punto di vista medico includono: (1) sterilizzazione chirurgica (come una vasectomia) o (2) un preservativo usato con uno spermicida. Le misure contraccettive come Plan B (TM), vendute per uso di emergenza dopo rapporti sessuali non protetti, non sono metodi accettabili per l'uso di routine.
  12. Non deve aver donato sangue, piastrine o altri componenti del sangue 30 giorni o plasma 90 giorni prima del consenso. Deve inoltre accettare di non donare sangue, piastrine o altri componenti del sangue per 3 mesi dopo l'ultima dose del farmaco oggetto dello studio.
  13. I partecipanti di sesso maschile devono accettare di non donare lo sperma durante lo studio e per 12 settimane dopo l'ultima dose.
  14. - Soggetti che sono disposti e in grado di rispettare tutte le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Risultati di laboratorio al di fuori del range di normalità, se considerati clinicamente significativi (CS) dal PI o delegato. Qualsiasi risultato di laboratorio al di fuori del range normale e non clinicamente significativo sarà designato come tale da NCS (non clinicamente significativo).
  2. Capacità mentale limitata nella misura in cui il partecipante non può fornire il consenso legale o comprendere le informazioni relative agli effetti collaterali del farmaco oggetto dello studio.
  3. Attualmente abusa di droghe o alcol o con una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi due anni o beve più di 3 tazze di caffè al giorno.
  4. Riluttanza o mancanza di capacità di rispettare il protocollo o di collaborare pienamente con il PI e il personale del sito.
  5. Anomalia ECG clinicamente significativa a giudizio del PI o delegato.
  6. Ha assunto qualsiasi altro farmaco sperimentale durante i 30 giorni o le 5 emivite (a seconda di quale dei due sia più lungo) prima della visita di screening o sta attualmente partecipando a un altro studio clinico di un farmaco sperimentale.
  7. Anamnesi o manifestazione di disturbi neurologici clinicamente significativi (ad esempio, frequenti mal di testa o emicranie), gastrointestinali, renali, epatici, cardiovascolari, psicologici, polmonari, metabolici, endocrini, ematologici o altri disturbi medici che potrebbero influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio.
  8. Infettato da virus dell'epatite B o C o HIV.
  9. Partecipanti che hanno una storia di sincope inspiegabile o svenimento dalla raccolta del sangue; cioè, disfunzione autonomica.
  10. Mancanza di capacità di comprendere l'inglese verbale e/o scritto
  11. Soggetti che hanno subito un trauma significativo o una procedura chirurgica entro 1 mese prima dello screening.
  12. Uno screening antidroga sulle urine positivo o un test dell'alcol etilometro positivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Salino Normale
Salino Normale
Sperimentale: Droga attiva CN-105

Il farmaco CN-105 somministrato per via endovenosa a una scala crescente di mg/kg.

A1-0,01 mg/kg A2-0,03 mg/kg A3-0,1 mg/kg A4-0,3 mg/kg A5-1,0 mg/kg B1-1,0 mg/kg

Dosi singole e multiple per via endovenosa (IV) di CN-105

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il numero e la percentuale di partecipanti con sospette reazioni avverse correlate alla procedura dello studio valutate in base alla variazione rispetto al basale dei segni vitali, dell'ECG e dei laboratori clinici.
Lasso di tempo: fino a 1 settimana
Il numero e la percentuale di partecipanti con sospette reazioni avverse correlate alla procedura dello studio valutate in base alla variazione rispetto al basale dei segni vitali, dell'ECG e dei laboratori clinici saranno tabulati e valutati
fino a 1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 gennaio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 gennaio 2016

Primo Inserito (Stima)

2 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 agosto 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Emorragia intracerebrale (ICH)

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