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Sicherheitsstudie des neuroprotektiven Peptids CN-105 bei intrazerebraler Blutung

16. August 2016 aktualisiert von: AegisCN LLC

Studie zur Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik einer einzelnen eskalierenden Dosis und wiederholter Dosen von CN-105 bei gesunden erwachsenen Probanden

Diese Studie bewertet die Sicherheit, Verträglichkeit und Pharmakokinetik (PK) einer einzelnen eskalierenden Dosis und wiederholter Dosen von CN-105 bei gesunden erwachsenen Teilnehmern. Es wird ungefähr 48 Probanden geben, 36 aktive und 12 Placebo.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Allein in den Vereinigten Staaten sind jährlich bis zu 50.000 Menschen von einer intrazerebralen Blutung (ICH) betroffen, die häufig mit einem lang anhaltenden Bluthochdruck einhergeht. ICH bleibt mit einem schlechten Ergebnis verbunden, und etwa 40 bis 50 % der betroffenen Patienten sterben innerhalb von 30 Tagen. Leider hat sich die ICH-assoziierte Sterblichkeitsrate in den letzten 20 Jahren kaum verbessert. Um dieses Problem anzugehen, haben die National Institutes of Health 2005 einen Prioritätenbericht herausgegeben, und die American Heart Association hat zum ersten Mal seit fast einem Jahrzehnt eine neue Reihe klinischer Richtlinien veröffentlicht. In diesen Berichten wurde die Bedeutung der Entwicklung klinisch relevanter ICH-Modelle betont, die unser Verständnis der Pathophysiologie der Krankheit erweitern und auf neue therapeutische Ansätze abzielen. Gegenwärtig gibt es jedoch keine bewährten neuroprotektiven pharmakologischen Behandlungen für ICB oder andere Formen akuter Hirnverletzungen, wie z. B. traumatische Hirnverletzung (TBI) und Subarachnoidalblutung (SAB).

Um diesen ungedeckten medizinischen Bedarf zu decken, hat CereNova, LLC einen neuartigen therapeutischen Ansatz entwickelt, der auf der bekannten biologischen Funktion des endogenen Apolipoprotein E (apoE) basiert, einem Schlüsselmediator der neuroinflammatorischen Reaktion und Genesung von einer Vielzahl von akuten und chronischen Hirnverletzungen1-5 . Es gibt drei übliche humane Isoformen von Apolipoprotein E, bezeichnet als apoE2, apoE3 und apoE4, die sich durch einzelne Cystein-zu-Arginin-Substitutionen an den Positionen 112 und 158 unterscheiden. Obwohl ApoE ursprünglich im Zusammenhang mit dem Cholesterinstoffwechsel definiert wurde, wird es auch im Gehirn produziert, wo es neuroinflammatorische Reaktionen und funktionelle Ergebnisse nach einer Verletzung auf isoformspezifische Weise moduliert1. Insbesondere spielt die apoE3-Protein-Isoform eine adaptive Rolle bei der Herunterregulierung der Glia-Aktivierung und der Verringerung sekundärer neuronaler Verletzungen, während die E4-Isoform mit einer erhöhten Neuroinflammation und schlechten funktionellen Ergebnissen verbunden ist.

Obwohl das intakte apoE-Holoprotein die Blut-Hirn-Schranke (BBB) ​​nicht passiert und daher nicht therapeutisch verabreicht werden kann, haben wir zuvor gezeigt, dass kleinere apoE-mimetische Peptide die BHS effektiv passieren und gleichzeitig die Entzündungsreaktionen des Gehirns in vitro und in vivo effektiv herunterregulieren6. CN-105, der führende klinische Kandidat von CereNova, ist ein kleines, 5 Aminosäuren langes apoE-mimetisches Peptid, das von der Rezeptorbindungsregion von apoE abgeleitet ist. CN-105 behält die entzündungshemmenden und neuroprotektiven Wirkungen von intaktem ApoE bei, wird in präklinischen Studien gut vertragen und passiert leicht die BBB, um Entzündungsreaktionen im Gehirn wirksam zu reduzieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
        • Duke Clinical Research Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. In der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben, bevor sie sich einem Screeningverfahren unterzieht.
  2. Nichtraucher und verwendet zu Beginn der Studie mindestens 6 Monate lang keine nikotinhaltigen Produkte (einschließlich Hilfsmittel zur Raucherentwöhnung wie Kaugummis oder Pflaster).
  3. Erwachsene männliche oder weibliche Freiwillige zwischen 18 und 50 Jahren (einschließlich) beim Screening
  4. BMI zwischen 18-33 kg/m2 (einschließlich) und einem Gewicht von mindestens 50 kg (110 lbs).
  5. Gesund auf der Grundlage der beim Screening durchgeführten Anamnese, körperlichen Untersuchung, Vitalzeichen, EKG, Blutchemie, Hämatologie und Urinanalyse.
  6. Adäquater Zugang zu den peripheren Unterarmvenen.
  7. Keine wesentlichen diätetischen Einschränkungen und bereit, alle Duke CRU „Regular Diet“-Mahlzeiten und Getränke/Wasser, die ihnen zur Verfügung gestellt werden, vollständig zu konsumieren.
  8. Keine verschreibungspflichtigen Medikamente außer Empfängnisverhütung wie in Einschluss Nr. 10 beschrieben innerhalb von 7 Tagen oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) nach Studieneintritt (Randomisierung und Beginn der Verabreichung des Studienmedikaments) oder rezeptfreie (OTC) Medikamente oder pflanzliche/ Vitaminergänzung innerhalb von 7 Tagen nach Studieneintritt, und es wird nicht erwartet, dass sie für die gesamte Dauer der Studie verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel benötigen oder einnehmen. Paracetamol in Dosen von ≤ 1 g/Tag kann verwendet werden, und es kann eine stabile Behandlung für saisonale Allergien (außer Glukokortikoiden auf beliebigem Weg) verwendet werden. Die begrenzte Verwendung von nicht verschreibungspflichtigen Medikamenten, von denen angenommen wird, dass sie die Sicherheit der Probanden oder die Gesamtergebnisse der Studie nicht beeinträchtigen, kann von Fall zu Fall nach Genehmigung durch den Sponsor gestattet werden.
  9. Frauen im nicht gebärfähigen Alter müssen:

    Chirurgisch steril (Entfernung beider Eierstöcke und/oder Gebärmutter mindestens 12 Monate vor der Verabreichung).

    Natürlich postmenopausal (spontanes Aussetzen der Menstruation) für mindestens 24 aufeinanderfolgende Monate vor der Verabreichung an Tag -1 und mit einem FSH-Wert beim Screening von ≥ 40 mIU/ml.

  10. Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Schwangerschaftstest im Serum beim Screening und einen Schwangerschaftstest im Urin während der Studie haben und sich bereit erklären, eine Schwangerschaft während der Studie und für drei Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments zu vermeiden. Die Schwangerschaft wird beim Screening, während des Check-in, während des Nachsorgebesuchs und zu jedem beliebigen Zeitpunkt getestet, wenn dies für den PI oder den Beauftragten als notwendig erachtet wird. Während der Behandlung müssen Frauen im gebärfähigen Alter zwei akzeptable Verhütungsmethoden gleichzeitig anwenden, es sei denn, die Patientin hatte eine dokumentierte Eileitersterilisation oder entscheidet sich für die Verwendung eines Copper T 380A IUP oder LNG 20 IUS, in diesem Fall ist keine zusätzliche Empfängnisverhütung erforderlich erforderlich. Zu den medizinisch akzeptablen Verhütungsmitteln gehören: (1) dokumentierte chirurgische Sterilisation (z. B. Hysterektomie), (2) Barrieremethoden (z. B. Kondom oder Diaphragma), die mit einem Spermizid verwendet werden, (3) hormonelle Verhütung (kombinierte orale Kontrazeptiva, transdermales Pflaster, Injektionen). , Implantate oder Vaginalring) oder (4) ein Intrauterinpessar (IUP) oder ein Intrauterinsystem (IUS). Abstinenz ist in dieser Studie keine akzeptable Form der Empfängnisverhütung.
  11. Männliche Teilnehmer müssen zustimmen, alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen, um eine Schwangerschaft bei ihren Sexualpartnern während der Studie und für drei Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments zu vermeiden. Zu den medizinisch akzeptablen Verhütungsmitteln gehören: (1) chirurgische Sterilisation (z. B. eine Vasektomie) oder (2) ein Kondom, das mit einem Spermizid verwendet wird. Verhütungsmaßnahmen wie Plan B (TM), die für den Notfall nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verkauft werden, sind keine akzeptablen Methoden für den routinemäßigen Gebrauch.
  12. Darf 30 Tage vor der Zustimmung kein Blut, Blutplättchen oder andere Blutbestandteile oder 90 Tage Plasma gespendet haben. Muss auch zustimmen, kein Blut, Blutplättchen oder andere Blutbestandteile für 3 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments zu spenden.
  13. Männliche Teilnehmer müssen zustimmen, während der Studie und für 12 Wochen nach der letzten Dosis kein Sperma zu spenden.
  14. Probanden, die bereit und in der Lage sind, alle geplanten Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. Laborergebnisse außerhalb des normalen Bereichs, wenn sie vom PI oder Delegierten als klinisch signifikant (CS) angesehen werden. Jedes Laborergebnis, das außerhalb des normalen Bereichs liegt und nicht klinisch signifikant ist, wird als solches mit NCS (Non-clinically Significant) bezeichnet.
  2. Geistige Leistungsfähigkeit, die so weit eingeschränkt ist, dass der Teilnehmer keine rechtliche Einwilligung erteilen oder Informationen zu den Nebenwirkungen des Studienmedikaments nicht verstehen kann.
  3. Derzeit Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholmissbrauch innerhalb der letzten zwei Jahre oder mehr als 3 Tassen Kaffee pro Tag trinkt.
  4. Unwilligkeit oder mangelnde Fähigkeit, das Protokoll einzuhalten oder uneingeschränkt mit dem PI und dem Personal vor Ort zusammenzuarbeiten.
  5. Klinisch signifikante EKG-Abnormalität nach Meinung des PI oder Delegierten.
  6. Hat während der 30 Tage oder 5 Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor dem Screening-Besuch ein anderes Prüfpräparat eingenommen oder nimmt derzeit an einer anderen klinischen Prüfpräparatstudie teil.
  7. Vorgeschichte oder Manifestation klinisch signifikanter neurologischer (z. B. häufige Kopfschmerzen oder Migräne), gastrointestinaler, renaler, hepatischer, kardiovaskulärer, psychologischer, pulmonaler, metabolischer, endokriner, hämatologischer oder anderer medizinischer Störungen, die die Interpretation der Ergebnisse der Studie beeinflussen könnten.
  8. Infiziert mit Hepatitis B oder C oder HIV-Virus.
  9. Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von unerklärlichen Synkopen oder Ohnmachtsanfällen aufgrund der Blutentnahme; d.h. autonome Dysfunktion.
  10. Mangelnde Fähigkeit, Englisch in Wort und Schrift zu verstehen
  11. Probanden, die innerhalb von 1 Monat vor dem Screening ein signifikantes Trauma oder einen chirurgischen Eingriff hatten.
  12. Ein positiver Drogentest im Urin oder ein positiver Alkoholtest.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Placebo
Normale Kochsalzlösung
Normale Kochsalzlösung
Experimental: CN-105-Wirkstoff

Das CN-105-Medikament, das über IV in einer eskalierenden Skala von mg/kg verabreicht wird.

A1-0,01 mg/kg A2-0,03 mg/kg A3-0,1 mg/kg A4-0,3 mg/kg A5-1,0 mg/kg B1-1,0 mg/kg

Einzelne und mehrfache intravenöse (IV) Dosen von CN-105

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Anzahl und der Prozentsatz der Teilnehmer mit vermuteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Studienverfahren, bewertet anhand der Veränderung der Vitalfunktionen, des EKG und der klinischen Laborwerte gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: bis 1 Woche
Die Anzahl und der Prozentsatz der Teilnehmer mit vermuteten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Studienverfahren, die anhand der Veränderung der Vitalfunktionen, des EKG und der klinischen Laborwerte gegenüber dem Ausgangswert bewertet wurden, werden tabelliert und bewertet
bis 1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Januar 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. Februar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Nein

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