- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02670824
Säkerhetsstudie av CN-105 neuroskyddande peptid för intracerebral blödning
Studie för att bestämma säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik för en enstaka eskalerande dos och upprepade doser av CN-105 hos friska vuxna försökspersoner
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Intracerebral blödning (ICH), som ofta är förknippad med långvarig hypertoni, drabbar så många som 50 000 personer årligen bara i USA. ICH är fortfarande förknippat med dåligt resultat, och cirka 40 till 50 % av de drabbade patienterna kommer att dö inom 30 dagar. Tyvärr har få förbättringar gjorts i den ICH-relaterade dödligheten under de senaste 20 åren. För att ta itu med denna fråga, utfärdade National Institutes of Health en prioriteringsrapport 2005, och American Heart Association släppte en ny uppsättning kliniska riktlinjer för första gången på nästan ett decennium. I dessa rapporter betonades vikten av att utveckla kliniskt relevanta modeller av ICH som kommer att utöka vår förståelse av sjukdomens patofysiologi och rikta in sig på nya terapeutiska metoder. För närvarande finns det dock inga bevisade neuroprotektiva farmakologiska behandlingar för ICH eller andra former av akuta hjärnskador, såsom traumatisk hjärnskada (TBI) och subaraknoidal blödning (SAH).
För att möta detta otillfredsställda medicinska behov har CereNova, LLC utvecklat ett nytt terapeutiskt tillvägagångssätt baserat på den kända biologiska funktionen hos endogent apolipoprotein E (apoE), en nyckelmediator för det neuroinflammatoriska svaret och återhämtning från en mängd olika akuta och kroniska hjärnskador1-5 . Det finns tre vanliga humana isoformer av apolipoprotein E, betecknade apoE2, apoE3 och apoE4, som skiljer sig från enstaka cystein till argininsubstitutioner vid positionerna 112 och 158. Även om det ursprungligen definierades i samband med kolesterolmetabolism, produceras apoE också i hjärnan, där det modulerar neuroinflammatoriska svar och funktionella resultat efter skada på ett isoformspecifikt sätt1. Specifikt spelar apoE3-proteinisoformen en adaptiv roll för att nedreglera glialaktivering och minska sekundär neuronal skada, medan E4-isoformen är associerad med ökad neuroinflammation och dåliga funktionella resultat.
Även om det intakta apoE-holoproteinet inte passerar blod-hjärnbarriären (BBB) och därför inte kan administreras terapeutiskt, har vi tidigare visat att mindre apoE-mimetiska peptider effektivt korsar BBB samtidigt som de effektivt nedreglerar hjärnans inflammatoriska svar in vitro och in vivo6. CN-105, CereNovas ledande kliniska kandidat, är en liten apoE-mimetisk peptid på 5 aminosyror som härrör från den receptorbindande regionen av apoE. CN-105 behåller de antiinflammatoriska och neuroprotektiva effekterna av intakt apoE, tolereras väl i prekliniska studier och passerar lätt BBB för att effektivt minska inflammatoriska svar i hjärnan.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke Clinical Research Institute
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kan ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien innan någon genomgår screeningprocedurer.
- Icke-rökare och använder inte nikotinhaltiga produkter (inklusive rökavvänjningshjälpmedel, såsom tandkött eller plåster) under 6 månader eller mer vid studiestart
- Vuxna manliga eller kvinnliga volontärer mellan 18 och 50 år (inklusive) vid screening
- BMI mellan 18-33 kg/m2 (inklusive) och väger minst 110 lbs (50 kg).
- Frisk på basis av sjukdomshistoria, fysisk undersökning, vitala tecken, EKG, blodkemi, hematologi och urinanalys utförd vid screening.
- Tillräcklig åtkomst till perifer underarmsven.
- Inga betydande dietrestriktioner och villig att fullt ut konsumera alla Duke CRU "Regular Diet" måltider och drycker/vatten som de får.
- Ingen receptbelagd medicin förutom preventivmedel som beskrivs i Inklusions #10 inom 7 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längst) från studiestart (randomisering och påbörjad administrering av studieläkemedel) eller någon receptfri (OTC) medicin eller växtbaserade/ vitamintillskott inom 7 dagar efter inträde i studien och förväntas inte kräva eller ta några receptbelagda eller receptfria läkemedel eller tillägg under hela studiens varaktighet. Paracetamol i doser på ≤1 g/dag kan användas och stabil behandling för säsongsbetonade allergier (andra än glukokortikoider via valfri väg) kan användas. Begränsad användning av receptfria läkemedel som inte tros påverka patientsäkerheten eller de övergripande resultaten av studien kan tillåtas från fall till fall efter godkännande av sponsorn.
Kvinnor som inte är fertila måste vara:
Kirurgiskt steril (avlägsnande av både äggstockar och/eller livmodern minst 12 månader före dosering).
Naturligt postmenopausalt (spontant menstruationsavbrott) i minst 24 månader i följd före dosering på dag -1 och med en FSH-nivå vid screening på ≥ 40 mIU/ml.
- Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening och uringraviditetstest under studien och måste gå med på att undvika graviditet under studien och i tre månader efter den sista dosen av studieläkemedlet. Graviditet testas vid screening, under incheckningen, under uppföljningsbesöket och vid varje given tidpunkt om det anses nödvändigt för PI eller utsedda. Under behandlingen måste kvinnor i fertil ålder använda två acceptabla preventivmedel samtidigt såvida inte patienten har genomgått en dokumenterad tubalsterilisering eller väljer att använda en Copper T 380A IUD eller LNG 20 IUS, i vilket fall ingen ytterligare preventivmedel är nödvändig. Medicinskt acceptabla preventivmedel inkluderar: (1) dokumenterad kirurgisk sterilisering (som en hysterektomi), (2) barriärmetoder (som en kondom eller diafragma) som används tillsammans med en spermiedödande medel, (3) hormonell preventivmetod (kombinerade p-piller, depotplåster, injicerbara medel). , implanterbara eller vaginal ring) eller (4) en intrauterin enhet (IUD) eller intrauterint system (IUS). Abstinens är inte en acceptabel form av preventivmedel i denna studie.
- Manliga deltagare måste gå med på att vidta alla nödvändiga åtgärder för att undvika att orsaka graviditet hos sina sexpartners under studien och i tre månader efter den sista dosen av studieläkemedlet. Medicinskt acceptabla preventivmedel inkluderar: (1) kirurgisk sterilisering (som en vasektomi) eller (2) en kondom som används med ett spermiedödande medel. Preventivmedel som Plan B (TM), som säljs för akut användning efter oskyddat sex, är inte acceptabla metoder för rutinbruk.
- Får inte ha donerat blod, blodplättar eller andra blodkomponenter 30 dagar eller plasma 90 dagar innan samtycke. Måste också gå med på att inte donera blod, blodplättar eller andra blodkomponenter under 3 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet.
- Manliga deltagare måste gå med på att inte donera spermier under studien och under 12 veckor efter den sista dosen.
- Försökspersoner som är villiga och kan följa alla schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Laboratorieresultat utanför det normala intervallet, om de anses kliniskt signifikanta (CS) av PI eller delegat. Alla laboratorieresultat utanför det normala och inte kliniskt signifikanta kommer att betecknas som sådana av NCS (icke-kliniskt signifikant).
- Psykisk kapacitet som är begränsad till den grad att deltagaren inte kan ge juridiskt samtycke eller förstå information om biverkningar av studieläkemedlet.
- Missbrukar för närvarande droger eller alkohol eller har en historia av drog- eller alkoholmissbruk under de senaste två åren eller dricker mer än 3 koppar kaffe per dag.
- Ovilja eller bristande förmåga att följa protokollet, eller att samarbeta fullt ut med PI och platspersonal.
- Kliniskt signifikant EKG-avvikelse enligt PI:s eller delegatens uppfattning.
- Har tagit något annat prövningsläkemedel under de 30 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) före screeningbesöket eller deltar för närvarande i en annan klinisk prövning av läkemedel.
- Historik eller manifestation av kliniskt signifikanta neurologiska (t.ex. frekvent huvudvärk eller migrän), gastrointestinala, njur-, lever-, kardiovaskulära, psykologiska, pulmonella, metabola, endokrina, hematologiska eller andra medicinska störningar som kan påverka tolkningen av resultaten av studien.
- Infekterad med hepatit B eller C eller HIV-virus.
- Deltagare som har en historia av oförklarlig synkope eller svimning från insamling av blod; dvs autonom dysfunktion.
- Bristande förmåga att förstå verbalt och/eller skriftligt engelska
- Försökspersoner som hade betydande trauma eller kirurgiskt ingrepp inom 1 månad före screening.
- Ett positivt test för urinläkemedel eller positivt alkoholtest.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Normal saltlösning
|
Normal saltlösning
|
|
Experimentell: CN-105 aktivt läkemedel
CN-105-läkemedlet administreras via IV i en eskalerande skala av mg/kg. A1-0,01 mg/kg A2-0,03 mg/kg A3-0,1 mg/kg A4-0,3 mg/kg A5-1,0 mg/kg B1-1,0 mg/kg |
Enstaka och multipla intravenösa (IV) doser av CN-105
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antalet och andelen deltagare som har studieprocedurrelaterade misstänkta biverkningar bedömda genom förändring från baslinjen i vitala tecken, EKG och kliniska laborationer.
Tidsram: upp till 1 vecka
|
Antalet och procentandelen deltagare som har studieprocedurrelaterade misstänkta biverkningar bedömda genom förändring från baslinjen i vitala tecken, EKG och kliniska laboratorier kommer att tabelleras och utvärderas
|
upp till 1 vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CN-105-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .