- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02670824
Studie bezpečnosti neuroprotektivního peptidu CN-105 pro intracerebrální krvácení
Studie ke stanovení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky jedné eskalující dávky a opakovaných dávek CN-105 u zdravých dospělých subjektů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Intracerebrální krvácení (ICH), které je často spojeno s dlouhodobou hypertenzí, postihne ročně až 50 000 lidí jen ve Spojených státech. ICH zůstává spojena se špatným výsledkem a přibližně 40 až 50 % postižených pacientů zemře do 30 dnů. Bohužel za posledních 20 let bylo dosaženo malého zlepšení v úmrtnosti spojené s ICH. K vyřešení tohoto problému vydal National Institutes of Health v roce 2005 zprávu o prioritách a American Heart Association poprvé za téměř deset let vydala nedávnou sadu klinických pokynů. V těchto zprávách byl zdůrazněn význam vývoje klinicky relevantních modelů ICH, které rozšíří naše chápání patofyziologie onemocnění a zaměří se na nové terapeutické přístupy. V současnosti však neexistují žádné osvědčené neuroprotektivní farmakologické léčby ICH nebo jiných forem akutních poranění mozku, jako je traumatické poranění mozku (TBI) a subarachnoidální krvácení (SAH).
Pro splnění této nenaplněné lékařské potřeby vyvinula CereNova, LLC nový terapeutický přístup založený na známé biologické funkci endogenního apolipoproteinu E (apoE), klíčového mediátoru neurozánětlivé reakce a zotavení z různých akutních a chronických poranění mozku1-5 . Existují tři běžné lidské izoformy apolipoproteinu E, označené jako apoE2, apoE3 a apoE4, které se liší jednoduchými substitucemi cysteinu a argininu v pozicích 112 a 158. Ačkoli byl apoE původně definován v kontextu metabolismu cholesterolu, je také produkován v mozku, kde moduluje neurozánětlivé reakce a funkční výsledky po poranění způsobem specifickým pro izoformy1. Konkrétně izoforma proteinu apoE3 hraje adaptivní roli při downregulaci gliové aktivace a snížení sekundárního neuronálního poškození, zatímco izoforma E4 je spojena se zvýšeným neurozánětem a špatnými funkčními výsledky.
Ačkoli intaktní apoE holoprotein neprochází hematoencefalickou bariérou (BBB), a nemůže být tedy podáván terapeuticky, dříve jsme prokázali, že menší apoE mimetické peptidy účinně procházejí BBB, zatímco účinně snižují mozkové zánětlivé reakce in vitro a in vivo6. CN-105, hlavní klinický kandidát CereNova, je malý 5-aminokyselinový apoE-mimetický peptid, který je odvozen z receptorové vazebné oblasti apoE. CN-105 si zachovává protizánětlivé a neuroprotektivní účinky intaktního apoE, je dobře tolerován v preklinických studiích a snadno prochází BBB, aby účinně snížil zánětlivé reakce v mozku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke Clinical Research Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii před tím, než podstoupí jakékoli screeningové procedury.
- nekuřák a nepoužívá produkty obsahující nikotin (včetně pomůcek na odvykání kouření, jako jsou žvýkačky nebo náplasti) po dobu 6 měsíců nebo déle na začátku studie
- Dospělí muži nebo ženy dobrovolníci ve věku 18 až 50 let (včetně) při screeningu
- BMI mezi 18-33 kg/m2 (včetně) a hmotností alespoň 110 liber (50 kg).
- Zdravý na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření, vitálních funkcí, EKG, biochemie krve, hematologie a analýzy moči provedené při screeningu.
- Adekvátní přístup do periferní žíly předloktí.
- Žádná významná dietní omezení a ochotni plně konzumovat všechna jídla a nápoje/vodu Duke CRU „Regular Diet“, která jim byla poskytnuta.
- Žádné léky na předpis s výjimkou antikoncepce, jak je popsáno v zařazení č. 10 do 7 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) od vstupu do studie (randomizace a zahájení podávání studovaného léku) nebo jakékoli volně prodejné (OTC) léky nebo bylinné/ vitaminový doplněk do 7 dnů od vstupu do studie a neočekává se, že budou vyžadovat nebo užívat jakýkoli předpis nebo volně prodejný lék nebo doplněk po celou dobu trvání studie. Může být použit acetaminofen v dávkách ≤ 1 g/den a může být použita stabilní léčba sezónních alergií (jiné než glukokortikoidy jakoukoli cestou). Omezené používání volně prodejných léků, u kterých se nepředpokládá, že ovlivňují bezpečnost subjektu nebo celkové výsledky studie, může být povoleno případ od případu po schválení sponzorem.
Ženy, které nemají potenciál otěhotnět, musí být:
Chirurgicky sterilní (odstranění obou vaječníků a/nebo dělohy nejméně 12 měsíců před podáním).
Přirozeně postmenopauzální (spontánní ukončení menstruace) po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců před podáním v den -1 a s hladinou FSH při screeningu ≥ 40 mIU/ml.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a těhotenském testu v moči během studie a musí souhlasit s tím, že se vyvarují těhotenství během studie a po dobu tří měsíců po poslední dávce studovaného léku. Těhotenství se testuje při screeningu, během kontroly, během následné návštěvy a v jakémkoli daném bodě, pokud to PI nebo jmenovaný považuje za nutné. Během léčby musí ženy ve fertilním věku používat dvě přijatelné metody antikoncepce současně, pokud pacient neprodělal zdokumentovanou tubární sterilizaci nebo se nerozhodne používat nitroděložní tělísko Copper T 380A nebo LNG 20 IUS, v takovém případě není žádná další antikoncepce. Požadované. Mezi lékařsky přijatelné antikoncepce patří: (1) zdokumentovaná chirurgická sterilizace (jako je hysterektomie), (2) bariérové metody (jako je kondom nebo bránice) používané se spermicidem, (3) hormonální antikoncepce (kombinovaná perorální antikoncepce, transdermální náplasti, injekce , implantabilní nebo vaginální kroužek) nebo (4) nitroděložní tělísko (IUD) nebo nitroděložní systém (IUS). Abstinence není v této studii přijatelnou formou antikoncepce.
- Mužští účastníci musí souhlasit s přijetím všech nezbytných opatření, aby zabránili otěhotnění u svých sexuálních partnerů během studie a po dobu tří měsíců po poslední dávce studovaného léku. Mezi lékařsky přijatelné antikoncepční prostředky patří: (1) chirurgická sterilizace (jako je vasektomie) nebo (2) kondom používaný se spermicidním prostředkem. Antikoncepční opatření jako Plan B (TM), prodávaná pro nouzové použití po nechráněném pohlavním styku, nejsou přijatelné metody pro rutinní použití.
- Nesmí darovat krev, krevní destičky ani jiné krevní složky 30 dní nebo plazmu 90 dní před udělením souhlasu. Musí také souhlasit s tím, že nebude darovat krev, krevní destičky ani žádné jiné krevní složky po dobu 3 měsíců po poslední dávce studovaného léku.
- Mužští účastníci musí souhlasit s tím, že nebudou darovat sperma během studie a 12 týdnů po poslední dávce.
- Subjekty, které jsou ochotné a schopné dodržet všechny plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy.
Kritéria vyloučení:
- Laboratorní výsledky mimo normální rozmezí, pokud to PI nebo delegát považuje za klinicky významné (CS). Jakýkoli laboratorní výsledek mimo normální rozmezí a neklinicky významný bude jako takový označen NCS (neklinicky významný).
- Duševní způsobilost, která je omezena do té míry, že účastník nemůže poskytnout právní souhlas nebo porozumět informacím týkajícím se vedlejších účinků studovaného léku.
- V současné době zneužívání drog nebo alkoholu nebo s anamnézou zneužívání drog nebo alkoholu v posledních dvou letech nebo pije více než 3 šálky kávy denně.
- Neochota nebo neschopnost dodržovat protokol nebo plně spolupracovat s PI a pracovníky místa.
- Klinicky významná abnormalita EKG podle názoru PI nebo delegáta.
- Užil jakýkoli jiný hodnocený lék během 30 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před screeningovou návštěvou nebo se v současné době účastní jiného hodnoceného lékového klinického hodnocení.
- Anamnéza nebo projev klinicky významných neurologických (např. časté bolesti hlavy nebo migrény), gastrointestinálních, ledvinových, jaterních, kardiovaskulárních, psychologických, plicních, metabolických, endokrinních, hematologických nebo jiných zdravotních poruch, které by mohly ovlivnit interpretaci výsledků studie.
- Infikován virem hepatitidy B nebo C nebo virem HIV.
- Účastníci, kteří mají v anamnéze nevysvětlitelnou synkopu nebo mdloby z odběru krve; tj. autonomní dysfunkce.
- Nedostatek schopnosti porozumět verbální a/nebo psané angličtině
- Subjekty, které měly významné trauma nebo chirurgický zákrok během 1 měsíce před screeningem.
- Pozitivní test na přítomnost drog v moči nebo pozitivní dechový test na alkohol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Běžná slanost
|
Běžná slanost
|
|
Experimentální: Aktivní léčivo CN-105
Léčivo CN-105 podávané intravenózně v eskalujícím měřítku mg/kg. A1-0,01 mg/kg A2-0,03 mg/kg A3-0,1 mg/kg A4-0,3 mg/kg A5-1,0 mg/kg B1-1,0 mg/kg |
Jedna a vícenásobná intravenózní (IV) dávka CN-105
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a procento účastníků s podezřením na nežádoucí účinky související se studijním postupem hodnocené změnou vitálních funkcí, EKG a klinických laboratoří od výchozí hodnoty.
Časové okno: do 1 týdne
|
Počet a procento účastníků s podezřením na nežádoucí účinky související se studijním postupem hodnocené změnou vitálních funkcí, EKG a klinických laboratoří od výchozího stavu bude sepsáno a vyhodnoceno.
|
do 1 týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CN-105-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intracerebrální krvácení (ICH)
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolDokončenoNĚMECKÁ multicentrická analýza intracerebrálního krvácení spojeného s orální antikoagulací (RETRACE)OAC-ICH | Akutní management OAC-ICH | Obnovení OAC
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National Institute...Zápis na pozvánkuMrtvice | Krvácení | Kognitivní porucha | Intracerebrální krvácení | Motorická aktivita | Kognitivní úpadek | Porucha paměti | Přežití | ICH | ICH - Intracerebrální krvácení | Sraženina (krev); Mozek | Sraženina krveSpojené státy
-
Seoul National University HospitalDokončenoMozkový nádor | ICH | AVMKorejská republika
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesDokončeno
-
University Hospital, ToursNáborIntracerebrální krvácení (ICH)Francie
-
University of Illinois at ChicagoZatím nenabírámeIntracerebrální krvácení | ICH - Intracerebrální krváceníSpojené státy
-
The Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityZatím nenabírámeIntracerebrální krvácení (ICH)
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeICH - Intracerebrální krvácení
-
Sohag UniversityNáborIntracerebrální krvácení (ICH)Egypt
-
CellMed AG, a subsidiary of BTG plc.UkončenoIntracerebrální krvácení (ICH)Německo