缺血性不可治疗心脏病的干细胞疗法 (SCIENCE)

纳入标准：

1. 30至80岁
2. 签署知情同意书
3. 慢性稳定性缺血性心脏病
4. 症状性心力衰竭纽约心脏协会 (NYHA) II-III 级
5. 超声心动图、计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 扫描 EF ≤ 45%
6. 血浆 NT-pro-BNP > 300 pg/ml (> 35 pmol/L)
7. 最大耐受心力衰竭药物
8. 心力衰竭药物在入选前两个月没有变化。 接受利尿剂的变化。
9. 无法选择经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 或冠状动脉旁路移植术 (CABG)
10. 入组后六个月内接受过 PCI 或 CABG 的患者必须在入组前不到一个月或干预后至少四个月进行新冠脉造影，以排除早期再狭窄
11. 植入心脏再同步化治疗装置 (CRTD) 后三个月和植入 ICD 装置后 1 个月才能纳入患者

排除标准：

1. 心力衰竭（NYHA I 级或 IV 级）
2. 纳入后六周内伴有 CKMB 或肌钙蛋白急性可逆性升高、中风或短暂性脑缺血的急性冠脉综合征。 由于肾功能衰竭、心力衰竭等导致的肌钙蛋白持续升高并不排除患者。
3. 治疗后四个月内的其他血运重建治疗
4. 如果有临床指征，患者应在入组前进行冠状动脉造影
5. 中度至重度主动脉瓣狭窄（瓣膜面积<1.3 cm2）或瓣膜病，可选择手术或介入治疗。
6. 用人造心脏瓣膜置换主动脉瓣。 然而，在这些患者中可以考虑采用跨房间隔治疗方法。
7. 如果患者在 12 个月的随访期内有望成为 MitraClip 治疗二尖瓣反流的候选人。
8. 由于其他原因导致功能能力下降，例如：用力呼气量 (FEV) <1 L/min 的阻塞性肺病 (COPD)、中度至重度跛行或病态肥胖
9. 临床显着贫血（血红蛋白 < 6 mmol/L）、白细胞减少症（白细胞 < 2 109 / L）、白细胞增多（白细胞 > 14 109 / L）或血小板减少症（血小板 < 50 109 / L）
10. 肾功能下降（估计肾小球滤过率 (eGFR) < 30 毫升/分钟）
11. 左心室血栓
12. 细胞注射期间不能暂停的抗凝治疗。 患者可以继续接受血小板抑制剂治疗
13. 免疫反应降低或已知抗 HLA（人类白细胞抗原）抗体的患者
14. 入组后五年内有恶性疾病病史或疑似恶性疾病——除黑色素瘤外经治疗的皮肤癌除外
15. 孕妇
16. 基线测试后 4 周内的其他实验性治疗
17. 参与另一项干预试验
18. 预期寿命不到一年
19. 已知对二甲基亚砜 (DMSO)、青霉素和链霉素过敏