躯干训练后解释划水行走 (SWEAT²)

目的：通过临床和生物力学评估，研究额外的躯干锻炼对中风后住院康复患者步态表现的影响。

设计：本研究的设计是评估者盲化的随机对照试验。 在评估之前，参与者将通过隐藏信封的方式随机分配到实验组或对照组。 本研究所需的患者数量是先验计算的，以确保足够的统计能力。 分析表明，使用双尾假设（显着性 p=0.05），每组 30 名患者的样本量对于检测具有 80% 的差异 (ES1) 是必要的。

干预：所有患者将接受由康复人员提供的多学科常规中风康复计划。 对照组将接受一系列侧重于记忆（视觉、听觉和工作记忆）、注意力（持续注意力和选择性注意力）和执行功能（计划和解决问题）方面的认知练习。 躯干训练组的附加训练侧重于躯干肌力、协调性和选择性动作。 训练计划将包括躯干上部和下部在稳定和不稳定表面（生理球）上仰卧和坐姿的特定任务运动。 将进行以下躯干练习：桥接、伸展、下/上躯干旋转、下/上躯干侧屈、上/下躯干屈曲、...

结果措施：

1. Tinetti测试

2. 3D-全身步态分析期间记录的步态参数：

   步态分析在 M²OCEAN 运动分析实验室（安特卫普多学科运动中心，安特卫普大学，安特卫普，Edegem）进行。 VICON 分析系统（©Vicon Motion Systems Ltd.，伦敦，英国）是 3D 运动分析的黄金标准。 八台红外自动摄像机（Vicon T10 摄像机，100 fps，1 百万像素）测量了反射运动跟踪器的 3D 坐标。 两台摄像机记录了参与者在矢状面和额状面上的行走模式。 此外，根据反射标记的脚踝轨迹以及 3 个 AMTI 型或 6-7 测力板（1000 fps，46x50x8 cm）和 1 个 AccuGait®（1000 fps）测力板记录测量初始接触和脚趾离地。 随后，运动分析实验室配备了一个 16 通道遥测无线肌电图 (EMG) 系统 (Arion Zerowire)，用于测量肌肉活动。 使用 Vicon Nexus 1.8.5 分析录音。 软件。 在 Matlab®（The MathWorks, Inc., Natick, Massachusetts, U.S.A.）中对步进时间参数和步态运动学进行过滤（Butterworth 过滤器）并进一步处理。

3. 躯干损伤量表，Barthel 指数

跟进。 干预后一个月，患者将再次接受临床和生物力学评估，以衡量躯干锻炼的可持续性。