- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02708888
Slagtilfælde Walking Forklaret efter Trunk Training (SWEAT²)
Effektiviteten af yderligere trunkøvelser på gangpræstation: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål: At undersøge virkningerne af yderligere trunkøvelser på gangpræstation via kliniske og biomekaniske vurderinger hos patienter, der modtager rehabilitering på døgnet efter slagtilfælde.
Design: Designet af denne undersøgelse er et assessor-blindet randomiseret kontrolleret forsøg. Forud for evalueringen vil deltagerne blive tilfældigt fordelt til enten forsøgs- eller kontrolgruppen ved hjælp af skjulte kuverter. Antallet af patienter, der kræves til denne undersøgelse, blev beregnet a priori for at sikre tilstrækkelig statistisk kraft. Analyse viste, at en stikprøvestørrelse på 30 patienter i hver gruppe var nødvendig for at påvise en forskel (ES1) med 80 % ved hjælp af en tosidet hypotese (med signifikans p=0,05).
Intervention: Alle patienter vil modtage et multidisciplinært konventionelt apopleksirehabiliteringsprogram leveret af rehabiliteringspersonalet. Kontrolgruppen vil modtage en række kognitive øvelser med fokus på aspekter af hukommelse (visuel, auditiv og arbejdshukommelse), opmærksomhed (vedvarende opmærksomhed og selektiv opmærksomhed) og eksekutiv funktion (planlægning og problemløsning). Den ekstra træning af trunktræningsgruppen fokuserer på trunkmuskelstyrke, koordination og selektive bevægelser. Træningsprogrammet vil bestå af opgavespecifikke bevægelser af den øverste og nederste del af stammen både i liggende og siddende stilling på stabile og ustabile underlag (fysiobolde). Følgende kropsøvelser vil blive udført: brodannelse, rækkevidde, nedre/øvre trunkrotationer, nedre/øvre trunk lateral fleksion, øvre/nedre trunkfleksion, ...
Resultatmål:
- Tinetti test
Gangparametre registreret under 3D-helkropsganganalyse:
Ganganalyse blev udført på M²OCEAN bevægelsesanalyselaboratoriet (Multidisciplinary Motor Center Antwerp, University of Antwerpen, Antwerpen, Edegem). VICON analysesystem (©Vicon Motion Systems Ltd., London, UK) som er den gyldne standard for 3D bevægelsesanalyse. Otte infrarøde automatiserede kameraer (Vicon T10-kameraer, 100 fps, 1 Megapixel) målte 3D-koordinaterne for reflekterende bevægelsesmålere. To videokameraer optog deltagernes gangmønster i det sagittale og frontale plan. Derudover blev den initiale kontakt og tå off målt baseret på ankelbanerne for de reflekterende markører sammen med 3 AMTI type OR 6-7 kraftplader (1000 fps, 46x50x8 cm) og 1 AccuGait® (1000 fps) kraftpladeoptagelser. Efterfølgende er bevægelsesanalyselaboratoriet udstyret med et 16-kanals telemetrisk trådløst elektromyografisk (EMG) system (Arion Zerowire), som måler muskelaktivitet. Optagelser blev analyseret ved hjælp af Vicon Nexus 1.8.5. software. Trintidsparametre og gangkinematik blev filtreret (Butterworth-filter) og bearbejdet yderligere i Matlab® (The MathWorks, Inc., Natick, Massachusetts, U.S.A.).
- Trunk Impairment Scale, Barthel Index
Opfølgning. En måned efter intervention vil patienter igen blive udsat for klinisk og biomekanisk vurdering for at måle holdbarheden af trunkøvelser over tid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgien, 2650
- Rehabilitation Hospital RevArte
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde skal bekræftes af den konsulent, der er udpeget på rehabiliteringscentret på basis af CT- eller MR-billeddannelse
- Patienter med en historie med første slagtilfælde
- Slagtilfælde starter inden for fem måneder
- Patienter, der er i stand til at sidde selvstændigt i 30 sekunder på et stabilt underlag
- Indlagt på rehabiliteringshospitalet RevArte
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- En score på 20 eller højere på Trunk Impairment Scale
- En score på 2 eller lavere på de funktionelle ambulationskategorier
- Patienter, der lider af andre neurologiske og ortopædiske lidelser, som kan påvirke motorisk ydeevne og balance
- Patienter er ikke i stand til at forstå instruktioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trunk træning
Øvelser: Core stabilitetstræning
|
Forsøgsgruppen modtager 16 timers ekstra trunktræning (4 dage/uge, 4 uger) med fokus på kropsmuskelstyrke, koordination og selektive bevægelser udført på stabile og ustabile overflader.
|
|
Sham-komparator: Kognitive øvelser
Øvelser: RevArte Visual Search Test (RVST) af Lafosse et al (2013) og Visuospatial Neglect Test Battery (VNTB) fra Vaes et al. (2015)
|
Kontrolgruppen vil modtage den samme mængde gentagne kognitive øvelser inden for armens rækkevidde for at sikre ingen foregribende posturale justeringer af stammen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
Tinetti Test måler gang og balance på en 3-punkts ordinal skala fra 0 til 2. Den maksimale score af den samlede Tinetti er 28 point, hvorved der maksimalt kan opnås 12 og 16 point for gang- og balancedelskalaer.
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i temporale gangparametre
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
Følgende tidsmæssige gangparametre vil blive undersøgt: skridtlængde (m), skridtlængde (m) og skridtbredde (m).
Disse parametre undersøger forskellen i afstand.
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
|
Ændringen i kinematiske parametre for krop, hofte, knæ og ankel
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
Følgende kinematiske parametre vil blive vurderet: middelvinkel under stilling (°), middelvinkel under sving (°), minimumsvinkel under stilling (°), maksimal vinkel under stilling (°), minimal vinkel under sving (°), maksimal vinkel under sving (°), vinkel ved fodslag (°), vinkel ved fod fra (°), bevægelsesområde (°).
Disse parametre undersøger forskellen i ledvinkler.
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
|
Ændringen er muskelaktivitet i bagagerummet og underbenene under gang
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
Muskelaktivitet af trunk og underekstremiteter vil blive registreret ved hjælp af overflade-EMG.
Amplituden og timingen af muskelsammentrækninger vil blive vurderet.
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Trunk Impairment Scale (TIS)
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
TIS består af 3 underskalaer af statisk, dynamisk siddebalance og trunkkoordination.
TIS-score spænder fra et minimum på 0 til et maksimum på 23, underskalaer giver op til henholdsvis 7, 10 og 6 point.
En højere score indikerer bedre truncal funktion.
Den statiske siddebalance underskala evaluerer, om en person kan sidde selvstændigt og forblive siddende med benene over kors.
Den dynamiske siddebalance-underskala vurderer evnen til aktivt at forkorte hver side af stammen, initieret fra enten skulder- eller bækkenbæltet.
Underskalaen for kropskoordination tester evnen til at rotere skulderbæltet og bækkenbækkenet.
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
|
Ændringen i Barthel Index (BI)
Tidsramme: uge 0, uge 5 og uge 9
|
BI er et indeks, der vurderer uafhængigheden af en patients præstation i forhold til dagligdagens aktiviteter.
Den maksimale score for BI giver en score på 100 med intervaller på fem point for at vurdere, om patienten er helt afhængig, uafhængig eller har brug for hjælp til ti emner: fodring, badning, pleje, påklædning, toiletbrug, tarm og blære kontinens, forflytning, mobilitet og trappegang
|
uge 0, uge 5 og uge 9
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tamaya Van Criekinge, Msc, Universiteit Antwerpen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Van Criekinge T, Hallemans A, Herssens N, Lafosse C, Claes D, De Hertogh W, Truijen S, Saeys W. SWEAT2 Study: Effectiveness of Trunk Training on Gait and Trunk Kinematics After Stroke: A Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2020 Aug 31;100(9):1568-1581. doi: 10.1093/ptj/pzaa110.
- Van Criekinge T, Saeys W, Hallemans A, Vereeck L, De Hertogh W, Van de Walle P, Vaes N, Lafosse C, Truijen S. Effectiveness of additional trunk exercises on gait performance: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Jun 2;18(1):249. doi: 10.1186/s13063-017-1989-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TVC-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Trunk træning
-
Istanbul Medipol University HospitalThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyAfsluttet
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Afsluttet
-
Texas Tech University Health Sciences CenterAfsluttet
-
Gulf Medical UniversityAfsluttetSlagtilfælde TrombotiskForenede Arabiske Emirater
-
Teachers College, Columbia UniversityColumbia UniversityRekruttering
-
University of HartfordAfsluttetCerebral PareseForenede Stater
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttet
-
Kowloon Hospital, Hong KongThe Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
George Mason UniversityRekruttering
-
Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation...Mitacs; Neuro-Concept Inc.Rekruttering