青少年启动 ART 的坚持动机增强系统 (MESA) (MESA)

感染艾滋病毒 (YLH) 的青年人的药物依从率不足以有效控制这种疾病。 很少有依从性干预措施在年轻人身上进行过测试，而且由于课程强度高或出勤率低，那些难以在现实环境中实施的干预措施。 因此，需要以依从性为目标的创新、可行和引人入胜的行为干预，尤其是在抗逆转录病毒治疗 (ART) 的最大发起者 YLH 中。 普遍初级预防计划是一种新颖的方法，通过向所有新开始 ART 的青少年提供预防干预，在问题开始之前解决依从性问题。 本研究计划测试一项简短的、两节课、计算机提供的动机干预，以防止新开 ART 的年轻人出现依从性困难。 该研究的所有要素（评估、干预、控制条件）都在一项小型多站点随机对照试验（NIH 资助的艾滋病毒/艾滋病干预青少年医学试验医学网络：ATN）中进行了试点。 结果表明可行性和可接受性，以及在将干预与主动控制条件进行比较时提高依从性的趋势。 对于拟议的多中心随机临床试验，新开始或重新启动 ART 的青年人（美国 7 个 ATN 中心的 N=200）将被随机分配到依从性动机增强系统 (MESA) 或控制条件（System for健康：SH；由同一平台提供的营养和运动信息匹配剂量）。 ART 依从性（视觉模拟量表和毛发标本测定）和健康结果（病毒载量结果和 CD4 计数）是主要结果。 将评估对 MESA 和调节剂（药物滥用、心理健康症状、执行功能和压力性生活事件）治疗效果的潜在调解者（HIV 知识、坚持动机和坚持自我效能）作为差异干预反应的预测因子. 据推测，在一年的随访中，随机分配到 MESA 的参与者将比随机分配到 SH 的参与者表现出更好的依从性和健康结果。