Bright 1 Bodies 体重管理计划 (B1B)

自 1980 年代以来，所有年龄段的 1 型糖尿病 (T1D) 患者超重的患病率都以惊人的速度增长。 65% 到 95% 的 T1D 青年缺乏运动，这使他们超重的风险增加了一倍。 限制他们身体活动的一个主要因素似乎是自我管理解决运动问题，例如调整胰岛素和饮食，只有不到一半的 T1D 青少年患者定期进行运动，而且频率低于任何其他自我管理行为。 我们之前的干预措施应用应对技能培训（ABCs of Diabetes 和 TeenCope）以及糖尿病自我管理（Managing Diabetes）成功地改善了 T1D 青少年的问题解决和自我管理的其他方面以及健康结果，但没有关注对超重者也没有提倡体力活动和减肥。 耶鲁大学 Bright Bodies 强化生活方式计划成功地促进了身体活动和减肥，每年从大纽黑文招募超过 100 名超重青年，但目前不包括那些患有 T1D 的人。

本研究的目的是针对超重和 T1D 青少年进行为期 12 周的强化生活方式计划，利用 Bright Bodies 的适合该人群的团体锻炼课程，辅以应对技能培训和糖尿病自我管理教育，以解决问题限制他们的身体活动和体重控制的行为。 我们的主要目标是评估久坐不动的患有 T1D 和超重的青少年（n=25）在进行为期 12 周的生活方式计划后，身体活动依从性、人体测量学（年龄的体重指数百分位数、体脂百分比）和自我管理行为的变化, OW) 与患有 T1D 且体重正常的久坐青少年 (n=25, NW) 相比。 我们假设 OW 组将在与 NW 组和之前的 Bright Bodies 队列相同或更大程度上改善身体活动依从性和人体测量学，并且这些变化将与改进的运动相关问题解决相关联。

尽管建议通过体育锻炼来减轻体重，但增加体育锻炼的结果分布不均——并非所有超重参与者都能减轻体重，有些甚至会增重。 此外，超重/肥胖和 T1D 的病因似乎相互作用，但尚无研究测试体力活动对 T1D 患者超重/肥胖相关生物通路的影响。 因此，我们的次要目标是评估在我们的身体活动干预后与超重/肥胖病因相关的脂肪细胞因子和表观遗传因素的变化。 我们假设这些生物标志物的变化将与人体测量变量的变化相关，并部分解释了如果发生这些变化，群体和个人之间的反应差异。