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MEK162 联合卡培他滨治疗晚期胆道癌

2019年9月27日 更新者:Seoul National University Hospital

MEK162 联合卡培他滨治疗吉西他滨预处理的晚期胆道癌的 Ib 期研究

本研究旨在测试 MEK162 加卡培他滨在吉西他滨预处理的晚期胆道癌中的疗效,并探索使用该组合进行未来大规模临床试验的预测性生物标志物。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

胆道癌是一种罕见的癌症,在东亚地区发病率相对较高。 据报道,KRAS 突变和/或 BRAF 突变的频率为 40% 至 60%。 预后仍然很差,只有有限的治疗选择。 最常用的一线化疗是吉西他滨+顺铂组合。 在吉西他滨预处理的晚期胆道癌中,使用基于氟嘧啶的化学疗法。 然而,这些细胞毒性化疗的总生存期仍然只有 8-10 个月左右,需要紧急开发有效的治疗方案。

最近,有丝分裂原激活的细胞外信号调节激酶激酶 (MEK) 抑制被证明在临床前模型中对 KRAS 突变的胆道癌具有抗肿瘤作用。 在 MEK 抑制剂 (selumetinib) 治疗转移性胆道癌的 II 期研究中,selumetinib 显示出有趣的活性和可接受的耐受性。

MEK162 是一种口服的、高选择性的 MEK 抑制剂。 它被证明可以促进细胞凋亡和体内抗人胆道癌细胞系的抗肿瘤活性。 到目前为止,还没有研究主要在吉西他滨预处理的晚期胆道癌中测试 MEK 抑制剂,特别是联合卡培他滨化疗。

本研究的目的是测试 MEK162 加卡培他滨在吉西他滨预处理的晚期胆道癌中的疗效,并探索使用这种组合进行未来大规模临床试验的预测性生物标志物。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

31

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Seoul、大韩民国、110-744
        • Seoul National University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学/细胞学验证、不可切除、复发或转移性胆道癌,包括肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌
  • 先前接受过基于吉西他滨的化疗的患者(允许最多 2 种先前治疗方案)
  • 患者必须患有 RECIST 1.1 可测量或可评估的疾病
  • 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态:0、1
  • 年龄 ≥ 20 岁
  • 足够的骨髓功能定义为:Hb ≥ 8 g/dl,中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1500/微升 (mcL),血小板 ≥ 100 x10^3/mcL
  • 足够的肾功能定义为血清肌酐 < 1.6 mg/dl 和/或 24 小时尿液收集的测量肌酐清除率 ≥ 60 ml/min
  • 足够的肝功能定义为总胆红素 ≤ 2 mg/dl,谷丙转氨酶 (ALT)/天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 5 x 正常上限 (ULN)
  • 如果在充分的胆道引流后胆红素纠正到所需的限度,则胆道梗阻患者可以加入
  • 有生育能力的女性必须在研究治疗前 7 天内的妊娠试验呈阴性
  • 有生育能力的男性和女性必须愿意同意在治疗期间和治疗后至少 3 个月内使用有效的避孕措施
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书

排除标准:

  • 可能影响患者预后的另一种活动性癌症的证据,除了非黑色素瘤皮肤癌、原位黑色素瘤、经根治性治疗的宫颈原位癌、经治疗的浅表性膀胱癌和经手术治疗的前列腺腺癌-治疗无法检测到的前列腺表面抗原 (PSA)
  • 已知的脑转移瘤或原发性中枢神经系统肿瘤伴有标准药物治疗无法很好控制的癫痫发作
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于会限制遵守研究要求的精神疾病/社交情况
  • 已知的 HIV 阳性患者
  • 严重的心血管疾病,包括充血性心力衰竭(纽约心脏协会 II 级或更高级别)或活动性心绞痛
  • 不受控制的糖尿病
  • 6个月内心肌梗塞病史
  • 6 个月内有中风或短暂性脑缺血发作史
  • 有临床意义的外周血管疾病
  • 4周内进行大手术
  • 不受控制的感染
  • 已知或怀疑对卡培他滨过敏
  • 怀孕(妊娠试验阳性)
  • 如果哺乳母亲要接受临床试验治疗,应停止母乳喂养
  • 任何损害患者吞咽整颗药丸能力的情况
  • 可能限制或抑制 MEK162 吸收的吸收不良问题
  • 任何器官或骨髓移植史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第一阶段部分
评估 MEK162+卡培他滨组合的最大耐受剂量 (MTD)
在第 1 阶段:卡培他滨 (mg/m2) 每天给药两次,给药 2 周/停药 1 周 Q 3 周 + MEK162 每天两次,连续给药,分别从 1000mg/m2 和 30mg/m2 开始。 扩展部分将使用第 1 阶段部分的剂量进行治疗。
其他名称:
  • MEK162,希罗达
实验性的:扩展部分
评估 MEK162+卡培他滨组合的疗效 (PFS)
在第 1 阶段:卡培他滨 (mg/m2) 每天给药两次,给药 2 周/停药 1 周 Q 3 周 + MEK162 每天两次,连续给药,分别从 1000mg/m2 和 30mg/m2 开始。 扩展部分将使用第 1 阶段部分的剂量进行治疗。
其他名称:
  • MEK162,希罗达

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:6个月
所有治疗人群的 MTD(第 1 阶段部分)
6个月
无进展生存期 (PFS)
大体时间:3个月
所有治疗人群的 PFS(扩展部分)
3个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制性毒性 (DLT)
大体时间:6个月
根据 NCI-CTCAE v 4.0(第 1 阶段部分),所有治疗人群中的 DLT
6个月
推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)
大体时间:6个月
扩建部分(第一阶段部分)使用的 RP2D
6个月
反应速度
大体时间:6个月
所有治疗患者的反应率(扩展部分)
6个月
总生存期(OS)
大体时间:1年
所有接受治疗的患者的 OS
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年4月1日

初级完成 (实际的)

2019年1月7日

研究完成 (实际的)

2019年1月7日

研究注册日期

首次提交

2016年5月13日

首先提交符合 QC 标准的

2016年5月13日

首次发布 (估计)

2016年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年9月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年9月27日

最后验证

2019年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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