- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02773459
MEK162 w połączeniu z kapecytabiną w zaawansowanym raku dróg żółciowych
Badanie fazy Ib MEK162 w skojarzeniu z kapecytabiną w zaawansowanym raku dróg żółciowych wcześniej leczonym gemcytabiną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Rak dróg żółciowych jest jednym z rzadkich nowotworów, który stosunkowo częściej występuje we wschodniej Azji. Częstość mutacji KRAS i/lub mutacji BRAF ocenia się na 40 do 60%. Rokowanie jest nadal bardzo złe, a możliwości leczenia są ograniczone. Najczęściej stosowaną chemioterapią pierwszego rzutu jest kombinacja gemcytabina + cisplatyna. W zaawansowanym raku dróg żółciowych leczonym wcześniej gemcytabiną stosuje się chemioterapię opartą na fluoropirymidynie. Jednak całkowite przeżycie przy tych chemioterapiach cytotoksycznych nadal wynosi tylko około 8-10 miesięcy, co wymaga pilnego opracowania skutecznych opcji leczenia.
Niedawno wykazano, że hamowanie kinazy regulowanej sygnałem zewnątrzkomórkowym (MEK) aktywowanej mitogenem ma działanie przeciwnowotworowe w rakach dróg żółciowych z mutacją KRAS w modelu przedklinicznym. W badaniach II fazy nad inhibitorem MEK (selumetynibem) w przerzutowych rakach dróg żółciowych, selumetynib wykazywał interesującą aktywność i akceptowalną tolerancję.
MEK162 jest doustnym, wysoce selektywnym inhibitorem MEK. Wykazano, że promuje apoptozę i aktywność przeciwnowotworową in vivo przeciwko ludzkim liniom komórkowym raka dróg żółciowych. Jak dotąd nie przeprowadzono badań oceniających działanie inhibitora MEK głównie w zaawansowanym raku dróg żółciowych leczonym wcześniej gemcytabiną, zwłaszcza w skojarzeniu z chemioterapią kapecytabiną.
Celem tego badania jest przetestowanie skuteczności MEK162 plus kapecytabiny w zaawansowanym raku dróg żółciowych leczonych wcześniej gemcytabiną oraz zbadanie predykcyjnych biomarkerów dla przyszłych badań klinicznych na dużą skalę z użyciem tej kombinacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie/cytologicznie, nieoperacyjny, nawracający lub przerzutowy rak dróg żółciowych, w tym rak dróg żółciowych wewnątrzwątrobowy, rak dróg żółciowych pozawątrobowy i rak pęcherzyka żółciowego
- Pacjenci, którzy wcześniej byli leczeni chemioterapią opartą na gemcytabinie (Dozwolony jest wcześniejszy schemat leczenia do 2)
- Pacjenci muszą mieć mierzalną lub dającą się ocenić chorobę według RECIST 1.1
- Stan sprawności Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0, 1
- Wiek ≥ 20 lat
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego określona jako: Hb ≥ 8 g/dl, bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1500/mikrolitr (mcL), płytki krwi ≥ 100 x10^3/mcL
- Właściwa czynność nerek definiowana jako stężenie kreatyniny w surowicy < 1,6 mg/dl i/lub klirens kreatyniny zmierzony w dobowej zbiórce moczu ≥ 60 ml/min
- Właściwa czynność wątroby zdefiniowana jako stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 2 mg/dl, aminotransferaza alaninowa (ALT)/aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) ≤ 5 x górna granica normy (GGN)
- Pacjenci z niedrożnością dróg żółciowych mogą dołączyć, jeśli stężenie bilirubiny powróci do wymaganego poziomu po odpowiednim drenażu dróg żółciowych
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania
- Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po jego zakończeniu
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na obecność innego aktywnego nowotworu, który może mieć wpływ na rokowanie pacjenta, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, czerniaka in situ, raka in situ szyjki macicy leczonego wyleczalnie, leczonego powierzchownego raka pęcherza moczowego i gruczolakoraka gruczołu krokowego, który był leczony chirurgicznie postem - leczenie antygenem powierzchniowym prostaty (PSA), który jest niewykrywalny
- Znane przerzuty do mózgu lub pierwotne guzy ośrodkowego układu nerwowego z napadami padaczkowymi, które nie są dobrze kontrolowane za pomocą standardowej terapii medycznej
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
- Znany pacjent zakażony wirusem HIV
- Poważna choroba układu krążenia, w tym zastoinowa niewydolność serca (klasa II lub wyższa wg New York Heart Association) lub aktywna dusznica bolesna
- Niekontrolowana cukrzyca
- Historia zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy
- Historia udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego w ciągu 6 miesięcy
- Klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni
- Niekontrolowana infekcja
- Znana lub podejrzewana alergia na kapecytabinę
- Ciąża (pozytywny test ciążowy)
- Karmienie piersią należy przerwać, jeśli matka karmiąca ma być leczona w ramach badania klinicznego
- Każdy stan, który upośledza zdolność pacjenta do połykania całych tabletek
- Problem złego wchłaniania, który może ograniczać lub hamować wchłanianie MEK162
- Historia jakiegokolwiek przeszczepu narządu lub szpiku kostnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza 1 część
w celu oceny maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) kombinacji MEK162+kapecytabina
|
W fazie 1 część: kapecytabina (mg/m2) będzie podawana dwa razy dziennie, 2 tygodnie włączone/1 tydzień przerwy Q 3 tygodnie + MEK162 dwa razy dziennie, w sposób ciągły, rozpoczynając odpowiednio od 1000 mg/m2 i 30 mg/m2.
Część ekspansyjna będzie leczona dawką znajdującą się w fazie 1 części.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Część ekspansywna
w celu oceny skuteczności (PFS) kombinacji MEK162+kapecytabina
|
W fazie 1 część: kapecytabina (mg/m2) będzie podawana dwa razy dziennie, 2 tygodnie włączone/1 tydzień przerwy Q 3 tygodnie + MEK162 dwa razy dziennie, w sposób ciągły, rozpoczynając odpowiednio od 1000 mg/m2 i 30 mg/m2.
Część ekspansyjna będzie leczona dawką znajdującą się w fazie 1 części.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
MTD we wszystkich leczonych populacjach (część fazy 1)
|
6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
PFS we wszystkich leczonych populacjach (część rozszerzona)
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
DLT we wszystkich leczonych populacjach, zgodnie z NCI-CTCAE v 4.0 (część fazy 1)
|
6 miesięcy
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
RP2D do zastosowania w części rozszerzającej (część fazy 1)
|
6 miesięcy
|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wskaźnik odpowiedzi u wszystkich leczonych pacjentów (część rozszerzona)
|
6 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
OS u wszystkich leczonych pacjentów
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BTC-MEK162
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak dróg żółciowych
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na MEK162+kapecytabina
-
PfizerZakończonyGuzy lite i nowotwory hematologiczneStany Zjednoczone
-
PfizerZakończonyPrzerzutowy czerniak z mutacją BRAF lub NRASStany Zjednoczone, Holandia, Włochy, Niemcy, Szwajcaria
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...ZakończonyZaawansowany guz lityJaponia
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...ZakończonyZaawansowane guzy liteStany Zjednoczone, Hiszpania, Kanada, Norwegia, Szwajcaria
-
Array BioPharmaZakończonyAML | Zaawansowane i wybrane guzy lite | MDS wysokiego ryzyka i bardzo wysokiego ryzykaStany Zjednoczone, Australia, Włochy, Hiszpania, Francja, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
-
PfizerZakończonyGuzy lite z mutacją BRAF V600Stany Zjednoczone, Francja, Włochy, Singapur, Australia, Hiszpania, Szwajcaria, Kanada, Belgia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPlexxikon; Array BioPharmaZakończonyNowotwór podścieliska przewodu pokarmowego (GIST)Stany Zjednoczone
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...WycofaneKardiomegaliaStany Zjednoczone, Zjednoczone Królestwo
-
University of Heidelberg Medical CenterGerman Cancer Research Center; University Hospital Heidelberg; Array BioPharma; Coordinating...Aktywny, nie rekrutującyNawracający lub oporny na leczenie szpiczak mnogi | Pacjenci z mutacją BRAFV600 E lub BRAFV600KNiemcy
-
PfizerZakończonyMiejscowo zaawansowany lub przerzutowy czerniak z mutacją NRASStany Zjednoczone, Australia, Niemcy, Włochy, Holandia