- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02773459
MEK162 in combinatie met capecitabine bij gevorderde galwegkanker
Fase Ib-studie van MEK162 in combinatie met capecitabine bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Galwegkanker is een van de zeldzame vormen van kanker, die relatief vaker voorkomt in Oost-Azië. De frequentie van KRAS-mutatie en/of BRAF-mutatie wordt gerapporteerd op 40 tot 60%. De prognose is nog steeds erg slecht, met slechts beperkte behandelingsmogelijkheden. De meest gebruikte eerstelijnschemotherapie is de combinatie gemcitabine+cisplatine. Bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker wordt chemotherapie op basis van fluoropyrimidine gebruikt. De algehele overleving met deze cytotoxische chemotherapieën is echter nog steeds slechts ongeveer 8-10 maanden, wat dringend vraagt om de ontwikkeling van efficiënte behandelingsopties.
Onlangs is aangetoond dat door mitogeen geactiveerde extracellulaire signaalgereguleerde kinasekinase (MEK) -remming antitumoreffecten heeft bij KRAS-gemuteerde galwegkankers in een preklinisch model. In fase II-onderzoek naar MEK-remmer (selumetinib) bij gemetastaseerde galwegkankers vertoonde selumetinib interessante activiteit en aanvaardbare verdraagbaarheid.
MEK162 is een orale, zeer selectieve MEK-remmer. Er werd aangetoond dat het apoptose en in vivo antitumoractiviteit tegen kankercellijnen van de menselijke galwegen bevordert. Tot nu toe is er geen onderzoek gedaan om de MEK-remmer voornamelijk te testen bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker, vooral in combinatie met capecitabine-chemotherapie.
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van MEK162 plus capecitabine te testen bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker, en om de voorspellende biomarkers voor toekomstige grootschalige klinische onderzoeken met deze combinatie te onderzoeken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch / cytologisch geverifieerd, niet-reseceerbaar, recidiverend of gemetastaseerd galwegcarcinoom inclusief intrahepatisch cholangiocarcinoom, extrahepatisch cholangiocarcinoom en galblaascarcinoom
- Patiënten die eerder zijn behandeld met chemotherapie op basis van gemcitabine (voorgaand behandelingsregime tot 2 is toegestaan)
- Patiënten moeten een meetbare of evalueerbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1
- Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus: 0, 1
- Leeftijd ≥ 20 jaar
- Adequate beenmergfunctie gedefinieerd als: Hb ≥ 8 g/dl, absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1500/microliter (mcL), bloedplaatjes ≥ 100 x10^3/mcL
- Adequate nierfunctie gedefinieerd als serumcreatinine < 1,6 mg/dl en/of gemeten creatinineklaring van 24-uurs urineverzameling van ≥ 60 ml/min
- Adequate leverfunctie gedefinieerd als totaal bilirubine ≤ 2 mg/dl, alanineaminotransferase (ALAT)/aspartaataminotransferase (ASAT) ≤ 5 x bovengrens van normaal (ULN)
- Patiënten met galwegobstructie kunnen meedoen als bilirubine corrigeert tot de vereiste limiet na adequate galdrainage
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 7 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling een negatieve zwangerschapstest ondergaan
- Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn in te stemmen met het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens de behandeling en gedurende ten minste 3 maanden daarna
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van een andere actieve kanker die de uitkomst van de patiënt kan beïnvloeden, met uitzondering van niet-melanoom huidcarcinoom, melanoom in situ, in situ carcinoom van de cervix curatief behandeld, behandeld oppervlakkige blaaskanker en adenocarcinoom van de prostaat dat chirurgisch is behandeld met een post -behandeling prostaatoppervlakte-antigeen (PSA) dat niet detecteerbaar is
- Bekende hersenmetastasen of primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel met toevallen die niet goed onder controle zijn met standaard medische therapie
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief maar niet beperkt tot psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van studievereisten zouden beperken
- Bekende hiv-positieve patiënt
- Aanzienlijke hart- en vaatziekten, waaronder congestief hartfalen (New York Heart Association klasse II of hoger) of actieve angina pectoris
- Ongecontroleerde diabetes mellitus
- Geschiedenis van een hartinfarct binnen 6 maanden
- Geschiedenis van een beroerte of voorbijgaande ischemische aanval binnen 6 maanden
- Klinisch significante perifere vaatziekte
- Grote chirurgische ingreep binnen 4 weken
- Ongecontroleerde infectie
- Bekende of vermoede allergie voor capecitabine
- Zwanger (positieve zwangerschapstest)
- Borstvoeding dient te worden gestaakt als een zogende moeder tijdens klinische onderzoeken moet worden behandeld
- Elke aandoening die het vermogen van de patiënt om hele pillen door te slikken belemmert
- Malabsorptieprobleem dat de absorptie van MEK162 kan beperken of remmen
- Geschiedenis van een orgaan- of beenmergtransplantatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase 1 deel
om de maximaal getolereerde dosis (MTD) van de combinatie MEK162 + capecitabine te beoordelen
|
In fase 1 deel: capecitabine (mg/m2) wordt tweemaal daags gegeven, 2 weken op/1 week af Q 3 weken + MEK162 tweemaal daags, continu, beginnend met respectievelijk 1000 mg/m2 en 30 mg/m2.
Uitbreidingsdeel wordt behandeld met de dosis die gevonden is bij fase 1 deel.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Uitbreidingsgedeelte
om de werkzaamheid (PFS) van de combinatie MEK162+Capecitabine te beoordelen
|
In fase 1 deel: capecitabine (mg/m2) wordt tweemaal daags gegeven, 2 weken op/1 week af Q 3 weken + MEK162 tweemaal daags, continu, beginnend met respectievelijk 1000 mg/m2 en 30 mg/m2.
Uitbreidingsdeel wordt behandeld met de dosis die gevonden is bij fase 1 deel.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
MTD in alle behandelde populaties (Fase 1 deel)
|
6 maanden
|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
PFS in alle behandelde populaties (uitbreidingsgedeelte)
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
DLT in alle behandelde populaties, volgens NCI-CTCAE v 4.0 (fase 1-deel)
|
6 maanden
|
|
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
RP2D te gebruiken bij Expansion part (Phase 1 part)
|
6 maanden
|
|
Responspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Responspercentage bij alle behandelde patiënten (uitbreidingsgedeelte)
|
6 maanden
|
|
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
OS bij alle behandelde patiënten
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Ziekten van de galwegen
- Neoplasmata van de galwegen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Capecitabine
Andere studie-ID-nummers
- BTC-MEK162
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .