Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

MEK162 in combinatie met capecitabine bij gevorderde galwegkanker

27 september 2019 bijgewerkt door: Seoul National University Hospital

Fase Ib-studie van MEK162 in combinatie met capecitabine bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker

Deze studie is bedoeld om de werkzaamheid van MEK162 plus capecitabine te testen bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker, en om de voorspellende biomarkers voor toekomstige grootschalige klinische onderzoeken met deze combinatie te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Galwegkanker is een van de zeldzame vormen van kanker, die relatief vaker voorkomt in Oost-Azië. De frequentie van KRAS-mutatie en/of BRAF-mutatie wordt gerapporteerd op 40 tot 60%. De prognose is nog steeds erg slecht, met slechts beperkte behandelingsmogelijkheden. De meest gebruikte eerstelijnschemotherapie is de combinatie gemcitabine+cisplatine. Bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker wordt chemotherapie op basis van fluoropyrimidine gebruikt. De algehele overleving met deze cytotoxische chemotherapieën is echter nog steeds slechts ongeveer 8-10 maanden, wat dringend vraagt ​​om de ontwikkeling van efficiënte behandelingsopties.

Onlangs is aangetoond dat door mitogeen geactiveerde extracellulaire signaalgereguleerde kinasekinase (MEK) -remming antitumoreffecten heeft bij KRAS-gemuteerde galwegkankers in een preklinisch model. In fase II-onderzoek naar MEK-remmer (selumetinib) bij gemetastaseerde galwegkankers vertoonde selumetinib interessante activiteit en aanvaardbare verdraagbaarheid.

MEK162 is een orale, zeer selectieve MEK-remmer. Er werd aangetoond dat het apoptose en in vivo antitumoractiviteit tegen kankercellijnen van de menselijke galwegen bevordert. Tot nu toe is er geen onderzoek gedaan om de MEK-remmer voornamelijk te testen bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker, vooral in combinatie met capecitabine-chemotherapie.

Het doel van deze studie is om de werkzaamheid van MEK162 plus capecitabine te testen bij met gemcitabine voorbehandelde gevorderde galwegkanker, en om de voorspellende biomarkers voor toekomstige grootschalige klinische onderzoeken met deze combinatie te onderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch / cytologisch geverifieerd, niet-reseceerbaar, recidiverend of gemetastaseerd galwegcarcinoom inclusief intrahepatisch cholangiocarcinoom, extrahepatisch cholangiocarcinoom en galblaascarcinoom
  • Patiënten die eerder zijn behandeld met chemotherapie op basis van gemcitabine (voorgaand behandelingsregime tot 2 is toegestaan)
  • Patiënten moeten een meetbare of evalueerbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1
  • Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus: 0, 1
  • Leeftijd ≥ 20 jaar
  • Adequate beenmergfunctie gedefinieerd als: Hb ≥ 8 g/dl, absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1500/microliter (mcL), bloedplaatjes ≥ 100 x10^3/mcL
  • Adequate nierfunctie gedefinieerd als serumcreatinine < 1,6 mg/dl en/of gemeten creatinineklaring van 24-uurs urineverzameling van ≥ 60 ml/min
  • Adequate leverfunctie gedefinieerd als totaal bilirubine ≤ 2 mg/dl, alanineaminotransferase (ALAT)/aspartaataminotransferase (ASAT) ≤ 5 x bovengrens van normaal (ULN)
  • Patiënten met galwegobstructie kunnen meedoen als bilirubine corrigeert tot de vereiste limiet na adequate galdrainage
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 7 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling een negatieve zwangerschapstest ondergaan
  • Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn in te stemmen met het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens de behandeling en gedurende ten minste 3 maanden daarna
  • Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een ​​schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Bewijs van een andere actieve kanker die de uitkomst van de patiënt kan beïnvloeden, met uitzondering van niet-melanoom huidcarcinoom, melanoom in situ, in situ carcinoom van de cervix curatief behandeld, behandeld oppervlakkige blaaskanker en adenocarcinoom van de prostaat dat chirurgisch is behandeld met een post -behandeling prostaatoppervlakte-antigeen (PSA) dat niet detecteerbaar is
  • Bekende hersenmetastasen of primaire tumoren van het centrale zenuwstelsel met toevallen die niet goed onder controle zijn met standaard medische therapie
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte, inclusief maar niet beperkt tot psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van studievereisten zouden beperken
  • Bekende hiv-positieve patiënt
  • Aanzienlijke hart- en vaatziekten, waaronder congestief hartfalen (New York Heart Association klasse II of hoger) of actieve angina pectoris
  • Ongecontroleerde diabetes mellitus
  • Geschiedenis van een hartinfarct binnen 6 maanden
  • Geschiedenis van een beroerte of voorbijgaande ischemische aanval binnen 6 maanden
  • Klinisch significante perifere vaatziekte
  • Grote chirurgische ingreep binnen 4 weken
  • Ongecontroleerde infectie
  • Bekende of vermoede allergie voor capecitabine
  • Zwanger (positieve zwangerschapstest)
  • Borstvoeding dient te worden gestaakt als een zogende moeder tijdens klinische onderzoeken moet worden behandeld
  • Elke aandoening die het vermogen van de patiënt om hele pillen door te slikken belemmert
  • Malabsorptieprobleem dat de absorptie van MEK162 kan beperken of remmen
  • Geschiedenis van een orgaan- of beenmergtransplantatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Fase 1 deel
om de maximaal getolereerde dosis (MTD) van de combinatie MEK162 + capecitabine te beoordelen
In fase 1 deel: capecitabine (mg/m2) wordt tweemaal daags gegeven, 2 weken op/1 week af Q 3 weken + MEK162 tweemaal daags, continu, beginnend met respectievelijk 1000 mg/m2 en 30 mg/m2. Uitbreidingsdeel wordt behandeld met de dosis die gevonden is bij fase 1 deel.
Andere namen:
  • MEK162, xeloda
Experimenteel: Uitbreidingsgedeelte
om de werkzaamheid (PFS) van de combinatie MEK162+Capecitabine te beoordelen
In fase 1 deel: capecitabine (mg/m2) wordt tweemaal daags gegeven, 2 weken op/1 week af Q 3 weken + MEK162 tweemaal daags, continu, beginnend met respectievelijk 1000 mg/m2 en 30 mg/m2. Uitbreidingsdeel wordt behandeld met de dosis die gevonden is bij fase 1 deel.
Andere namen:
  • MEK162, xeloda

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 6 maanden
MTD in alle behandelde populaties (Fase 1 deel)
6 maanden
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 3 maanden
PFS in alle behandelde populaties (uitbreidingsgedeelte)
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 6 maanden
DLT in alle behandelde populaties, volgens NCI-CTCAE v 4.0 (fase 1-deel)
6 maanden
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: 6 maanden
RP2D te gebruiken bij Expansion part (Phase 1 part)
6 maanden
Responspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden
Responspercentage bij alle behandelde patiënten (uitbreidingsgedeelte)
6 maanden
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 1 jaar
OS bij alle behandelde patiënten
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

7 januari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 januari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 mei 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 mei 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

16 mei 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

27 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren