- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02773459
MEK162 em combinação com capecitabina em câncer avançado do trato biliar
Estudo de Fase Ib de MEK162 em combinação com capecitabina em câncer avançado do trato biliar pré-tratado com gencitabina
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer do trato biliar é um dos cânceres raros, relativamente mais frequente no leste da Ásia. A frequência da mutação KRAS e/ou mutação BRAF é relatada em 40 a 60%. O prognóstico ainda é muito ruim, com opções de tratamento limitadas. A quimioterapia de 1ª linha mais comumente usada é a combinação gemcitabina+cisplatina. No câncer do trato biliar avançado pré-tratado com gencitabina, a quimioterapia à base de fluoropirimidina é usada. No entanto, a sobrevida global com essas quimioterapias citotóxicas ainda é de apenas 8 a 10 meses, exigindo o desenvolvimento urgente de opções de tratamento eficientes.
Recentemente, a inibição da quinase quinase (MEK) regulada por sinal extracelular ativado por mitógeno demonstrou ter efeitos antitumorais em cânceres do trato biliar com mutação KRAS em modelo pré-clínico. No estudo de fase II do inibidor de MEK (selumetinib) em cânceres metastáticos do trato biliar, o selumetinib apresentou atividade interessante e tolerabilidade aceitável.
MEK162 é um inibidor oral altamente seletivo de MEK. Mostrou-se que promove apoptose e atividade antitumoral in vivo contra linhagens celulares de câncer do trato biliar humano. Até o momento, não houve nenhum estudo para testar o inibidor de MEK principalmente em câncer avançado do trato biliar pré-tratado com gencitabina, especialmente em combinação com quimioterapia com capecitabina.
O objetivo deste estudo é testar a eficácia de MEK162 mais capecitabina no câncer avançado do trato biliar pré-tratado com gencitabina e explorar os biomarcadores preditivos para futuros ensaios clínicos em larga escala usando esta combinação.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Carcinoma do trato biliar não ressecável, recorrente ou metastático, verificado histologicamente/citologicamente, incluindo colangiocarcinoma intra-hepático, colangiocarcinoma extra-hepático e carcinoma da vesícula biliar
- Doentes que tenham tratado anteriormente com quimioterapia à base de gemcitabina (regime de tratamento prévio até 2 é permitido)
- Os pacientes devem ter doença mensurável ou avaliável pelo RECIST 1.1
- Status de desempenho do Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0, 1
- Idade ≥ 20 anos
- Função adequada da medula óssea definida como: Hb ≥ 8 g/dl, contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1500/microlitro (mcL), plaquetas ≥ 100 x10^3/mcL
- Função renal adequada definida como creatinina sérica < 1,6 mg/dl e/ou depuração de creatinina medida a partir de coleta de urina de 24 horas ≥ 60 ml/min
- Função hepática adequada definida como bilirrubina total ≤ 2 mg/dl, alanina aminotransferase (ALT)/aspartato aminotransferase (AST) ≤ 5 x limite superior do normal (LSN)
- Pacientes com obstrução biliar podem ingressar se a bilirrubina for corrigida para o limite necessário após drenagem biliar adequada
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo dentro de 7 dias antes do tratamento do estudo
- Homens e mulheres com potencial para engravidar devem estar dispostos a consentir o uso de métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento e por pelo menos 3 meses depois
- Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Evidência de outro câncer ativo que pode influenciar o resultado do paciente, exceto carcinoma de pele não melanoma, melanoma in-situ, carcinoma in-situ do colo do útero tratado curativamente, câncer de bexiga superficial tratado e adenocarcinoma da próstata tratado cirurgicamente com pós -tratamento com antígeno de superfície da próstata (PSA) que não é detectável
- Metástases cerebrais conhecidas ou tumores primários do sistema nervoso central com convulsões que não são bem controladas com terapia médica padrão
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, entre outras, doenças psiquiátricas/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Paciente HIV positivo conhecido
- Doença cardiovascular significativa, incluindo insuficiência cardíaca congestiva (New York Heart Association Classe II ou superior) ou angina pectoris ativa
- Diabetes mellitus descontrolado
- História de infarto do miocárdio em 6 meses
- História de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nos últimos 6 meses
- Doença vascular periférica clinicamente significativa
- Grande procedimento cirúrgico dentro de 4 semanas
- Infecção descontrolada
- Alergia conhecida ou suspeita à capecitabina
- Grávida (teste de gravidez positivo)
- A amamentação deve ser descontinuada se uma mãe que amamenta for tratada em ensaio clínico
- Qualquer condição que prejudique a capacidade do paciente de engolir comprimidos inteiros
- Problema de má absorção que pode limitar ou inibir a absorção de MEK162
- História de qualquer órgão ou transplante de medula óssea
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Fase 1 parte
para avaliar a dose máxima tolerada (MTD) da combinação MEK162+Capecitabina
|
Na parte da fase 1: capecitabina (mg/m2) será administrada duas vezes ao dia, 2 semanas sim/1 semana sem Q 3 semanas + MEK162 duas vezes ao dia, continuamente, começando em 1.000 mg/m2 e 30 mg/m2, respectivamente.
A parte de expansão será tratada com a dose encontrada na parte da fase 1.
Outros nomes:
|
|
Experimental: Parte de expansão
avaliar a eficácia (PFS) da combinação MEK162+Capecitabina
|
Na parte da fase 1: capecitabina (mg/m2) será administrada duas vezes ao dia, 2 semanas sim/1 semana sem Q 3 semanas + MEK162 duas vezes ao dia, continuamente, começando em 1.000 mg/m2 e 30 mg/m2, respectivamente.
A parte de expansão será tratada com a dose encontrada na parte da fase 1.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 6 meses
|
MTD em toda a população tratada (Fase 1 parte)
|
6 meses
|
|
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 3 meses
|
PFS em toda a população tratada (parte de expansão)
|
3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: 6 meses
|
DLT em toda a população tratada, de acordo com NCI-CTCAE v 4.0 (Fase 1 parte)
|
6 meses
|
|
Dose recomendada da Fase 2 (RP2D)
Prazo: 6 meses
|
RP2D para ser usado na parte de expansão (parte da Fase 1)
|
6 meses
|
|
Taxa de resposta
Prazo: 6 meses
|
Taxa de resposta em todos os pacientes tratados (parte de expansão)
|
6 meses
|
|
Sobrevida global (OS)
Prazo: 1 ano
|
OS em todos os pacientes tratados
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- BTC-MEK162
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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