Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

MEK162 i kombination med Capecitabin ved avanceret galdevejskræft

27. september 2019 opdateret af: Seoul National University Hospital

Fase Ib undersøgelse af MEK162 i kombination med Capecitabin i gemcitabin-forbehandlet avanceret galdevejskræft

Denne undersøgelse skal teste effektiviteten af ​​MEK162 plus capecitabin i gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft og at udforske de prædiktive biomarkører til fremtidige kliniske undersøgelser i stor skala ved hjælp af denne kombination.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Galdevejskræft er en af ​​de sjældne kræftformer, som er relativt hyppigere i Østasien. Hyppigheden af ​​KRAS-mutation og/eller BRAF-mutation er rapporteret til 40 til 60 %. Prognosen er stadig meget dårlig, med kun begrænsede behandlingsmuligheder. Den mest almindeligt anvendte 1.-linje kemoterapi er gemcitabin+cisplatin kombination. Ved gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft anvendes fluoropyrimidin-baseret kemoterapi. Imidlertid er den samlede overlevelse med disse cytotoksiske kemoterapier stadig kun omkring 8-10 måneder, hvilket kræver en hurtig udvikling af effektive behandlingsmuligheder.

For nylig blev mitogenaktiveret ekstracellulær signalreguleret kinasekinase (MEK) hæmning vist at have antitumoreffekter i KRAS-muterede galdevejskræft i præklinisk model. I fase II-studie af MEK-hæmmer (selumetinib) i metastaserende galdevejskræft, udviste selumetinib interessant aktivitet og acceptabel tolerabilitet.

MEK162 er en oral, meget selektiv MEK-hæmmer. Det blev vist at fremme apoptose og in vivo antitumoraktivitet mod humane galdevejs cancercellelinjer. Indtil videre har der ikke været nogen undersøgelse til at teste MEK-hæmmeren hovedsageligt i gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft, især i kombination med capecitabin-kemoterapi.

Formålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af ​​MEK162 plus capecitabin i gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft og at udforske de prædiktive biomarkører til fremtidige kliniske undersøgelser i stor skala ved hjælp af denne kombination.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

31

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Seoul, Korea, Republikken, 110-744
        • Seoul National University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Histologisk/cytologisk verificeret, ikke-operabelt, recidiverende eller metastatisk galdevejscarcinom inklusive intrahepatisk kolangiokarcinom, ekstrahepatisk kolangiokarcinom og galdeblærekarcinom
  • Patienter, der tidligere har behandlet med gemcitabin-baseret kemoterapi (tidligere behandlingsregime op til 2 er tilladt)
  • Patienter skal have målbar eller evaluerbar sygdom ved RECIST 1.1
  • Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus: 0, 1
  • Alder ≥ 20 år
  • Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion defineret som: Hb ≥ 8 g/dl, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1500/mikroliter (mcL), blodplader ≥ 100 x10^3/mcL
  • Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som serumkreatinin < 1,6 mg/dl og/eller målt kreatininclearance fra 24-timers urinopsamling på ≥ 60 ml/min.
  • Tilstrækkelig leverfunktion defineret som total bilirubin ≤ 2 mg/dl, alaninaminotransferase (ALT)/aspartataminotransferase (AST) ≤ 5 x øvre normalgrænse (ULN)
  • Patienter med galdeobstruktion kan deltage, hvis bilirubin korrigerer til den nødvendige grænse efter tilstrækkelig galdedrænage
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før studiebehandlingen
  • Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til brug af effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 3 måneder derefter
  • Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Beviser for en anden aktiv cancer, der kan påvirke patientens udfald, bortset fra non-melanom hudcarcinom, melanom in-situ, in-situ carcinom i livmoderhalsen kurativt behandlet, behandlet overfladisk blærekræft og adenocarcinom i prostata, der er blevet kirurgisk behandlet med en post -behandling af prostataoverfladeantigen (PSA), der ikke kan påvises
  • Kendte hjernemetastaser eller primære centralnervesystemtumorer med anfald, der ikke er godt kontrolleret med standard medicinsk behandling
  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
  • Kendt HIV-positiv patient
  • Betydelig kardiovaskulær sygdom, herunder kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse II eller højere) eller aktiv angina pectoris
  • Ukontrolleret diabetes mellitus
  • Anamnese med et myokardieinfarkt inden for 6 måneder
  • Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder
  • Klinisk signifikant perifer vaskulær sygdom
  • Større kirurgisk indgreb inden for 4 uger
  • Ukontrolleret infektion
  • Kendt eller mistænkt allergi over for capecitabin
  • Gravid (positiv graviditetstest)
  • Amning bør afbrydes, hvis en ammende mor skal behandles i kliniske forsøg
  • Enhver tilstand, der forringer patientens evne til at sluge hele piller
  • Malabsorptionsproblem, der kan begrænse eller hæmme absorptionen af ​​MEK162
  • Historie om ethvert organ eller knoglemarvstransplantation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Fase 1 del
at vurdere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af MEK162+Capecitabin kombination
I fase 1 del: capecitabin(mg/m2) vil blive givet to gange dagligt, 2 uger on/1 week off Q 3uges + MEK162 to gange dagligt, kontinuerligt, startende ved henholdsvis 1000mg/m2 og 30mg/m2. Ekspansionsdelen vil blive behandlet med dosis fundet ved fase 1 del.
Andre navne:
  • MEK162, xeloda
Eksperimentel: Udvidelsesdel
at vurdere effektiviteten (PFS) af MEK162+Capecitabin kombination
I fase 1 del: capecitabin(mg/m2) vil blive givet to gange dagligt, 2 uger on/1 week off Q 3uges + MEK162 to gange dagligt, kontinuerligt, startende ved henholdsvis 1000mg/m2 og 30mg/m2. Ekspansionsdelen vil blive behandlet med dosis fundet ved fase 1 del.
Andre navne:
  • MEK162, xeloda

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 6 måneder
MTD i alle behandlede populationer (fase 1 del)
6 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 måneder
PFS i alle behandlede populationer (Ekspansionsdel)
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 6 måneder
DLT i alle behandlede populationer ifølge NCI-CTCAE v 4.0 (fase 1 del)
6 måneder
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 6 måneder
RP2D til brug ved udvidelsesdelen (fase 1 del)
6 måneder
Svarprocent
Tidsramme: 6 måneder
Responsrate hos alle behandlede patienter (Ekspansionsdel)
6 måneder
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år
OS hos alle behandlede patienter
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

7. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. maj 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. maj 2016

Først opslået (Skøn)

16. maj 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Galdevejskræft

Kliniske forsøg med MEK162+capecitabin

Abonner