- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02773459
MEK162 i kombination med Capecitabin ved avanceret galdevejskræft
Fase Ib undersøgelse af MEK162 i kombination med Capecitabin i gemcitabin-forbehandlet avanceret galdevejskræft
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Galdevejskræft er en af de sjældne kræftformer, som er relativt hyppigere i Østasien. Hyppigheden af KRAS-mutation og/eller BRAF-mutation er rapporteret til 40 til 60 %. Prognosen er stadig meget dårlig, med kun begrænsede behandlingsmuligheder. Den mest almindeligt anvendte 1.-linje kemoterapi er gemcitabin+cisplatin kombination. Ved gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft anvendes fluoropyrimidin-baseret kemoterapi. Imidlertid er den samlede overlevelse med disse cytotoksiske kemoterapier stadig kun omkring 8-10 måneder, hvilket kræver en hurtig udvikling af effektive behandlingsmuligheder.
For nylig blev mitogenaktiveret ekstracellulær signalreguleret kinasekinase (MEK) hæmning vist at have antitumoreffekter i KRAS-muterede galdevejskræft i præklinisk model. I fase II-studie af MEK-hæmmer (selumetinib) i metastaserende galdevejskræft, udviste selumetinib interessant aktivitet og acceptabel tolerabilitet.
MEK162 er en oral, meget selektiv MEK-hæmmer. Det blev vist at fremme apoptose og in vivo antitumoraktivitet mod humane galdevejs cancercellelinjer. Indtil videre har der ikke været nogen undersøgelse til at teste MEK-hæmmeren hovedsageligt i gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft, især i kombination med capecitabin-kemoterapi.
Formålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af MEK162 plus capecitabin i gemcitabin-forbehandlet fremskreden galdevejskræft og at udforske de prædiktive biomarkører til fremtidige kliniske undersøgelser i stor skala ved hjælp af denne kombination.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk/cytologisk verificeret, ikke-operabelt, recidiverende eller metastatisk galdevejscarcinom inklusive intrahepatisk kolangiokarcinom, ekstrahepatisk kolangiokarcinom og galdeblærekarcinom
- Patienter, der tidligere har behandlet med gemcitabin-baseret kemoterapi (tidligere behandlingsregime op til 2 er tilladt)
- Patienter skal have målbar eller evaluerbar sygdom ved RECIST 1.1
- Eastern Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus: 0, 1
- Alder ≥ 20 år
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion defineret som: Hb ≥ 8 g/dl, absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1500/mikroliter (mcL), blodplader ≥ 100 x10^3/mcL
- Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som serumkreatinin < 1,6 mg/dl og/eller målt kreatininclearance fra 24-timers urinopsamling på ≥ 60 ml/min.
- Tilstrækkelig leverfunktion defineret som total bilirubin ≤ 2 mg/dl, alaninaminotransferase (ALT)/aspartataminotransferase (AST) ≤ 5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Patienter med galdeobstruktion kan deltage, hvis bilirubin korrigerer til den nødvendige grænse efter tilstrækkelig galdedrænage
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før studiebehandlingen
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til brug af effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 3 måneder derefter
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Beviser for en anden aktiv cancer, der kan påvirke patientens udfald, bortset fra non-melanom hudcarcinom, melanom in-situ, in-situ carcinom i livmoderhalsen kurativt behandlet, behandlet overfladisk blærekræft og adenocarcinom i prostata, der er blevet kirurgisk behandlet med en post -behandling af prostataoverfladeantigen (PSA), der ikke kan påvises
- Kendte hjernemetastaser eller primære centralnervesystemtumorer med anfald, der ikke er godt kontrolleret med standard medicinsk behandling
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Kendt HIV-positiv patient
- Betydelig kardiovaskulær sygdom, herunder kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association klasse II eller højere) eller aktiv angina pectoris
- Ukontrolleret diabetes mellitus
- Anamnese med et myokardieinfarkt inden for 6 måneder
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for 6 måneder
- Klinisk signifikant perifer vaskulær sygdom
- Større kirurgisk indgreb inden for 4 uger
- Ukontrolleret infektion
- Kendt eller mistænkt allergi over for capecitabin
- Gravid (positiv graviditetstest)
- Amning bør afbrydes, hvis en ammende mor skal behandles i kliniske forsøg
- Enhver tilstand, der forringer patientens evne til at sluge hele piller
- Malabsorptionsproblem, der kan begrænse eller hæmme absorptionen af MEK162
- Historie om ethvert organ eller knoglemarvstransplantation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1 del
at vurdere den maksimalt tolererede dosis (MTD) af MEK162+Capecitabin kombination
|
I fase 1 del: capecitabin(mg/m2) vil blive givet to gange dagligt, 2 uger on/1 week off Q 3uges + MEK162 to gange dagligt, kontinuerligt, startende ved henholdsvis 1000mg/m2 og 30mg/m2.
Ekspansionsdelen vil blive behandlet med dosis fundet ved fase 1 del.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Udvidelsesdel
at vurdere effektiviteten (PFS) af MEK162+Capecitabin kombination
|
I fase 1 del: capecitabin(mg/m2) vil blive givet to gange dagligt, 2 uger on/1 week off Q 3uges + MEK162 to gange dagligt, kontinuerligt, startende ved henholdsvis 1000mg/m2 og 30mg/m2.
Ekspansionsdelen vil blive behandlet med dosis fundet ved fase 1 del.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 6 måneder
|
MTD i alle behandlede populationer (fase 1 del)
|
6 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 3 måneder
|
PFS i alle behandlede populationer (Ekspansionsdel)
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: 6 måneder
|
DLT i alle behandlede populationer ifølge NCI-CTCAE v 4.0 (fase 1 del)
|
6 måneder
|
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 6 måneder
|
RP2D til brug ved udvidelsesdelen (fase 1 del)
|
6 måneder
|
|
Svarprocent
Tidsramme: 6 måneder
|
Responsrate hos alle behandlede patienter (Ekspansionsdel)
|
6 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år
|
OS hos alle behandlede patienter
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BTC-MEK162
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Galdevejskræft
-
Federal University of Rio Grande do SulRekruttering
-
Majmaah UniversityIkke rekrutterer endnuSinus Tract | Singler besøg | Multibesøg | Enkel kegle obturationsteknik | Biokeramisk forsegler
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Hadassah Medical OrganizationUkendtØvre Tract UreterolithiasisIsrael
-
Solarea Bio, IncAktiv, ikke rekrutterendeKnogletæthed | Reumatoid arthritis (RA) | Kinetik | Produktpersistens i GI TractForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityAfsluttetVentrikulær udstrømning Tract Ventrikulære arytmier | RadiofrekvenskateterablationKina
Kliniske forsøg med MEK162+capecitabin
-
PfizerAfsluttetBRAF eller NRAS mutant metastatisk melanomForenede Stater, Holland, Italien, Tyskland, Schweiz
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...AfsluttetAvanceret solid tumorJapan
-
PfizerAfsluttetSolid tumor og hæmatologiske maligniteterForenede Stater
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...Trukket tilbageKardiomegaliForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...AfsluttetAvancerede solide tumorerForenede Stater, Spanien, Canada, Norge, Schweiz
-
Array BioPharmaAfsluttetAML | Avancerede og udvalgte solide tumorer | Høj risiko og meget høj risiko MDSForenede Stater, Australien, Italien, Spanien, Frankrig, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
PfizerAfsluttetSolide tumorer med en BRAF V600-mutationForenede Stater, Frankrig, Italien, Singapore, Australien, Spanien, Schweiz, Canada, Belgien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterPlexxikon; Array BioPharmaAfsluttetGastrointestinal stromal tumor (GIST)Forenede Stater
-
PfizerAfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk NRAS-mutant melanomForenede Stater, Australien, Tyskland, Italien, Holland
-
Array Biopharma, now a wholly owned subsidiary...AfsluttetAvancerede solide tumorer | Udvalgte solide tumorerForenede Stater, Tyskland, Canada, Spanien, Holland, Singapore, Schweiz