CO2 与空气吹入超声内镜

在内窥镜检查过程中，内脏中的空气吹入是必不可少的，以允许内窥镜探头前进，使粘膜可视化并避免损伤胃肠壁。 然而，随之而来的肠胀气往往是腹部不适的原因，因为吹出的空气似乎具有轻微的可吸收性，因此需要很长时间才能排出。

二氧化碳 (CO2) 是一种已广泛用于内窥镜检查的气体。 CO2 吹气在文献中被证明会导致下腹部不适，因为它会被身体迅速重新吸收。 这种气体同时没有副作用。

文献中的研究主要关注在进行结肠镜检查、内窥镜逆行胰胆管造影术 (ERCP) 和肠镜检查时注入 CO2 与空气后腹部不适的强度。

内窥镜超声检查 (EUS) 是一种将内窥镜视图与从内脏内部获得的超声图像相关联的方法。 EUS的主要适应症是胆道胰腺疾病的研究、消化道肿瘤的分期和粘膜下肿瘤的鉴别诊断。

EUS 的诊断准确性因探头和待研究器官之间存在空气而导致的视觉伪影而受到破坏；在手术过程中，内窥镜医师必须通过反复抽吸确保内脏内存在尽可能少的空气。

虽然 CO2 的使用已经被许多内镜医师广泛应用，但迄今为止，从与手术相关的腹部不适和/或所获得图像的质量的角度来看，还没有关于在 EUS 期间使用 CO2 的研究。

目前，关于 EUS，没有关于使用一种气体而不是另一种气体的建议；该选择实际上由操作员自行决定，并且还取决于用于 CO2 注入的仪器的各个内窥镜单元的可用性。

在我们的内窥镜科室，CO2 或空气吹入取决于内窥镜室设备的可用性；特别是，在 1 号套房中，患者接受空气吹入，而在 2 号套房中，他们接受 CO2 吹入。 分配到一个或另一个内窥镜室纯粹是根据安排下一个可用空位而随意进行的。

该研究的主要目的是评估 CO2 和吹气在引起 EUS 患者不适方面是否存在差异。 研究设计是观察性的，因为没有计划进行随机化或其他干预措施修改；参与者将根据内窥镜室设备被分配到空气或 CO2 吹入（一个房间配备 CO2 吹入，而另一个内窥镜室仅配备空气吹入），并将比较两组的结果。 在次要目标中，研究人员想要评估吹入 CO2 是否与患者镇静所需剂量的减少有关。 最后，研究人员想要阐明使用 CO2 是否能够产生比空气更少的视觉伪影，从而提高 EUS 图像的质量。