临终关怀的质量
2016年5月18日 更新者:National Guard Health Affairs
沙特阿拉伯成年晚期癌症患者的临终关怀质量
临终关怀是癌症治疗的主要组成部分之一。
衡量为临终癌症患者提供的护理质量是一个重要问题。
最近,为了改进临床实践,人们越来越重视测量和监测癌症护理的质量。
尽管近年来对临终关怀的关注越来越多,但许多研究描述了生命最后阶段的困难,包括获得临终关怀的问题、症状管理不当、提供护理的负担、护理与患者偏好不匹配以及不适当的护理资源使用。
测量生活质量是监测临床实践和改善结果的重要问题。
尽管患者评估是最好的质量衡量标准,但由于难以准确预测临终关怀,而且许多患者病重而无法提供评估,因此衡量临终关怀质量是不切实际的。
相比之下,最近的几项研究开发了姑息治疗和临终关怀的质量指标 (QI),这些指标评估现有来源(如行政数据或医疗图表数据)的质量。
研究概览
详细说明
护理质量被定义为“为个人和人群提供的卫生服务增加了预期健康结果的可能性并与当前专业知识保持一致的程度”。然而,定义护理质量的关键指标,以将这些指标与健康结果联系起来,并建立可靠、有效和及时的指标衡量标准。
QI 的制定基于这样的假设,即存在可用于评估所提供护理质量的可用证据或共识立场。 由于医疗保健干预的许多领域都在有限的证据基础上运作,因此通常有必要将现有证据与共识技术结合起来;这些技术探索一组专家之间的共识,以达成最终的综合意见、基于专家的知识
2006 年发表的一篇系统综述回顾了美国、欧洲、加拿大和澳大利亚的文献和相关网站,得出的结论是,评估癌症患者是否接受有效支持治疗的工具有限。 作为回应,制定了癌症质量评估症状副作用和支持性治疗指标 (ASSIST) 措施。这 92 个质量指标 (QI) 是使用 RAND-UCLA QI 开发方法开发的,用于病历提取;它们涵盖疼痛和其他症状的评估和治疗以及信息和护理计划。 然而,还有许多其他指标可以研究,包括重症监护病房 (ICU) 就诊、急诊 (ER) 就诊和临近死亡的化疗使用。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
180
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Riyadh、沙特阿拉伯
- King Abdul Aziz Medical City for National Guard
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 90年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
取样方法
非概率样本
研究人群
成年晚期癌症患者定义为 18 岁或以上在生命的最后一个月患有 IV 期或转移性疾病的患者。
描述
纳入标准:
- 记录证实的癌症诊断。
- 18 岁或以上。
- 晚期癌症患者(IV 期或有转移)。
- 最近 30 天内的任何住院记录。
排除标准:
- 癌症患者在除肿瘤学以外的其他专科护理下入院。
- 死亡后 1 个月内进行过大手术,需要在全身麻醉下入院 1 天以上的患者。
- 其他医院随访的患者在入院后 3 天内转入并死亡。
- 仅在没有先前癌症诊断的死亡证明上进行癌症诊断。
- 病人在医院外死亡。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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使用 Cancer Quality-ASSIST QI(评估症状副作用和支持性治疗指标)衡量肿瘤科在生命最后一个月为成年晚期癌症患者提供的护理质量
大体时间:6个月
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6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年10月1日
初级完成 (实际的)
2016年3月1日
研究完成 (实际的)
2016年3月1日
研究注册日期
首次提交
2016年5月12日
首先提交符合 QC 标准的
2016年5月15日
首次发布 (估计)
2016年5月18日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年5月19日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年5月18日
最后验证
2016年5月1日
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.