精神分裂症适应性治疗策略的比较效果

这项回顾性队列研究将使用来自全国（45 个州）医疗补助分析提取物数据 (2001-2010) 的数据。 该队列将由 18 至 64 岁并被诊断患有精神分裂症的成年人组成，他们在经过一段时间的稳定抗精神病药物治疗后开始使用新的精神药物。

资格标准选择了一组被诊断患有精神分裂症、在索引日期之前接受过抗精神病药物单一疗法并且仍然遇到问题的个体队列，为此启动了新的精神药物治疗策略。 在后续开始之前的 1 年资格期确保有足够的时间收集与服务使用相关的协变量来表征队列成员。

五个临床亚组将根据在研究中的治疗变化之前的 30 天内（包括研究中的治疗变化）（索引日期）期间是否存在精神病诊断来定义，并且谁拥有来自多个提供者的相同诊断代码以提高诊断的有效性团体。 亚组将由代码定义以捕获 1) 无并发症的精神分裂症； 2）分裂情感障碍； 3）抑郁症； 4）躁狂症； 5）焦虑。 这些亚组的定义是为了反映治疗变化的原因。

对抗精神病药单一疗法无反应的精神分裂症患者的药物治疗选择包括 (1) 开始使用第二种抗精神病药，(2) 开始使用抗抑郁药，(3) 开始使用情绪稳定剂和 (4) 开始使用苯二氮卓类药物。

主要有效性结果将是精神病住院的时间。 次要指标包括指示治疗中断的时间、引入另一种精神药物的时间、精神科急诊就诊、全因住院和死亡。