정신분열증에 대한 적응치료 전략의 비교 효과

이 후향적 코호트 연구는 국가(45개 주) Medicaid Analytic Extracts 데이터(2001-2010)의 데이터를 사용합니다. 코호트는 일정 기간 동안 안정적인 항정신병 치료를 받은 후 새로운 향정신성 약물을 시작하는 정신분열증 진단을 받은 18세에서 64세 사이의 성인으로 구성됩니다.

적격성 기준은 정신분열증 진단을 받은 개인 코호트를 선택하고 지수 날짜 이전에 항정신병 단일 요법을 받았고 여전히 새로운 향정신성 약물 치료 전략이 시작된 문제를 겪고 있습니다. 후속 조치 시작 전 1년의 적격 기간은 코호트 구성원을 특성화하기 위해 서비스 사용 관련 공변량을 수집할 수 있는 충분한 시간을 보장합니다.

5개의 임상 하위 그룹은 연구 중인 치료 변경(인덱스 날짜) 이전 30일 동안 정신과 진단의 존재를 기반으로 정의되며 진단의 유효성을 높이기 위해 한 명 이상의 제공자로부터 동일한 진단 코드를 받은 사람입니다. 여러 떼. 하위 그룹은 1) 복잡하지 않은 정신분열증; 2) 분열정동 장애; 3) 우울증; 4) 조증; 5) 불안. 이러한 하위 그룹은 치료 변경 이유를 반영하도록 정의됩니다.

항정신병 단일요법에 반응하지 않는 정신분열증 환자를 위한 약리학적 치료 옵션에는 (1) 두 번째 항정신병약 시작, (2) 항우울제 시작, (3) 기분 안정제 시작 및 (4) 벤조디아제핀 시작이 포함됩니다.

1차 유효성 결과는 정신과 입원까지의 시간입니다. 2차 측정에는 치료 중단을 색인화하는 시간, 다른 향정신성 약물 도입까지의 시간, 정신과 응급실 방문, 모든 원인으로 인한 입원 및 사망이 포함됩니다.