用于评估心血管炎症的冠状动脉血流储备 (CIRT-CFR) (CIRT-CFR)

纳入标准：

1. 筛查时年龄≥18岁；
2. 记录 MI 的既往病史或通过血管造影术证明多支 CAD 的过去证据，在入组前至少 60 天完成与合格事件相关的任何计划的冠状动脉血运重建术，并且在入组前 ≥ 60 天临床稳定；符合条件的既往 MI 必须通过医院记录、2 个连续导联中 Q 波的当前 ECG 证据和/或显示室壁运动异常或疤痕的影像学检查进行记录；血管造影多支 CAD 的合格证据必须由 CAD 在至少两个主要心外膜血管中记录，定义为存在支架、冠状动脉旁路移植术或 60% 或更大的血管造影病变（左主干 CAD用支架或旁路移植物重新血管化将被视为多支血管疾病，存在 50% 或更大的孤立左主干狭窄也是如此）；
3. 参加研究时有 2 型糖尿病或代谢综合征（符合 2004 AHA/NHLBI 定义*）的病史； *符合以下5条诊断标准中的任意3条：男性腰围≥102cm，女性腰围≥88cm；甘油三酯 ≥ 150 mg/dl 或正在接受甘油三酯升高的药物治疗；高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 男性 < 40 mg/dL 或女性 < 50 mg/dL 或正在接受降低 HDL-C 的药物治疗；收缩压≥130 mm Hg或舒张压≥85 mm Hg或正在接受高血压药物治疗；空腹血糖升高 ≥ 100 mg/dL 或正在接受血糖升高的药物治疗。
4. 通过签署 CIRT 和 CIRT-CFR 知情同意书证明参与意愿。

排除标准：

1. 既往有慢性传染病、结核病或严重真菌病史；慢性乙型或丙型肝炎感染；肾功能不全;间质性肺炎、支气管扩张或肺纤维化；已知慢性心包积液、胸腔积液或腹水；慢性肝病；过去 5 年的骨髓增生性疾病；过去 5 年内非基底细胞恶性肿瘤或治疗过的淋巴增生性疾病；已知 HIV 阳性；预期寿命<3年；
2. 慢性炎症，如狼疮或类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎或克罗恩病
3. 白细胞计数 <3,500/ul，血细胞比容 < 32%，或血小板计数 < 75,000/ul
4. 肝转氨酶水平（AST 或 ALT）> 正常上限（ULN）或白蛋白 < 正常下限（LLN）；
5. 用 Cockroft-Gault 方程估算的肌酐清除率 < 40 ml/min；
6. 有酗酒史或不愿将饮酒量限制在每周 4 杯以下
7. 有生育潜力的妇女，即使她们目前正在使用避孕措施，以及打算进行母乳喂养的妇女。
8. 计划在研究期间生育孩子或不愿使用有效避孕措施的男性。
9. 需要使用改变叶酸代谢（甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑）或减少肾小管排泄（丙磺舒）的药物，或已知对抗生素过敏，因此无法避免使用甲氧苄啶；
10. 甲氨蝶呤治疗的当前指征；
11. 长期使用口服类固醇疗法或其他免疫抑制或生物反应调节剂（参见操作手册中的排除药物清单）。 将鼓励符合条件的研究参与者根据他们的年龄和基础疾病的建议接种最新的肺炎球菌和流感疫苗。
12. 过去12个月间质性肺炎、支气管扩张或肺纤维化的胸部X光证据。 对于在过去 12 个月内没有进行过胸部 X 光检查的参与者，作为研究方案的一部分，将在基线时进行胸部 X 光检查。
13. 纽约心脏协会 IV 级充血性心力衰竭。