用 Idarucizumab 逆转达比加群抗凝作用
2020年3月31日 更新者:Boehringer Ingelheim
对从正在进行的 IIb/III 期临床试验中入组的儿童患者进行 Idarucizumab 静脉给药的单剂量、开放标签、不受控制的安全性试验,用于治疗和二级预防静脉血栓栓塞症。
试验目的是证明 idarucizumab 的安全性,通过药物相关不良事件(包括免疫反应)患者的发生率和在需要急诊手术的正在进行的临床试验中接受达比加群治疗的小儿静脉血栓栓塞患者的全因死亡率进行评估/当需要快速逆转达比加群的抗凝作用时,紧急手术或有危及生命或不受控制的出血需要紧急干预的患者。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Kazan、俄罗斯联邦、420138
- Children Rep.Clin.Hosp of MoH,Cardio Vas.surgery Dept, Kazan
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Tyumen、俄罗斯联邦、625021
- Regional Clin.Hosp.1,Congen.heart defects&child.Cardiol.dept
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
不超过 14年 (孩子、成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
在儿科试验 1160.106 或 1160.108 中服用达比加群酯的患者如果符合以下标准,则有资格参加该试验:
A组:
- 治疗医师判断明显出血需要逆转剂。
- 目前在达比加群酯临床试验的背景下服用达比加群酯 (1160.106 或 1160.108)。
- 在知情同意/同意参与试验 1160.106 或试验 1160.108 时年龄从 0 岁到 18 岁以下的男性或女性患者。
- 有生育能力的女性患者(定义为经历过月经初潮)必须按照她们参加的达比加群试验 1160.106 或试验 1160.108 遵循避孕要求。
- 患者(和/或患者合法接受的代表)提供的书面知情同意书和患者(如果适用)在入院前根据良好临床规范 (GCP) 和当地立法签署知情同意书时提供的同意书试用。 如果孩子在紧急情况下无法表示同意,则将在可行的情况下尽快获得同意。
B组:
- 需要进行紧急手术或侵入性手术并需要充分止血的病症。 紧急情况定义为需要在接下来的 8 小时内进行手术或干预。
- 目前在达比加群酯临床试验的背景下服用达比加群酯 (1160.106 或 1160.108)。
- 在知情同意/同意参与试验 1160.106 或试验 1160.108 时年龄从 0 岁到 18 岁以下的男性或女性患者。
- 有生育能力的女性患者(定义为经历过月经初潮)必须按照她们参加的达比加群试验 1160.106 或试验 1160.108 遵循避孕要求。
- 患者(和/或患者合法接受的代表)提供的书面知情同意书,以及患者在参加试验前根据 GCP 和当地立法签署知情同意书时提供的同意书(如果适用)。 如果孩子在紧急情况下无法表示同意,则将在可行的情况下尽快获得同意。
排除标准:
A组:
- 有轻微出血的患者(例如 鼻衄、血尿)可以通过标准的支持治疗进行治疗。
- 患者无出血临床体征。
- 体重 < 2.5 kg 的患者
- 试用药物的禁忌症,包括已知对药物或其赋形剂过敏;即患有遗传性果糖不耐受症的患者可能会对山梨糖醇产生反应。
- 怀孕、哺乳或计划在试验期间怀孕的女性患者。
B组:
- 一种选择性的手术或程序,或者不受控制或无法控制的出血风险很低。
- 体重 < 2.5 kg 的患者
- 试用药物的禁忌症,包括已知对药物或其赋形剂过敏;即患有遗传性果糖不耐受症的患者可能会对山梨糖醇产生反应。
- 怀孕、哺乳或计划在试验期间怀孕的女性患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:伊达赛珠单抗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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发生药物相关不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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试验期间出现药物相关不良事件 (AE) 的参与者人数,包括免疫反应和全因死亡率。
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从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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与给药前相比,给药后 30 分钟稀释凝血酶时间 (dTT) 和 Ecarin 凝血时间 (ECT) 的凝血时间百分比变化
大体时间:在即将施用 Idarucizumab 小瓶 1 之前和小瓶 2 施用后 30 分钟 (min)。
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与给药前相比,给药后 30 分钟 (min) 稀释凝血酶时间 (dTT) 和蛇蝎蛋白凝血时间 (ECT) 的凝血时间百分比变化。
在每瓶 Idarucizumab 给药前和给药后 30 分钟、4 小时、12 小时和 24 小时立即进行 dTT、ECT 的中央血液采样。
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在即将施用 Idarucizumab 小瓶 1 之前和小瓶 2 施用后 30 分钟 (min)。
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达到达比加群效应逆转的时间(基于 dTT 和 ECT 的凝固时间)
大体时间:从 Idarucizumab 的小瓶 2 结束到 24 小时。
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Idarucizumab 给药导致 dTT 和 ECT 正常化。 基于 dTT 和 ECT 的凝血时间,达比加群的抗凝血作用逆转的时间,从第二次注射(小瓶 2)结束到 24 小时 (h) 的任何时间点。 在时间 t 时达比加群效应的逆转定义为 100% (%) *(给药前凝血时间 - 时间 t 处的给药后凝血时间)/(给药前凝血试验 - 正常上限)。 等于或高于 100% 的值被解释为逆转。 在每瓶 Idarucizumab 给药前和给药后 30 分钟、4 小时、12 小时和 24 小时立即进行 dTT、ECT 的中央血液采样。 |
从 Idarucizumab 的小瓶 2 结束到 24 小时。
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给药后长达 24 小时达比加群效应的逆转持续时间(基于 dTT 和 ECT 的凝固时间)
大体时间:从 Idarucizumab 的小瓶 2 结束到 24 小时。
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逆转持续时间,定义为患者根据 dTT 和 ECT 保持完全逆转的时间段,直至给药后 24 小时或重新开始抗凝治疗。
用于 dTT、ECT 的中央血液采样将在每瓶 idarucizumab 给药前即刻和给药后 30 分钟、4 小时、12 小时和 24 小时进行。
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从 Idarucizumab 的小瓶 2 结束到 24 小时。
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出血停止的参与者人数
大体时间:从 Idarucizumab 小瓶 1 到 Idarucizumab 小瓶 2,最多 24 小时 30 分钟。
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从 Idarucizumab 小瓶 1 到 Idarucizumab 小瓶 2,最多 24 小时 30 分钟。
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试验期间每种出血状态的参与者人数
大体时间:从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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对试验期间出血停止、减少、无变化、恶化或不适用的参与者人数进行了表征。
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从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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试验期间有导致出血的临床病症的参与者人数
大体时间:从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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对在试验期间导致出血的临床疾病(外伤、手术和使用抗血小板药物)参与者的数量进行了表征。
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从第 1 瓶 Idarucizumab 到提前终止试验,最多 25 天
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开发与 Idarucizumab 有交叉反应的治疗紧急抗药抗体 (ADA) 的参与者人数
大体时间:在第 2 瓶 Idarucizumab 给药后第 25 天,最多 1 天
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在第 2 瓶 Idarucizumab 给药后第 25 天,最多 1 天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
有用的网址
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2016年9月7日
初级完成 (实际的)
2019年10月19日
研究完成 (实际的)
2019年10月19日
研究注册日期
首次提交
2016年6月24日
首先提交符合 QC 标准的
2016年6月24日
首次发布 (估计)
2016年6月28日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年4月14日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年3月31日
最后验证
2020年3月1日
更多信息
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