电话辅导对居家跌倒老年患者体育锻炼维持计划中身体表现的影响 (STEP-PA)
在家中,根据年龄的增长和训练时间的长短,从 6 周开始,身体机能或多或少会迅速下降。 令人担心的是,在服务结束时定期进行身体保养的建议或处方,只能像处方药那样坚持 50%。 美国 2000 年一项关于遵守健康生活建议的研究表明,尽管有许多信息提倡体育锻炼,但在 65 至 74 岁的美国人中,只有 24% 的人定期进行体育锻炼。 没有法国日期数据。
如果定期建议居家老人进行身体保养,那么如何鼓励这些人更频繁地进行锻炼,这些建议仍然是一个公共卫生问题。
最近的 OSSEBO 研究(预防老年妇女跌倒伤害的干预措施:背景和设计)回顾了提出体育锻炼计划以减少老年人创伤和跌倒的兴趣。 它还显示了在法国长期大规模实施有效计划的可能性。 该研究允许患者在一个协会的框架内参加集体体育锻炼。 患者被邀请继续他们所学的家庭锻炼。
此外,研究人员假设,在他们在 SSR 住院期间接受过体能锻炼计划之后,由物理治疗师指导的每月一次电话指导,将使老年患者在家中保持跌倒者的身体表现至少 6 个月离开以后
研究概览
详细说明
在研究开始之前,物理治疗师和 CRA(临床研究助理)将接受本研究方案细节方面的培训。
65 岁及以上的患者,接受物理治疗,研究者将被邀请参加该研究。
调查服务的物理治疗师将告知患者研究的条款,并提供有关身体维护计划的必要信息,(展示该计划,验证对该计划的正确理解以及它是否正常运行,回忆条目每当计划完成时,与计划手册相关联的日历,每周尽可能多的关于练习兴趣的建议)。
如果患者同意参加,物理治疗师将给他一份计划书的副本,并在延迟 24 小时后收集书面同意。
患者将收到详细说明体育锻炼计划的小册子,并允许他记录他的体育锻炼成果和可能的跌倒。
在纳入患者后,物理治疗师将通知计算机化数据文件,并将通过 Clinsight® 软件进行随机化。
患者将被告知其被随机分配到的组(有或没有电话指导)。
患者将收到调查中心网站上的 M6 和 M12 评估传票。 它会召回他带来他的书。
在发布 SSR ( M0 ) 之前,患者将受益于包含在初始评估中的 TUG (Score Time UP and Go)、VAS (Visual Analog Scale) 测量对跌倒的恐惧、IADL (INSTRUMENTAL ACTIVITIES OF DAILY LIVING)、 FTSST(五次坐立测试)并对单腿平衡测试进行评分。 跑分4米。 初步评估将由物理治疗师或 CRA 按地点进行 随机分配到对照组的患者将不会接受电话指导。 患者只会在他们的小册子中记录体育锻炼的成就和跌倒的发生。
随机分配到实验组的患者将受益于电话指导,由于每月有预约,理疗师会根据患者最方便的时间安排 5 通电话。
每次电话辅导的持续时间估计为 2000 万。 作为对照组的患者,患者将在他们的小册子中记录他们的体育锻炼时间和跌倒的发生情况。
物理治疗师对患者进行的电话辅导是评估进行的运动次数、可能发生跌倒的次数、评估对跌倒的恐惧程度以及对患者一般情况的总体评估以及对身体能力的自我评估(1腿部平衡、害怕跌倒、FTSST)。 有了这些信息,治疗师可能会鼓励患者更勤奋地练习练习,甚至可以根据其评估加强一些练习。
来自电话辅导的数据将记录在 eCRF(病例报告表)中。
M6,两个研究组的患者将接受评估,包括 TUG、EVA 测量跌倒恐惧、IADL、FTSST、步行速度和单腿平衡测试评分。 如有必要,还将向患者及其医生询问再住院和使用物理治疗师进行运动康复的次数。 该评估将由 TEC 作为咨询中心调查员的一部分进行。
在评估 M6 结束时,实验组的患者不再受益于电话辅导。 至于对照组的患者,他们只会在小册子中记录他们的运动次数和跌倒的发生情况。
患者的最终评估将在 M12(与 M6 相同)进行访问和电话后,研究数据将由 CRA 和/或物理治疗师调查中心记录在 eCRF 中。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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-
Cholet、法国
- Ch Cholet
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La Roche Sur Yon、法国、85925
- Centre Hospitalier Départemental Vendée
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Nantes、法国
- CHU de Nantes
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 65岁及以上的患者
- 接受物理治疗的病人
- 跌倒患者(在过去 12 个月内跌倒过)
- 病人离开服务回家或住在家里
- 简易精神状态 (MMS) 得分 ≥ 24/30 的患者
- 患者能够在没有人工帮助的情况下起身并行走 6 米(对应于测试 TUG)患者
- 获悉该研究已给予自由和知情同意
排除标准:
- 受司法保护,受监护人
- 患有活动性疾病的患者,对行走有退行性影响,
- 病人无法使用电话
- 有视力障碍的患者无法阅读身体维护计划
- 拒绝患者参与
- 患者不想为了开车而停止他的宽松理疗护理
- 患者包含在另一项介入研究方案中
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:电话辅导
随机分配到实验组的患者将受益于电话指导,由于每月有预约,理疗师会根据患者最方便的时间安排 5 通电话。 物理治疗师对患者进行的电话辅导是评估进行的运动次数、可能发生跌倒的次数、评估对跌倒的恐惧程度以及对患者一般情况的总体评估以及对身体能力的自我评估(1腿部平衡、害怕跌倒、FTSST)。 有了这些信息,治疗师可能会鼓励患者更勤奋地练习练习,甚至可以根据其评估加强一些练习。 来自电话辅导的数据将记录在 eCRF 中。 |
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无干预:没有电话辅导
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 6 个月的 SSR 输出中得分 ̏ Timed Up and Go (TUG)
大体时间:6个月
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测试很简单,在安静的房间里用标准的带扶手椅子在 3 分钟内完成。 在距椅子 3 米处的地面上标记一条线。 提供秒表的检查者不应鼓励患者。 患者在他的鞋子和他通常的技术协助下进行测试。 患者应以舒适的步伐行走,并尽可能自然。 患者将不得不站起来,转身并回到直线坐位。 测试进行 2 次:一次是为了验证患者是否理解说明,然后再次计时。 再现测试在 r = 0.92 和 0.99 之间具有一定程度的相关性。 不同评估者之间的一致性非常好(相关系数为 0.93 至 0.99)(49)。 TUG 显示出良好的诊断有效性,对跌倒预测的敏感性和特异性为 87%。 |
6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在 12 个月的 SSR 输出中得分 ̏ Timed Up and Go (TUG)
大体时间:12个月
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12个月
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患者报告的跌倒次数
大体时间:6个月
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6个月
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患者报告的跌倒次数
大体时间:12个月
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12个月
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害怕跌倒
大体时间:6个月
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在视觉模拟量表上评估对跌倒的恐惧
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6个月
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害怕跌倒
大体时间:12个月
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在视觉模拟量表上评估对跌倒的恐惧
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12个月
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IADL(日常生活的器乐活动)的自主评分
大体时间:6个月
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6个月
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IADL(日常生活的器乐活动)的自主评分
大体时间:12个月
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12个月
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FTSST 分数(五次定时坐立测试)
大体时间:6个月
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下肢表现
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6个月
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FTSST 分数(五次定时坐立测试)
大体时间:12个月
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下肢表现
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12个月
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秋季再住院人数
大体时间:6个月
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6个月
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秋季再住院人数
大体时间:12个月
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12个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- RC16_0030
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电话辅导的临床试验
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Children's Hospital of PhiladelphiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD); University...完全的
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VA Office of Research and DevelopmentMinneapolis Veterans Affairs Medical Center; Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center招聘中
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Northwestern UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University of Michigan完全的