Inverkan av telefoncoaching på fysisk prestation i ett fysisk träningsprogram för fallande äldre patienter som bor hemma (STEP-PA)

Innan studien börjar kommer sjukgymnaster och CRA (clinical research associate) att utbildas i detaljerna i detta forskningsprotokoll.

Patienter 65 år och äldre, med sjukgymnastikbehandling, kommer utredare att erbjudas att delta i studien.

Sjukgymnasten vid utredningstjänsten kommer att informera patienten om villkoren för studien och kommer att ge nödvändig information om det fysiska underhållsprogrammet, (presentera programmet, verifiering av korrekt förståelse av programmet och det fungerade korrekt, återkalla posten på en kalender kopplad till programhäftet när programmet uppnåtts, råd om övningarnas intressen så många gånger som möjligt per vecka).

Om patienten går med på att delta kommer sjukgymnasten att ge honom en kopia av prospektet och inhämta skriftligt medgivande efter en fördröjning på 24 timmar.

Patienten kommer att få häftet som beskriver träningsprogrammet och låter honom registrera sin prestation av fysisk träning och eventuella fall.

Efter inkluderingen av patienten kommer sjukgymnasten att informera den datoriserade datafilen och gå vidare till randomisering via Clinsight®-mjukvaran.

Patienten kommer att informeras om i vilken grupp den är randomiserad (med eller utan telefoncoaching).

Patienten kommer att få en kallelse för bedömningar till M6 och M12 som ska föras på utredningscentrets hemsida. Det kommer att återkallas honom att ta med sin bok.

Innan SSR (M0) släpps kommer patienten att dra nytta av den inledande bedömningen, inklusive en TUG (Score Time UP and Go), VAS (Visual Analog Scale) mäter rädslan för att falla, IADL (INSTRUMENTAL ACTIVITIES OF DAILY LIVING), FTSST (Five Times Sit to Stand-testet) och ranka balanstestet med ett ben. Löppoängen 4 meter. Denna initiala utvärdering kommer att utföras av sjukgymnasten eller CRA på plats. Patienter som randomiserats till kontrollgruppen kommer inte att få telefoncoaching. Patienter kommer endast att registrera uppnåendet av fysiska övningar och förekomsten av fall i sin broschyr.

Patienter som randomiserats till experimentgruppen kommer att dra nytta av telefoncoachningen, med 5 telefonsamtal programmerade av sjukgymnasten enligt de mest lämpliga tiderna för patienten, på grund av möten per månad.

Varaktigheten av varje telefoncoaching beräknas till 20 minuter. Som patienter i kontrollarmen kommer patienterna att registrera sina fysiska träningspass och förekomsten av fall i sin broschyr.

Den telefoncoachning som fysioterapeuten genomför med patienter är att bedöma antalet utförda övningar, antalet fall som kan ha inträffat, bedöma rädslan för att falla och övergripande bedömning av patientens allmäntillstånd samt en självbedömning av deras fysiska förmåga (ett benbalans, rädsla för att falla, FTSST). Med denna information kan terapeuten uppmuntra patienter att träna mer flitigt övningar kan till och med stärka praktiken för vissa baserat på dess utvärdering.

Data från telefoncoachningen kommer att registreras i eCRF (Case Report Form).

En M6, patienterna i båda studiearmarna kommer att få en utvärdering inklusive en TUG, EVA mäter rädslan för att falla, IADL, FTSST, gånghastighet och poäng för ett benbalanstest. Antalet återinläggningar och användning av sjukgymnast för motorisk rehabilitering kommer även att sökas hos patienten och hennes läkare vid behov. Denna utvärdering kommer att utföras av en TEC, som en del av en konsultationscenterutredare.

I slutet av utvärderingen M6 har patienter i experimentarmen inte längre nytta av telefoncoaching. När det gäller patienter i kontrollarmen kommer de endast att registrera sina träningspass och förekomsten av fall i sin broschyr.

En slutlig utvärdering av patienterna kommer att utföras vid M12 (samma som M6) Efter besöken och telefonsamtal kommer studiedata att registreras i eCRF av CRA och/eller sjukgymnasts utredare.