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传统插管与 VivaSight™-SL (VivaITN)

2018年1月19日 更新者:Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

接受气管插管的危重患者的前瞻性随机研究:传统方法与 VivaSight™-SL 管视频辅助插管的比较

已经表明,对于重症监护中的气管插管,视频喉镜检查可能优于直接喉镜检查。 最近,引入了一种在其尖端带有集成摄像头的气管插管 (VivaSight-SL),可以在插管期间直接目视确认插管通过声带的情况。

在重症监护中需要紧急或气管插管的患者被随机分配接受传统的直接喉镜插管或 VivaSight-SL-Tube 插管。 主要结果指标是首次尝试成功率和成功插管的尝试次数。

研究概览

详细说明

背景

危重患者的气道管理通常通过直接喉镜下的气管插管进行。 [1, 2] 然而,已经表明视频喉镜检查在重症监护中可能优于传统方法,即。 e.成功插管的次数和食管插管的意外率较低,声带的可视化得到改善。 [3, 4]

最近,一种在其尖端带有集成摄像头的气管导管被引入,它允许在连接到摄像头的监视器上连续可视化导管插入气管的情况(VivaSightTM-SL,ETView Ltd.,Misgav,Israel)[5] . 该管已通过 CE 和 FDA 认证 (http://www.etview.com/products/vivasight-sl)。

可以在插管期间观察管子通过声带的通道,并通过可视化气管软骨来验证正确放置。 与视频喉镜相比,这是一个优势,在视频喉镜中,摄像机安装在喉镜刀片上。 对于 VivaSightTM-SL 插管,在模拟器试验中,与传统插管相比,插管时间缩短,首次尝试成功率增加。 [6]

在这项研究中,VivaSightTM-SL 管在危重病人的选择性和紧急插管期间与传统方法进行了对比测试。

方法

研究设计:随机、前瞻性试验

样本量:n = 54

样本量为 54(随机化 1:1 作为 2x 27)时,首次尝试成功率与传统插管相比有 35% 的差异,α 误差为 0.05,β 误差为 1-0.8 .

研究持续时间:直到样本量达到或研究开始后 18 个月

手续:

  • 根据纳入和排除标准筛选纳入研究的患者
  • 直接喉镜常规气管插管
  • 使用 VivaSightTM-SL 管进行气管插管

研究纳入:

所有因长期通气而在重症监护室接受经皮气管切开术的患者均根据纳入和排除标准进行筛选。

研究相关程序的详细信息:

插管:

使用 VivaSightTM-SL 气管插管进行的插管与使用传统插管进行的插管没有区别,后者是根据重症监护医学部的标准操作程序 (SOP) 完成的。 此外,插管由安装在管尖上的摄像头引导。 在插管过程中,会监测潜在疾病的重要参数,并不断调整患者的治疗。 根据 SOP,有两名医生在场,其中至少一名是具有重症监护医学经验的研究员或主治医生。 在该试验中,插管完全由同事或主治医师完成。

同意:所有患者或其合法代理人均提供书面知情同意书。

数据保护:数据是匿名的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

54

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • HH
      • Hamburg、HH、德国、20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 在重症监护室接受紧急或选择性气管插管的患者。
  • 年龄 ≥ 18 岁
  • 知情同意

排除标准:

  • 年龄 < 18 岁
  • 不同意

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:VivaSight插管
患者使用 VivaSight-SL 气管插管插管
患者使用带有集成摄像头的气管插管进行插管
有源比较器:常规插管
患者使用传统的气管插管进行插管
患者使用传统的气管插管进行插管

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
首次尝试成功率
大体时间:第一天
首次尝试插管后
第一天
成功插管的总尝试次数
大体时间:第一天
插管成功后
第一天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
平均插管尝试次数
大体时间:第一天
插管成功后
第一天
成功插管的时间
大体时间:第一天
插管成功后
第一天
一次尝试成功插管的时间
大体时间:第一天
首次尝试成功插管后(如果适用)
第一天
插管期间呕吐或误吸
大体时间:第一天
插管成功后
第一天
意外食管插管
大体时间:第一天
插管成功后
第一天
SpO2 下降 < 80%
大体时间:第一天
插管成功后,SpO2:脉搏血氧饱和度
第一天
低血压
大体时间:第一天
插管成功后,低血压定义为收缩压 < 70mmHg
第一天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stefan Kluge, MD, PhD、Head of Dept. of Intensive Care Medicine

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年4月1日

初级完成 (实际的)

2018年1月12日

研究完成 (实际的)

2018年1月12日

研究注册日期

首次提交

2016年6月13日

首先提交符合 QC 标准的

2016年7月14日

首次发布 (估计)

2016年7月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年1月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年1月19日

最后验证

2018年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • VivaITN

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

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