中性粒细胞与淋巴细胞比值在细菌感染诊断中的价值 (RNL-MI)

诊断细菌感染的“金标准”是分离致病菌，这在常规临床实践中并不容易。

常规标志物对于在入院时进行快速诊断没有足够的诊断价值。 2004 年的一篇文献计算了 C 反应蛋白 (CRP) 和降钙素原 (PCT) 水平相对于其他炎症原因诊断细菌感染的诊断价值。 对于 CRP，灵敏度为 75%（95% CI：62%-84%），特异性为 67%（95% CI：56%-77%）。 对于 PCT，敏感性为 88%（95% CI：62%-84%），特异性为 81%（95% CI：67%-90%）。

对感染的第一个细胞免疫反应包括多核中性粒细胞在前炎症细胞因子的作用下从骨髓动员到感染部位，以及淋巴细胞的凋亡和它们在感染部位的隔离。 这导致淋巴细胞减少和在细菌感染中观察到的多核中性粒细胞计数 (PNN) 升高。

因此，假设中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR) 可用于诊断细菌感染是合理的。 研究了该比率在急诊科脓毒症诊断中的价值，研究人员发现其诊断价值高于 CRP 和 PCT。

NLR 在发烧或体温过高（无论是否存在菌血症）的情况下诊断细菌感染的潜在价值之前尚未研究过。 该比率也可以与标准生物标志物（CRP 和 PCT 水平、白细胞计数和 PNN）进行比较。