与急性吸食大麻相关的驾驶障碍的影响和检测

有几项研究表明，较高剂量的全血 Δ9-四氢大麻酚 (Δ9-THC) 浓度与撞车风险和撞车责任增加有关。 然而，尝试定义血液 Δ9-THC 水平的分界点已被证明具有挑战性。 与可以使用呼气分析仪合理测量酒精水平（并通过血液测试确认）的酒精不同，检测与 Δ9-THC 浓度相关的中毒分界点尚未得到科学验证。 最近的证据表明 2-5 ng/mL 的血液 Δ9-THC 浓度与严重的驾驶障碍有关，特别是对于偶尔吸烟的人。 其他人反驳说，这一水平会导致误报，特别是在重度大麻使用者中，因为在吸入后 12-24 小时内，可能会在他们的血液样本中检测到四氢大麻酚。 鉴于 12 到 24 小时超出了驾驶受损的可能时期，这似乎是对 Δ9-THC 浓度指示受损的本身截止点的合理反对。 吸烟后 20 至 40 分钟会出现最大的驾驶障碍，并且在接下来的几个小时内驾驶障碍的风险会降低，至少在那些吸烟 18 mg Δ9-THC 或更少的人中是这样，该剂量通常用于实验复制单个关节。 然而，其他研究报告了在驾驶前 4 小时内使用大麻时残留的机动车事故碰撞风险。

使用标准化现场清醒测试 (SFST) 的路边检查来证明与大麻有关的损害并不是血液水平的理想替代方法。 SFST 最初设计用于评估酒精影响下的损伤，由执法人员以标准化方式进行的三项检查组成。 “水平凝视眼球震颤”(HGN)、“单腿站立”(OLS) 和“行走和转身”测试 (WAT) 需要一个人按照说明进行运动活动。 在评估期间，官员观察并记录损伤迹象。 在一项研究中，Δ9-THC 对 50% 的参与者的整体 SFST 表现产生了损害。 在另一项涉及大麻急性给药的独立研究中，30% 的人未通过 SFST。 这种差异被认为部分是由于参与者的大麻使用历史，以及大麻中四氢大麻酚的比例较低。 在这项研究中，报告的大麻使用频率从每周一次到每 2-6 个月一次不等，其中 50% 的参与者未能通过 SFST。 另一项研究包括更频繁的使用者，他们每周至少吸食四次大麻。

基于以上情况，需要另一种手段来帮助执法人员识别大麻影响下的驾驶。 未来的一种可能性是制定基于绩效的大麻相关损害措施。 这将包括关键跟踪、时间估计、平衡和视觉空间学习的测试。 研究人员选择了简短的措施，以便在短时间内切实可行地重复管理，以及有可能转化为现场可行的基于平板电脑格式的测试，如果在未来的性能中可能包括这些可能会有好处-执法人员在现场使用的基于措施（例如，以大麻为重点的现场清醒测试）。