胸段食管癌不同放疗同步化疗

纳入标准：

1. 签署知情同意书
2. 年龄：18-75岁
3. 1个月内食管鳞状细胞癌的组织学或细胞学诊断。 临床分期 T1-4 N0-1 M0-1a（AJCC 第 6 版）。 也可包括胸中段的锁骨上淋巴结转移或腹部淋巴结转移
4. 卡诺夫斯基表现状态评分：≥70
5. 没有任何先前的抗癌治疗
6. BMI≥18kg/m2或3个月内体重减轻≤5%
7. 骨髓功能良好（7天内）：白细胞≥3×109/L，中性粒细胞（ANC）≥1.5×109/L，血小板计数≥100×109/L，血红蛋白≥90g/L。 肝肾功能正常（14 天内）：总胆红素 <1.5 x 正常上限 (ULN)，谷丙转氨酶和天冬氨酸转氨酶≤ 2.5 x ULN，肌酐≤ 1.5xULN
8. 心肺功能正常：第一秒用力呼气容积（FEV1）≥1.0 L或FEV1/FVC≥50% pre FEV1； 1年内无心肌梗塞；无症状性心脏病，包括心肌缺血、充血性心力衰竭或不受控制的心律失常，心电图大致正常； LVEF ≥ 50%，或可接受心脏病专家评估的放化疗

排除标准：

1. 其他或混合病理类型
2. 位于放射区外的食管癌第二原发灶
3. 活检证实侵犯气管支气管树或气管食管瘘
4. 胸中段食管癌伴锁骨上淋巴结转移和腹部淋巴结转移；其他转移
5. 胃食管交界处2cm以内
6. 既往化疗、既往胸部放疗、手术切除或原发肿瘤靶向治疗
7. 医生判断的重大医学或精神疾病（无法控制的冠心病、心肌病和/或需要住院治疗的心力衰竭。 一年内未控制的高血压或心肌梗塞病史。 不受控制的糖尿病。 需要静脉注射抗生素的急性细菌或真菌感染。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重或其他需要住院治疗影响肿瘤治疗的肺部疾病
8. 拒绝签署知情同意书
9. 同时怀孕或哺乳
10. 除非黑色素瘤皮肤癌和原位宫颈癌外的第二种恶性肿瘤病史。