Verschillende stralingsdosis met gelijktijdige chemotherapie voor thoracaal slokdarmcarcinoom

Inclusiecriteria:

1. Ondertekend toestemmingsformulier
2. Leeftijd: 18-75 jaar
3. Histologische of cytologische diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm binnen een maand. Klinische fase T1-4 N0-1 M0-1a (AJCC 6e editie）. Supraclaviculaire lymfatische metastase of abdominale lymfekliermetastase voor mid-thoracaal kan ook worden opgenomen
4. Prestatiestatusscores Karnofsky: ≥70
5. Zonder voorafgaande antikankertherapie
6. BMI≥18kg/m2 of gewichtsverlies ≤5% binnen 3 maanden
7. Adequate beenmergfunctie (binnen 7 dagen): Witte bloedcellen ≥ 3×109/L, Neutrofielen (ANC) ≥1,5×109/L, Aantal bloedplaatjes ≥100×109/L, Hemoglobine ≥90 g/L. Normale lever- en nierfunctie (binnen 14 dagen): totaal bilirubine <1,5 x bovengrens van normaal (ULN), Alanine-aminopeptidase en aspartase-aminotransferase ≤ 2,5 x ULN, creatinine ≤ 1,5xULN
8. Normale hart- en longfunctie: geforceerd expiratoir volume op één seconde (FEV1) ≥1,0 ​​L of FEV1/FVC ≥ 50% pre FEV1; Geen hartinfarct binnen 1 jaar; geen symptomatische hartziekte, waaronder myocardischemie, congestief hartfalen of ongecontroleerde aritmieën, ongeveer normaal elektrocardiogram; LVEF ≥ 50%, of kan chemoradiotherapie ondergaan, beoordeeld door cardiologen

Uitsluitingscriteria:

1. Ander of gemengd pathologisch type
2. De tweede primaire tumor van slokdarmkanker die zich buiten het bestralingsgebied bevindt
3. Door biopsie bewezen invasie van de tracheobronchiale boom of tracheo-oesofageale fistel
4. Mid-thoracale slokdarmkanker met supraclaviculaire lymfatische metastase en abdominale lymfekliermetastase; andere metastasen
5. Binnen 2 cm van de gastro-oesofageale overgang
6. Eerdere chemotherapie, eerdere thoracale bestraling, chirurgische resectie of doeltherapie van de primaire tumor
7. Ernstige medische of psychiatrische ziekten die naar het oordeel van de arts (ongecontroleerde coronaire hartziekte, cardiomyopathie en/of hartfalen waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk is). Ongecontroleerde hypertensie of een voorgeschiedenis van een hartinfarct binnen een jaar. Ongecontroleerde diabetes mellitus. Acute bacteriële of schimmelinfectie waarvoor intraveneuze antibiotica nodig zijn. Acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte (COPD) of andere longziekte waarvoor ziekenhuisopname nodig is en die de behandeling van de tumor beïnvloedt
8. Weigerde het geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen
9. Gelijktijdige zwangerschap of borstvoeding
10. Geschiedenis van een tweede maligniteit anders dan niet-melanome huidkanker en baarmoederhalskanker in situ.