在 A/P 化学预防下使用冷冻保存的 PfSPZ 进行 IV 免疫的安全性和保护效果
Atovaquone/Proguanil 化学预防下冷冻保存的恶性疟原虫子孢子静脉免疫的安全性和保护效果
单中心、随机、安慰剂对照、双盲试验,使用 A/P 化学预防下的 PfSPZ Challenge (NF54) 进行免疫接种,并使用 PfSPZ Challenge (NF54) 和 PfSPZ Challenge (7G8) 重复 CHMI。
总共 30 名成年、健康、未感染过疟疾的志愿者将接受三次直接静脉接种 (DVI) 安慰剂(n = 10)、51,200 PfSPZ Challenge (NF54)(n = 10)或 150,000 PfSPZ Challenge (NF54) (n = 10) 每 4 周使用 A/P 进行化学预防。 安慰剂是生理盐水(0.9% NaCl)。
在最后一剂 PfSPZ Challenge (NF54) 免疫接种后十周,志愿者将接受第一次 CHMI,然后进行无性血期寄生虫血症,通过实时定量 PCR (qPCR) 或厚血涂片显微镜检测。 如果寄生虫,他们将接受 A/P 治疗(在这种情况下用作标准治疗方案)。 在没有寄生虫血症的情况下,将跟踪志愿者直到 CHMI 后第 28 天,并且不会收到 A/P。
最后一次免疫后 16 至 44 周,将进行第二次 CHMI 以评估寿命和交叉菌株保护。 所有志愿者将在接种后 28 天内接受随访。 那些发展为寄生虫血症的人将接受 A/P 治疗。
A 组的志愿者将接受 CHMI 和 PfSPZ 挑战 (NF54),然后是 PfSPZ 挑战 (7G8)。 B 组的志愿者将接受 CHMI 和 PfSPZ 挑战 (NF54) 或 PfSPZ 挑战 (7G8),然后是 PfSPZ 挑战 (7G8)。 在A组保护效力≥75%的情况下,CHMI序列为7G8-7G8。 如果 A 组针对同源攻击的保护效力 <75%,则志愿者将接受与 A 组相同的序列 (NF54-7G8)。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18 至 45 岁的健康成年人。
- 能够并愿意(研究者认为)遵守所有研究要求。
- 如果需要,愿意让研究人员与其全科医生讨论志愿者的病史。
- 试验期间居住在蒂宾根或周边地区。
- 仅限女性:必须同意在研究期间采取持续有效的避孕措施(失败率较低的方法;即每年低于 1%)。
- 根据当地和国家血库资格标准(目前在德国为四年),同意在研究过程中和参与研究结束后不献血。
- 提供书面知情同意接受 PfSPZ Challenge 进行免疫接种,随后进行 CHMI。
- 在免疫和 CHMI 期间可通过手机联系 (24/7)。
- 愿意在免疫接种期间服用 A/P,并在 CHMI 后接受治疗性抗疟疾治疗。
- 如果需要,同意在挑战后的强化随访期间过夜观察。
- 正确回答知情同意测验中的所有问题。
- 体重指数18-35。
排除标准:
- P.falciparum 疟疾的历史。
- 计划在研究期间前往疟疾流行地区。
- 在研究登记后 30 天内使用具有已知抗疟活性的全身性抗生素(例如 甲氧苄氨嘧啶-磺胺甲恶唑、多西环素、四环素、克林霉素、红霉素、氟喹诺酮类或阿奇霉素)。
- 在入组前 90 天内收到研究产品,或计划在研究期间收到。
- 艾滋病毒感染。
- 任何确诊或怀疑的免疫抑制或免疫缺陷状态(例如 重复和/或不寻常的感染),由机会性生物体引起的感染史 任何表明潜在免疫缺陷的感染或感染组合,脑膜炎、脑炎、感染性休克、危及生命的软组织感染、不止一次肺炎、无脾和/或过去 6 个月内长期(超过 14 天)免疫抑制药物(允许吸入和局部类固醇))。
- 入组前 3 个月内使用过免疫球蛋白或血液制品。
- 已知(或符合的体征)镰状细胞性贫血、镰状细胞性状、地中海贫血或地中海贫血性状、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症。
- 研究期间怀孕、哺乳或打算怀孕。
- 使用以下抗疟药的禁忌症:A/P、蒿甲醚-苯蒽
- 癌症病史(皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外)。
- 可能影响参与研究的严重精神疾病史
- 任何其他需要医院专科医生监督的严重慢性疾病。
- 疑似或已知的当前酒精滥用定义为每天酒精摄入量超过 60 克(男性)或 40 克(女性)或碳水化合物缺乏转铁蛋白 (CDT) 水平≥2.5%。
- 入组前 5 年内疑似或已知注射药物滥用。
- 乙型肝炎表面抗原(HBs-抗原)阳性。
- 丙型肝炎病毒血清学阳性(HCV 抗体)。
- 根据非侵入性心脏风险标准确定,在 5 年内 (>10%) 因致命或非致命心血管事件而处于中度或更高风险类别 84。
- 筛选时心电图异常:病理性 Q 波和显着的 ST-T 波改变、左心室肥大、有临床意义的心律失常、左束支传导阻滞、继发性或三发性房室传导阻滞
- QT/QTcB 间期 >450 毫秒。
- 由于社会、地理或心理原因无法被密切关注的志愿者。
- 肌酐清除率 <30ml/min
- 惊厥史(儿童时期无并发症的热性惊厥除外)
- 过去一个月内接种过 3 种以上其他疫苗
- 任何其他重大疾病、病症、在病史、生物化学、血液学测试、尿液分析结果或临床检查中的发现,研究者认为可能会显着增加志愿者因参与研究而面临的风险,影响志愿者参与研究的能力或影响对研究数据的解释。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
实验性的:51,200 PfSPZ
3 次进样 51,200 PfSPZ Challenge (P.
恶性疟原虫株:NF54)接受阿托伐醌/氯胍 250mg/100mg (A/P) 的化学预防,间隔 4 周
|
用于化学预防或治疗疟疾的组合药物
其他名称:
静脉接种冷冻保存的恶性疟原虫子孢子
|
|
实验性的:150,000 PfSPZ
三次进样 150,000 PfSPZ Challenge (P.
恶性疟原虫株:NF54)接受阿托伐醌/氯胍 250mg/100mg (A/P) 的化学预防,间隔 4 周
|
用于化学预防或治疗疟疾的组合药物
其他名称:
静脉接种冷冻保存的恶性疟原虫子孢子
|
|
安慰剂比较:安慰剂
在使用阿托伐醌/氯胍 250mg/100mg (A/P) 进行化学预防的情况下,每隔 4 周注射 3 次 NaCl 0.9% 溶液
|
用于化学预防或治疗疟疾的组合药物
其他名称:
0.9% NaCl注射液
其他名称:
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
|
相关 3 级和 4 级不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的数量或发生率
大体时间:从第一次服用 A/P 到最后一次随访,第一次服用后 414 天
|
从第一次服用 A/P 到最后一次随访,第一次服用后 414 天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
任何相关AE的发生
大体时间:从第一次服用 A/P 到最后一次随访,第一次服用后 414 天
|
从第一次服用 A/P 到最后一次随访,第一次服用后 414 天
|
|
|
受保护志愿者比例
大体时间:从 PfSPZ 挑战管理时间到 PfSPZ 挑战后 28 天
|
.保护被定义为在接受 PfSPZ-CVac 和 A/P 的志愿者中第一次和第二次 CHMI 与 PfSPZ 挑战 (NF54) 和 PfSPZ 挑战 (7G8) 后 28 天外周血中没有寄生虫。
寄生虫血症定义为至少间隔 12 小时的三个阳性结果中至少有一个 qPCR 结果超过每毫升 100 个寄生虫,或作为阳性厚血涂片。
统计测试是分层的:1) 针对第一个 CHMI 的保护,2) 针对第二个 CHMI 的保护。
|
从 PfSPZ 挑战管理时间到 PfSPZ 挑战后 28 天
|
其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
|
在 A/P 化学预防下使用 PfSPZ Challenge 或安慰剂接受免疫接种并在使用 PfSPZ Challenge (NF54) 或 PfSPZ Challenge (7G8) 进行 CHMI 后 28 天内成为寄生虫血症的志愿者的寄生虫血症发生时间。
大体时间:直到挑战后 28 天
|
直到挑战后 28 天
|
|
第二次与第一次 CHMI 后安慰剂接受者出现寄生虫血症的时间(遗留效应)。
大体时间:直到挑战后 28 天
|
直到挑战后 28 天
|
合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Peter G Kremsner, Prof、University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.